Wie kann man die Nebennieren überprüfen und welche müssen getestet werden?

Nebennieren werden Drüsen genannt (es gibt zwei), die sich oberhalb der Nieren befinden. Die Arbeit der Nebennieren ist für das Funktionieren des menschlichen Körpers sehr wichtig. Wenn diese Organe ihre Funktion nicht richtig erfüllen, kommt es zu einer Fehlfunktion aller Organe. Diese Fehlfunktion kann nicht nur zu irreparablen gesundheitlichen Folgen, sondern auch zum Tod führen.

Das Wesentliche des Problems

Die Nebennierenfunktion ist auf folgende Aspekte reduziert:

  • Hormonsynthese;
  • Regulierung von Stoffwechselprozessen;
  • Manifestation einer angemessenen Reaktion auf Stress;
  • Regulierung der Konstanz der internen Umgebung.

Die Nebennieren bestehen aus zwei Schichten - Kortikalis und Medulla. Die kortikale Schicht wiederum ist in Glomerula, Bündel und Netz unterteilt, von denen jede ihre spezifische Funktion erfüllt.

Die folgenden Hormone werden in der glomerulären Zone produziert - Corticosterome, Aldosteron, Desoxycorticosteron. In der Strahlzone wird Corticosteron synthetisiert und Sexualhormone werden im Retikular produziert.

Neben der Hormonsynthese reguliert die kortikale Substanz den Wasser- und Elektrolythaushalt, regt das Herz an, ist für die Ausdehnung der Bronchiolen verantwortlich, normalisiert den Blutdruck, produziert Adrenalin und Noradrenalin, erhöht den Zuckerspiegel.

Die Funktion der Nebennieren bei Männern ist zusätzlich zu den oben genannten:

  • die Funktionalität der Genitalien;
  • Muskelkraft erhöhen.

Nebennieren erhöhen die Widerstandskraft des Körpers gegen verschiedene Krankheiten, steigern positive Emotionen und helfen aktiv bei der Bekämpfung von Stress und depressiven Situationen. Hormone, die diese paarweisen Organe bilden, sind für den Körper unabdingbar. Jede Abweichung von der Norm führt zu schwerwiegenden Erkrankungen.

Wie kann man die Arbeit der Nebennieren überprüfen? Zum Testen gibt es effektive Diagnosemethoden, die im Folgenden besprochen werden.

Nebennierenstörungen

Erkrankungen der Nebennieren sind mit einem Ungleichgewicht der Hormone verbunden (Übermaß oder Mangel), können jedoch ohne hormonelle Störung auftreten. Bei akuter und chronischer Nebenniereninsuffizienz wird eine Abnahme der Hormonsynthese beobachtet. In diesem Fall reichen die Nebennierenhormone für den Körper nicht aus, wodurch verschiedene Beschwerden entstehen. Die Ursachen einer primären Nebenniereninsuffizienz können in der Zerstörung von Organgewebe durch verschiedene Infektionskrankheiten (zum Beispiel Tuberkulose) liegen. Eine sekundäre Nebenniereninsuffizienz tritt mit eingeschränkter Funktionalität des Hypothalamus und der Hypophyse auf.

Bei Tumoren wird eine übermäßige Hormonsynthese beobachtet, ein Anstieg der Kortikalis der Organe, bei Itsenko-Cushing-Krankheit. Einige Verstöße in ihrer Arbeit können jedoch ohne Veränderung des hormonellen Hintergrunds fortgeführt werden. Dazu gehören zystische Formationen und Tumore, die keine hormonelle Aktivität zeigen.

Symptome von Krankheiten

Das Cushing-Syndrom ist eine übermäßige Hormonsynthese. Zeichen:

  • Der Patient ist übergewichtig, wobei die Gewichtszunahme hauptsächlich im vorderen Teil des Körpers und im Gesicht erfolgt. Gliedmaßen verlieren Gewicht;
  • auf der Haut markierte Dehnungsstreifen in purpurroter Farbe;
  • Haut ist mit Akne bedeckt;
  • Frauen haben an Behaarung zugenommen, der Zyklus geht verloren;
  • Männer entwickeln Impotenz;
  • Schwäche;
  • Knochen werden zerbrechlich;
  • Blutdruck steigt an;
  • Diabetes kann sich entwickeln;
  • Appetit steigt;
  • erscheinen Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, depressive Zustände.

Addison-Krankheit ist eine unzureichende Hormonsynthese. Zeichen:

  • verstärkte Pigmentierung der Schleimhäute und der Haut;
  • Problem mit dem Herzen und den Blutgefäßen;
  • verminderter Appetit;
  • Übelkeit, Durchfall;
  • vermehrter Durst;
  • Müdigkeit;
  • Tremor der Gliedmaßen;
  • Alarmzustand.

Hyperaldosteronismus - übermäßige Aldosteronproduktion. Zeichen:

  • erhöhter Druck;
  • Tachykardie, Herzschmerz;
  • Kopfschmerzen;
  • verminderte Sehschärfe;
  • starke Müdigkeit;
  • Krämpfe;
  • Nieren stören ihre Arbeit;
  • Schwellung;
  • Parästhesie.

Nelson-Syndrom - Anzeichen:

  • Verdauungsstörung;
  • hoher Blutdruck;
  • Senkung des Blutzuckerspiegels;
  • Zusammenbruch;
  • Zunahme im türkischen Sattel;
  • Pigmentierung der Haut.

Adrenogenitales Syndrom - Die Nebennieren synthetisieren Androgen in übermäßigen Mengen:

  • bei Frauen nimmt die Stimme ab, die Muskelmasse und die Genitalien nehmen zu;
  • Bei Neugeborenen übertreffen Körpergröße und Gewicht die Norm, der Körper ist unverhältnismäßig stark, das Haarwachstum nimmt zu;
  • Die Körperstruktur der Mädchen ähnelt einem Mann.

Natürlich ist dies keine vollständige Liste der Krankheiten, für die die Nebennieren anfällig sind, es gibt viele davon und es gibt keine Möglichkeit, alles auf einmal zu listen. Wenn Sie vermuten, dass ihre Arbeit fehlgeschlagen ist, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, untersucht werden und mit der Therapie beginnen.

Labortätigkeiten im diagnostischen Bereich

Die ersten Symptome einer falschen Arbeit der Nebennieren sind nicht immer hell. Bei verschiedenen Erkrankungen kann es zu unzumutbaren Problemen in Bezug auf Dünnheit, Unterdruck und Verdauung kommen. Daher empfehlen Ärzte die Untersuchung auf Nebennierenhormone für Frauen, die lange Zeit Antibabypillen einnehmen. Durch die Unterdrückung der Fortpflanzungsfunktion des Körpers provozieren orale Kontrazeptiva ein hormonelles Ungleichgewicht. Wie sich dies auf die Arbeit der Nebennieren auswirkt, hängt davon ab, welche Pillen eingenommen werden und wie der Körper darauf reagiert.

Da das Gleichgewicht der Hormone bei einem Problem mit den Nebennieren gestört ist, sind zunächst Tests auf Nebennierenhormone erforderlich. Vor dem Test muss sich der Patient vorbereiten - einen Tag vor der Studie muss die körperliche Aktivität reduziert, der Alkoholkonsum ausgeschlossen werden, und eine Stunde vor der Analyse sollte das Rauchen eingestellt werden.

Ein Bluttest eines Kindes auf Nebennierenhormone sowie von Männern kann an jedem Tag durchgeführt werden, Frauen nehmen diesen Test am 7. Tag des Menstruationszyklus vor.

Wie kann man die Arbeit der Nebennieren bei Frauen überprüfen? Sie müssen Blut für Androgen spenden. Diese Analyse wird dazu beitragen, Erkrankungen der Nebenniere von den Problemen anderer Frauen zu unterscheiden. Bei normalen Nebennieren sollten Frauen 80-560 mg / dl produzieren. Sie müssen auch das Hormon Cortisol verabreichen. Die Norm dieses Hormons für einen Erwachsenen (für Männer und Frauen) beträgt 150-600 nmol / l.

Damit das Bild vollständig ist, muss Blut für das Hormon Aldosteron gespendet werden, das ein wichtiges Element bei der Produktion von weiblichen und männlichen Sexualhormonen ist. Sie passieren ihn in der Liegeposition (Norm 13-145) und im Stehen (Norm 27-270). Das Hormon "Stressresistenz" (ACTH) ändert sich im Laufe des Tages. Die Morgenrate dieses Hormons sollte 25 und abends 19 Einheiten nicht überschreiten.

Wie können Sie Nebennierenhormone sonst testen? Cortisol-Hormonspeicheltests gelten als genauer als Blutuntersuchungen der getesteten Hormone. Diese Analyse wird als Speichel mit 24 Tests bezeichnet. Damit können Sie die Arbeit der Nebennieren in der Dynamik bestimmen, da sie viermal täglich eingenommen werden muss. Um den Zustand der Nebennieren zu überprüfen, wird der Speicheltest am Morgen durchgeführt - eine hohe Rate, um die Mittagszeit niedrige Rate. In einigen Fällen ist eine Urinanalyse vorgeschrieben.

Instrumentelle Methoden

Wie kann man die Nebennieren mithilfe der Instrumentendiagnostik überprüfen? Labortests allein reichen nicht aus, um die richtige Diagnose zu stellen. Nachdem der Arzt bestimmte Probleme anhand der Ergebnisse der Blutuntersuchungen im Urin und im Speichel festgestellt hat, kann er den Patienten anweisen, die Nebennieren weiter zu untersuchen. Diagnose beinhaltet:

Verglichen mit Ultraschall, der nur die Größe der Organe und äußere Einschlüsse zeigt, ist es möglich, dass sie vorhanden sind. CT und MRI sind viel informativere Methoden. In diesem Fall wird die Diagnose der Niere und der Nebennieren genauer durchgeführt. Das Verfahren kann mit einem Kontrastmittel und ohne dieses durchgeführt werden. Eine Vorbereitung für das Verfahren ist nicht erforderlich. Die einzige Voraussetzung ist, alle metallischen Gegenstände einschließlich Uhr und Gürtel zu entfernen.

Kann ich die Nebennieren selbst testen?

Zu Hause ist es sicherlich schwierig, ihre Arbeit zu überprüfen. Wenn Sie jedoch eine Schlafstörung, Nervosität oder emotionale Labilität haben, sich mit PMS schwer tun oder einen schwierigen Verlauf des Menopause-Syndroms haben, können Sie die folgenden Tests durchführen:

  1. Druckmessung, dieser Test wird als "Test für Druck" bezeichnet. Verbringen Sie etwas Zeit in Ruhe und messen Sie dann den Druck. Dann stehen Sie auf und messen Sie sofort den Druck erneut. Wenn der Druck nach dem Anstieg zugenommen hat - dies ist die Norm, wenn sich herausstellt, dass er niedriger ist, können wir eine verminderte Funktionalität der Nebennieren vermuten.
  2. Messung der Körpertemperatur Messen Sie nach 3 Stunden seit dem Aufwachen die Temperatur und notieren Sie den Indikator. Dann alle 3 Stunden während des Tages (bevor Sie zu Bett gehen) die Temperatur messen und die Daten aufzeichnen. Als Nächstes müssen Sie den Durchschnitt ermitteln. Ein solcher Test dauert fünf bis sieben Tage, danach sind die Ergebnisse noch gut. Wenn der Durchschnittstemperaturindikator Tag für Tag um nicht mehr als zwei Zehntel schwankt, sind die Cortisolspiegel möglicherweise niedrig. Wenn die Temperaturschwankungen beträchtlich sind, jedoch unter dem Normalwert liegen, sollten Sie wahrscheinlich Ihren Schilddrüsenzustand sowie die Nebennieren überprüfen. Wenn die Temperatur konstant niedrig ist, sind die Nebennieren wahrscheinlich in Ordnung, aber es können Probleme mit der Schilddrüse auftreten. Idealerweise sollte die Durchschnittstemperatur 36,5 bis 36,6 ° C betragen. Es sollte keine Schwankungen von Tag zu Tag auftreten.

Jetzt wissen Sie, was die Nebennieren sind, die Symptome ihrer Krankheit sowie die Diagnose und Selbstdiagnose dieser kleinen, aber sehr bedeutsamen Organe des endokrinen Systems. Beim geringsten Verdacht auf Probleme mit diesen Organen müssen Sie sich an einen Endokrinologen wenden. Er wird ausführlicher erklären, wie die Nebennieren zu überprüfen sind und welche Tests Sie in Ihrem Fall bestehen müssen.

Symptome einer Nebennierenerkrankung

Das endokrine System des Menschen hat eine komplexe Struktur, es ist für die Regulation des hormonellen Hintergrunds verantwortlich und besteht aus mehreren Organen und Drüsen, unter denen die Schilddrüse, die Bauchspeicheldrüse und die Nebennieren einen wichtigen Platz einnehmen. Über die ersten beiden Drüsen ist nicht wenig bekannt, aber nicht alle haben von einem solchen Organ wie den Nebennieren gehört. Obwohl dieser Körper aktiv am Funktionieren des gesamten Organismus beteiligt ist, können Verletzungen seiner Arbeit zu schweren und manchmal schweren Krankheiten führen. Was sind die Nebennieren, welche Funktionen werden im menschlichen Körper wahrgenommen, welche Symptome treten bei Nebennieren-Erkrankungen auf und wie werden diese Pathologien behandelt? Versuchen wir es herauszufinden!

Die Hauptfunktionen der Nebennieren

Bevor man sich mit Erkrankungen der Nebennieren befasst, muss man sich mit dem Organ selbst und seinen Funktionen im menschlichen Körper vertraut machen. Nebennieren sind gepaarte Drüsenorgane der inneren Sekretion, die sich im retroperitonealen Raum über dem oberen Nierenpol befinden. Diese Organe erfüllen eine Reihe lebenswichtiger Funktionen im menschlichen Körper: Sie produzieren Hormone, wirken an der Regulation des Stoffwechsels mit, versorgen das Nervensystem und den gesamten Körper mit Stressresistenz und können sich schnell von Stresssituationen erholen.

Die Nebennieren sind eine starke Reserve für unseren Körper. Wenn zum Beispiel die Nebennieren gesund sind und ihre Funktion bewältigen, erfährt eine Person in stressigen Situationen keine Ermüdung oder Schwäche. Wenn diese Organe schlecht funktionieren, kann sich eine Person, die Stress erfahren hat, nicht lange erholen. Selbst nach den erlebten Schocks spürt ein Mensch noch zwei oder drei Tage lang Schwäche, Benommenheit, Panikattacken und Nervosität. Solche Symptome deuten auf mögliche Nebennierenstörungen hin, die nicht in der Lage sind, nervösen Störungen standzuhalten. Bei längeren oder häufigen Stresssituationen nehmen die Nebennieren zu, und bei längeren Depressionen funktionieren sie nicht mehr richtig, produzieren die richtige Menge an Hormonen und Enzymen, was schließlich zur Entwicklung einer Reihe von Krankheiten führt, die die Lebensqualität des Menschen erheblich beeinträchtigen und zu schwerwiegenden Folgen führen können.

Jede Nebenniere produziert Hormone und besteht aus einem inneren Gehirn und einer äußeren kortikalen Substanz, die sich in ihrer Struktur, Hormonausschüttung und Herkunft unterscheiden. Die Hormone der Nebennierenmark im menschlichen Körper synthetisieren Katecholamine, die an der Regulierung des zentralen Nervensystems, der Großhirnrinde, des Hypothalamus beteiligt sind. Katecholamine wirken auf den Kohlenhydrat-, Fett- und Elektrolytstoffwechsel, sind an der Regulation des Herz-Kreislauf- und Nervensystems beteiligt.

Kortikalische Substanzen oder Steroidhormone werden auch von den Nebennieren produziert. Solche Nebennierenhormone sind am Proteinstoffwechsel beteiligt, regulieren den Wasser-Salz-Haushalt und einige Sexualhormone. Verletzungen der Nebennierenhormone und ihrer Funktionen führen zu Störungen im gesamten Körper und zur Entwicklung einer Reihe von Krankheiten.

Nebennierenhormone

Die Hauptaufgabe der Nebennieren ist die Hormonproduktion. Das Nebennierenmark produziert also zwei Haupthormone: Adrenalin und Noradrenalin.

Adrenalin ist ein wichtiges Hormon im Kampf gegen Stress, den das Nebennierenmark produziert. Die Aktivierung dieses Hormons und seine Produktion nimmt mit positiven Emotionen sowie Stress oder Verletzungen zu. Unter dem Einfluss von Adrenalin nutzt der menschliche Körper die Reserven an angesammeltem Hormon, die sich in Form von Zunahme und Ausdehnung der Pupillen, schneller Atmung, Kraftschub äußern. Der menschliche Körper wird stärker, Kräfte treten auf, die Schmerzresistenz nimmt zu.

Noradrenalin ist ein Stresshormon, das als Vorstufe von Adrenalin gilt. Es hat weniger Auswirkungen auf den menschlichen Körper, ist an der Regulierung des Blutdrucks beteiligt, wodurch Sie den Herzmuskel stimulieren können. Die Nebennierenrinde produziert Hormone der Klasse der Kortikosteroide, die in drei Schichten unterteilt sind: Glomerula, Bündel und Retikularzone.

Die Hormone der Nebennierenrinde der glomerulären Zone produzieren:

  • Aldosteron - ist für die Menge an K + - und Na + -Ionen im menschlichen Blut verantwortlich. Ist in den Wasser-Salz-Stoffwechsel involviert, fördert die Durchblutung, erhöht den Blutdruck.
  • Corticosteron ist ein niedrigaktives Hormon, das an der Regulierung des Wasser-Salz-Gleichgewichts beteiligt ist.
  • Desoxycorticosteron - das Hormon der Nebennieren, das die Widerstandskraft in unserem Körper erhöht, stärkt die Muskeln und das Skelett und reguliert das Wasser-Salz-Gleichgewicht.

Hormone der Nebennieren:

  • Cortisol ist ein Hormon, das die Energieressourcen des Körpers erhält und am Kohlenhydratstoffwechsel beteiligt ist. Der Cortisol-Spiegel im Blut ist häufig mit Schwankungen verbunden, so dass es morgens viel mehr ist als am Abend.
  • Corticosteron - das oben beschriebene Hormon - wird auch von den Nebennieren produziert.

Hormone der retikulären Zone der Nebennieren:

  • Androgene - Sexualhormone.

Die retikuläre Zone der Nebennierenrinde ist für die Sekretion von Sexualhormonen verantwortlich - Androgene, die die sexuellen Eigenschaften beeinflussen: sexuelles Verlangen, Erhöhung der Muskelmasse und -stärke, Körperfett, Fettgehalt und Cholesterinspiegel im Blut.

Basierend auf dem Vorstehenden kann geschlossen werden, dass Nebennierenhormone eine wichtige Funktion im menschlichen Körper ausüben und deren Mangel oder Überschuss zu Störungen im gesamten Körper führen kann.

Die ersten Anzeichen einer Nebennierenerkrankung

Erkrankungen oder Störungen der Nebennieren treten auf, wenn ein Ungleichgewicht eines oder mehrerer Hormone im Körper auftritt. Je nachdem, welches Hormon versagt hat, treten bestimmte Symptome auf. Bei einem Aldosteron-Mangel werden große Mengen Natrium in den Urin ausgeschieden, was wiederum zu einer Senkung des Blutdrucks und einer Erhöhung des Kaliums im Blut führt. Bei einer Fehlfunktion von Cortisol kann es bei Verletzung von Aldosteron zu einer Nebenniereninsuffizienz kommen, bei der es sich um eine komplexe Krankheit handelt, die das Leben einer Person bedroht. Die wichtigsten Anzeichen dieser Störung sind Blutdrucksenkung, Herzklopfen und Funktionsstörungen der inneren Organe.

Ein Androgenmangel bei Jungen führt, insbesondere während der intrauterinen Entwicklung, zur Entwicklung von Abnormalitäten des Genitales und der Harnröhre. In der Medizin wird dieser Zustand als "Pseudohermaphroditismus" bezeichnet. Bei Mädchen führt ein Mangel an diesem Hormon zu einer verzögerten Pubertät und zu keiner Menstruation. Die ersten Anzeichen und Symptome von Nebennierenerkrankungen entwickeln sich allmählich und sind gekennzeichnet durch:

  • erhöhte Müdigkeit;
  • Muskelschwäche;
  • Reizbarkeit;
  • Schlafstörung;
  • Anorexie;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Hypotonie

In einigen Fällen wird eine Hyperpigmentierung von exponierten Körperteilen festgestellt: Die Hautfalten der Hände, die Haut um die Brustwarzen und die Ellbogen werden um zwei Nuancen dunkler als in anderen Bereichen. Manchmal kommt es zu einer Verdunkelung der Schleimhäute. Die ersten Anzeichen für Erkrankungen der Nebennieren werden oft als normale Überlastung oder geringfügige Störungen wahrgenommen. Wie die Praxis zeigt, entwickeln sich diese Symptome jedoch häufig und führen zur Entwicklung komplexer Erkrankungen.

Nebennierenkrankheiten und ihre Beschreibung

Nelson-Syndrom - Nebenniereninsuffizienz, die sich am häufigsten nach Entfernung der Nebennieren bei Itsenko-Cushing-Krankheit entwickelt. Die Hauptsymptome dieser Krankheit sind:

  • häufige Kopfschmerzen;
  • Abnahme der Sehschärfe;
  • Abnahme der Geschmacksknospen;
  • Pigmentierung einiger Körperteile überschritten.

Die Behandlung der Nebenniereninsuffizienz erfolgt durch die richtige Auswahl von Medikamenten, die das Hypothalamus-Hypophysen-System beeinflussen. Im Falle einer Ineffektivität der konservativen Behandlung wird den Patienten eine Operation verordnet.

Die Addison-Krankheit ist eine chronische Nebenniereninsuffizienz, die sich mit bilateralen Läsionen der Nebennieren entwickelt. Im Verlauf der Entwicklung dieser Krankheit kommt es zu einer Abnahme oder vollständigem Abbruch der Produktion von Nebennierenhormonen. In der Medizin kann diese Erkrankung unter dem Begriff "Bronchitis" oder chronischer Insuffizienz der Nebennierenrinde gefunden werden. Am häufigsten tritt die Addison-Krankheit auf, wenn das Nebennierengewebe um mehr als 90% geschädigt ist. Die Ursache der Erkrankung sind häufiger Autoimmunerkrankungen im Körper. Die Hauptsymptome der Krankheit sind:

  • ausgeprägte Schmerzen im Darm, in den Gelenken, in den Muskeln;
  • Herzunregelmäßigkeiten;
  • diffuse Veränderungen der Haut, Schleimhäute;
  • Abnahme der Körpertemperatur, die durch starkes Fieber ersetzt wird.

Das Itsenko-Cushing-Syndrom ist eine Erkrankung, bei der das Hormon Cortisol vermehrt freigesetzt wird. Die charakteristischen Symptome für diese Pathologie werden als ungleichmäßige Fettleibigkeit betrachtet, die auf Gesicht, Hals, Brust, Bauch und Rücken auftritt. Das Gesicht des Patienten wird mondförmig, rot mit einer cyanotischen Nuance. Patienten haben Muskelatrophie, reduzierten Muskeltonus und Muskelkraft. Beim Itsenko-Cushing-Syndrom sind typische Symptome eine Abnahme des Volumens der Muskeln an Gesäß und Oberschenkeln, und es wird auch eine Hypotrophie der Bauchmuskulatur bemerkt. Die Haut von Patienten mit Itsenko-Cushing-Syndrom hat einen charakteristischen „Marmor“ -Farbton mit auffälligen Gefäßmustern. Außerdem ist sie schälen, trocken anfühlen, Hautausschläge und Besenreiser werden bemerkt. Neben Hautveränderungen entwickeln die Patienten häufig Osteoporose, starke Muskelschmerzen, Verformungen und Brüchigkeit der Gelenke. Auf der Seite des kardiovaskulären Systems entwickeln sich Kardiomyopathie, Hypertonie oder Hypotonie, gefolgt von der Entwicklung von Herzinsuffizienz. Außerdem leidet das Nervensystem beim Itsenko-Cushing-Syndrom stark. Patienten mit dieser Diagnose werden oft gehemmt, zu Depressionen oder Panikattacken ernährt. Sie denken ständig über Tod oder Selbstmord nach. Bei 20% der Patienten mit diesem Syndrom entwickelt sich ein Steroid-Diabetes mellitus, bei dem die Bauchspeicheldrüse nicht geschädigt wird.

Tumoren der Nebennierenrinde (Glucocorticosteroma, Aldosteron, Corticoelectroma, Andosteopoma) sind gutartige oder maligne Erkrankungen, bei denen das Wachstum von Nebennierenzellen auftritt. Nebennierentumoren können sich sowohl aus der Kortikalis als auch aus der Medulla entwickeln und haben unterschiedliche Strukturen und klinische Manifestationen. Am häufigsten manifestieren sich die Symptome von Nebennierentumoren in Form von Muskelzittern, erhöhtem Blutdruck, Entwicklung von Tachykardie, erhöhter Erregung, Todesgefühl, Schmerzen im Unterleib und in der Brust sowie reichlich vorhandenem Urin. Bei einer späten Behandlung besteht das Risiko, an Diabetes zu erkranken oder die Nierenfunktion zu beeinträchtigen. Bei einem malignen Tumor besteht die Gefahr von Metastasen in benachbarten Organen. Die Behandlung tumorähnlicher Prozesse der Nebennieren ist nur operativ möglich.

Ein Phäochromozytom ist ein hormoneller Tumor der Nebennieren, der sich aus Chromaffinzellen entwickelt. Entwickelt als Folge von überschüssigem Katecholamin. Die Hauptsymptome dieser Krankheit sind:

  • hoher Blutdruck;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • anhaltender Schwindel;
  • starke Kopfschmerzen, Schmerzen in der Brust;
  • Schwierigkeiten beim Atmen.

Nicht selten beobachtete Verletzung des Stuhls, Übelkeit, Erbrechen. Patienten leiden unter Panikattacken, haben Angst vor dem Tod, Reizbarkeit und andere Anzeichen einer Störung des Nerven- und Herz-Kreislauf-Systems.

Entzündungsprozesse in den Nebennieren entwickeln sich vor dem Hintergrund anderer Krankheiten. Am Anfang haben die Patienten eine leichte Ermüdung, psychische Störungen und Störungen der Herzarbeit. Mit fortschreitender Krankheit treten Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Hypertonie, Hypotonie und andere Symptome auf, die die Lebensqualität einer Person erheblich beeinträchtigen und zu schwerwiegenden Folgen führen können. Es ist möglich, Entzündungen der Nebennieren mit Ultraschall der Nieren und Nebennieren sowie die Ergebnisse von Laboruntersuchungen festzustellen.

Diagnose von Nebennierenerkrankungen

Zur Diagnose von Erkrankungen der Nebennieren oder zur Erkennung von Funktionsstörungen können Sie eine Reihe von Untersuchungen verwenden, die vom Arzt nach Anamnese verschrieben werden. Zur Diagnose schreibt der Arzt eine Analyse der Nebennierenhormone vor, mit der Sie einen Über- oder Mangel an Nebennierenhormonen feststellen können. Als wichtigste instrumentelle Diagnosemethode wird eine Ultraschalluntersuchung der Nebennieren angesehen. Zur Bestimmung der genauen Diagnose kann auch eine Magnetresonanztomographie (MRT) oder eine Computertomographie (KT) zugewiesen werden. Häufig wird Ultraschall der Nieren und Nebennieren vorgeschrieben. Die Ergebnisse der Untersuchung ermöglichen es dem Arzt, ein vollständiges Bild der Erkrankung zu erstellen, die Ursache zu ermitteln und Verstöße in der Arbeit der Nebennieren und anderer innerer Organe festzustellen. Dann verschreiben Sie die geeignete Behandlung, die als konservative Methode durchgeführt werden kann, und den chirurgischen Eingriff.

Behandlung von Nebennierenkrankheiten

Der Hauptfaktor bei der Behandlung der Nebennieren ist die hormonelle Erholung. Bei geringfügigen Verstößen werden den Patienten synthetische Hormonpräparate verschrieben, die den Mangel oder das Übermaß des gewünschten Hormons wiederherstellen können. Neben der Wiederherstellung des hormonellen Hintergrunds zielt die medizinische Therapie darauf ab, die Funktionsfähigkeit der inneren Organe wiederherzustellen und die Ursachen der Erkrankung zu beseitigen. In Fällen, in denen eine konservative Therapie kein positives Ergebnis liefert, wird den Patienten eine chirurgische Behandlung verordnet, bei der eine oder zwei Nebennieren entfernt werden.

Die Operationen werden endoskopisch oder abdominal durchgeführt. Die Bauchoperation besteht aus einer Operation, die eine lange Rehabilitationsphase erfordert. Die endoskopische Operation ist eine gutartige Prozedur, bei der sich Patienten nach der Operation schnell erholen können. Die Prognose nach der Behandlung von Erkrankungen der Nebennieren ist meist günstig. Nur in seltenen Fällen, wenn andere Krankheiten in der Anamnese des Patienten vorliegen, können Komplikationen auftreten.

Prävention von Nebennierenerkrankungen

Prävention von Nebennierenkrankheiten ist die Prävention von Erkrankungen und Erkrankungen, die die Nebennieren schädigen. In 80% der Fälle entwickeln sich Erkrankungen der Nebennieren vor dem Hintergrund von Stress oder Depressionen. Daher ist es sehr wichtig, Stresssituationen zu vermeiden. Vergessen Sie auch nicht die richtige Ernährung und gesunde Lebensweise, achten Sie auf Ihre Gesundheit und machen Sie regelmäßig Labortests.

Nebennieren-Pathologien sind im Anfangsstadium ihrer Entwicklung leichter zu behandeln. Daher ist es bei den ersten Symptomen oder Langzeiterkrankungen nicht sinnvoll, sich selbst zu behandeln oder die ersten Anzeichen zu ignorieren. Nur eine zeitnahe und qualitativ hochwertige Behandlung führt zum Behandlungserfolg.

Diagnose von Nebennierenerkrankungen

Echogramm der rechten Nebenniere. Hyperechobildung im oberen Nierenpol (Pfeil)

Ultraschall NP befindet sich an der Vorder-, Rück- und Seitenfläche. Nebennieren können nicht immer lokalisiert werden (in 1/3, in 70-80%). Für eine hochwertige Visualisierung ist eine sorgfältige Vorbereitung erforderlich. Die kortikale Substanz hat eine Echogenität wie die Leber, zerebral - hypoechoisch. Die Struktur ist feinkörnig.

Magnetresonanztomographie T1-Modus - Schnitt auf der Ebene der Nebennieren. Die linke Nebenniere ist durch einen Pfeil gekennzeichnet.

RKT. Beinstärke NP 100 mcg. Dexamethason-Test bei Nacht mit Cortisol-Plasmaspiegeln> 70 µg / L. Der anfängliche ACTH-Spiegel im Plasma wird bestimmt, dann wird ein verlängerter Dexamethason-Test mit der Bestimmung des Cortisol-Spiegels im Plasma und des freien Cortisol-Spiegels im Urin durchgeführt. Bei Nebennierentumoren bewirkt keine Dosis von Dexamethason eine Hemmung der Cortisolsekretion, ACTH wird nicht im Blut nachgewiesen.

Bei dem ektopen Sekretionssyndrom ACTH bewirkt Dexamethason keine Hemmung der Cortisolsekretion, der ACTH-Spiegel im Blut ist erhöht.

Morbus Cushing (Hypersekretion von ACTH durch die Hypophyse, bilaterale Nebennierenhyperplasie): Die Cortisolsekretion wird nicht durch eine niedrige gehemmt, sondern durch hohe Dexamethason-Dosen von weniger als 50% im Vergleich zum Ausgangspegel unterdrückt. Der ACTH-Spiegel ist normal oder erhöht.

Primärer Aldosteronismus. Diagnose Plasma-Renin-Aktivität 30 meq. Tägliche Ausscheidung von Aldosteron, Natrium und Cortisol; Plasma-Renin-Aktivität in aufrechter Position, Kaliumspiegel im Plasma. Zur Differentialdiagnose von Adenomen und bilateraler Nebennierenhyperplasie wird die CT verwendet. Wenn mehrdeutige Ergebnisse auf MRT oder Nebennieren-Szintigraphie mit jodhaltigem Cholesterin zurückgreifen. Wenn die Diagnose auch in diesem Fall nicht eindeutig ist, wird eine beidseitige Katheterisierung der Nebennierenvenen durchgeführt (wenn sich der Aldosteronspiegel weniger als zweimal unterscheidet, ist die Diagnose einer Hyperplasie wahrscheinlich). Mehrere Nierenzysten.

Adrenogenitalsyndrom. AGS (kongenitale virilisierende Hyperplasie der Nebennierenrinde) ist eine angeborene Störung der Hormonsynthese in der Nebennierenrinde, wodurch eine übermäßige Androgenproduktion entsteht. Der am häufigsten beobachtete Enzymdefekt ist der 21-Hydroxylasemangel, wodurch die Cortisolsynthese reduziert wird. Die Kompensation der Funktion der Nebennierenrinde an der unteren Grenze der Norm wird durch eine erhöhte ACTH-Sekretion sichergestellt, die zu einer Überproduktion von Androgenen, Progesteron und 17-Hydroxyprogesteron führt, die die Aldosteronaktivität hemmen (eine unterdrückende Wirkung auf der Ebene der Nierentubuli). Eine Primäruntersuchung zeigt eine Abnahme des Cortisols, einen Anstieg des Corticotropins und des Testosterons im Plasma, eine Erhöhung der täglichen Ausscheidung von 17 cm3. Der Dexamethason-Test führt zu einer Abnahme des Corticotropin-Gehalts und 17-KS> 50%. Ultraschall und Szintigraphie zeigen eine Hyperplasie beider Nebennieren. Bei Unwirksamkeit dieser Methoden verwenden Sie eine CT oder MRI.

Röntgen-Computertomogramm - Schnitt auf Nebennierenebene. Adenom der rechten Nebenniere (Pfeil).

Nebennierentumor Es kann gutartig und bösartig sein, es ist sehr selten. Zur Diagnose werden Pneumoretroperitoneum und Angiographie verwendet, mit deren Hilfe die Form und Größe des Organs und das Vorhandensein eines Tumors bestimmt werden. Bei großen Nebennierentumoren kommt es zu einer Verlagerung der Niere im unteren Bereich, einer Verformung der oberen Schalen und häufig des Beckens. Bei der Diagnose von großer Bedeutung ist die retrograde Pyelographie in Kombination mit der Tomographie und insbesondere mit dem Pneumoretroperitoneum. Auf dem Bild ist der unveränderliche obere Pol der Niere gut definiert, und darüber ist der Schatten der vergrößerten Nebenniere zu sehen, deren Konturen entweder uneben oder sogar, aber deutlich sind. Auf den Angiogrammen werden Ansammlungen verschiedener Formen und Größen von Flecken des Kontrastmittels im Tumorbereich (Nebennierenadenom, Phäochromozytom) nachgewiesen.

MRI-Untersuchung von Foki von hypo-, iso- oder hyperintensiven MR-Signalen einer verdickten Nebenniere (z. B. bei T2-gewichteten Bildern wird das MR-Signal mit Phäochromozytomen gesenkt) oder eines hypo- oder hyperintensiven MR-Signalzentrums (Verkalkungsstelle, Umverteilung von Fett, Lipoma) ). Zur Differentialdiagnose benigner und bösartiger Tumoren der Nebennieren wird die MRT mit Amplifikation (Kontrastverstärkung) verwendet:

Adenome zeigen einen langsamen Signalanstieg, der normalerweise 10 Minuten nach der Injektion eines Kontrastmittels auf den ursprünglichen Pegel zurückkehrt;

Die meisten malignen Tumoren zeigen nach 15 Minuten immer noch eine starke Anhäufung.

Darüber hinaus können chemische Verschiebungsbilder verwendet werden - T1-gewichtete In-Phase- und Out-Phase-Bilder zeigen das Fettgewebesignal (Signalzerfall) in gutartigen Formationen.

Adenom der Nebennierenrinde. Hormonaktives Adenom, das von Nebennierenrindenzellen ausgeht. Klinisch manifestiertes Adrenogenitalsyndrom, das die häufigsten Anzeichen einer Virilisierung beinhaltet. Radiologisch - eine Zunahme der Nebenniere; Verkalkungen des Adenoms sind möglich.

Pheochromozytom. Hormonaktiver Tumor, der aus reifen Zellen des Chromaffingewebes stammt, häufiger aus Nebennierenmark. Klinisch manifestiert es sich durch plötzliche Anfälle von paroxysmaler Hypertonie, Tachykardie und starken Kopfschmerzen. Pathognomonisches Zeichen ist der Nachweis eines hohen Gehalts an Katecholaminen (Adrenalin und Noradrenalin) im Blut und im Urin, die täglich oder innerhalb weniger Stunden nach der Krise gesammelt werden. Das Röntgenbild des Phäochromozytoms der Nebennierenmark unterscheidet sich nicht von dem der Tumoren der Nebennierenrinde (siehe Nebennierentumoren). Große Hilfe bei der Diagnose der Angiographie hat die Nebenniere. Charakteristische Merkmale: Die Nebennierenarterie ist vergrößert und wird im Angiogramm sichtbar (normalerweise aufgrund des kleinen Kalibers des Gefäßes, das weniger als 1 mm beträgt und nicht sichtbar ist). Cluster von Kontrastmittel in Form von formlosen Heteropoly-Sheets, die Fragmenten von Blutgefäßen ähneln, die sich außerhalb des Nierenschattens darüber befinden. Die höchste diagnostische Wirksamkeit wird in der kombinierten Studie von Patienten beobachtet - mit Hilfe von Pneumoretroperitoneum und Aortographie.

Diagnose Tägliche Ausscheidung von Metanephrin> 1,3 µg. Der Gehalt an Katecholaminen im Plasma> 2000 pg / ml bei 500-2000 pg / ml ist der Clonidin-Test. Wenn der Plasmaspiegel um mehr als 50% reduziert ist, deutet dies auf Phäochromozytom hin.

Bestimmung der Tumorlokalisation. In 90% der Fälle kann der Tumor am CT nachgewiesen werden. Andere Methoden umfassen 131I-Metaiodobenzylguanidin und die selektive Angiographie mit Bestimmung des regionalen Gehalts an Katecholaminen.

Nebennierenkrankheiten

Nebennieren spielen eine wichtige Rolle für das reibungslose Funktionieren des menschlichen Körpers. Durch die Produktion von Hormonen ist dieser Körper für die Arbeit vieler anderer Systeme verantwortlich und macht eine Person widerstandsfähiger gegen Stress. Funktionsstörungen der Nebennieren führen zum Versagen des gesamten Körpers, zur Entwicklung schwerer Krankheiten und können zu schwerwiegenden Folgen bis hin zum Tod führen.

Aufbau und Funktion der Nebennieren

Dieses Organ gilt als paarweise und gehört zu den endokrinen Drüsen. Die Nebennieren befinden sich in der retroperitonealen Zone oberhalb der Nieren. Der Körper übt regelmäßig seine Funktion aus. Er reguliert den Stoffwechsel des Körpers und die Hormonproduktion. Er hilft dem menschlichen Nervensystem, Stress zu überwinden und sich danach schnell zu erholen. Wenn die Nebennieren einwandfrei funktionieren, geht die Person, die den schweren Stress überlebt hat, rasch auf die Besserung, sie hat keine Schwäche und Müdigkeit. Diejenigen mit einem gebrochenen Organ können sich nach emotionalen Erlebnissen lange Zeit nicht erholen. Solche Menschen fühlen sich für einige Tage schwach, überwältigt, erfahren eine Panikattacke und sogar das Gefühl eines drohenden Todes.

Bei regelmäßigen Stresssituationen nimmt der Körper stark zu und produziert keine Hormone mehr, die für ein normales menschliches Leben erforderlich sind. All dies wirkt sich stark auf die Lebensqualität aus und hat oft sehr traurige Folgen für die Gesundheit.

Die Nebennieren haben eine innere Medulla sowie eine äußere Kortikalisschicht. In der ersten Schicht wird Katecholamin synthetisiert, das an der normalen Regulierung des ZNS, des Hypothalamus und der menschlichen Großhirnrinde beteiligt ist. Katecholamin wiederum reguliert das Herz-Kreislauf- und Nervensystem und beeinflusst die Stoffwechselprozesse des Körpers. Die kortikale Schicht produziert Steroidhormone, die das menschliche Fortpflanzungssystem, das Gleichgewicht von Wasser und Salz im Körper sowie den Eiweißstoffwechsel beeinflussen.

Krankheiten

Wenn die Nebennieren gestört sind, treten die Anzeichen normalerweise nicht sofort auf, sondern entwickeln sich allmählich. Die wichtigsten Anzeichen für ein Ungleichgewicht von Hormonen sind:

  • niedrigerer Blutdruck;
  • Muskelschwäche;
  • regelmäßige Müdigkeit;
  • häufige Reizbarkeit;
  • Übelkeit und ständiges Erbrechen;
  • Instabilität der Nachtruhe (Schlaf);
  • Verdunkelung der Haut an bestimmten Körperstellen (in der Nähe der Brustwarzen, an den Ellbogen);
  • dunkle Farbe der Schleimhäute.

Es sind diese Symptome, die auf eine Dysfunktion der Nebennieren und das Auftreten von Erkrankungen hindeuten können, die mit den Aktivitäten dieses Organs zusammenhängen.

Es gibt viele Krankheiten, die mit einer Fehlfunktion der Nebennieren einhergehen, wie zum Beispiel:

Morbus Addison

Diese Krankheit tritt bei chronischer Insuffizienz von Organhormonen auf. Infolge der Entwicklung der Krankheit beginnen die Gewebe des Organs abzubauen, und es wird eine Abnahme der Produktion des Hormons Cortisol beobachtet. Bei den Menschen hat diese Krankheit den Namen "Bronchenkrankheit" erhalten. Die Entstehung von Bronchenkrankheiten trägt dazu bei:

  1. Autoimmunkrankheiten;
  2. Nebennierentuberkulose;
  3. schlechte Qualität des endokrinen Systems;
  4. die Wirkung bestimmter Chemikalien auf den Körper.

Symptome einer Bronzestörung äußern sich in Form von häufigen Erkältungen, Essensverweigerung, Schwäche und allgemeiner Ermüdung des Körpers, Tachykardie, Hypotonie, Zittern der Extremitäten, Dyspeptiestörungen. Auch wird eine kranke Person ständig von Durst geplagt, bei Frauen ist der Menstruationszyklus gestört, und es ist schwierig für den Patienten, sich in der Sonne aufzuhalten. Auf der Haut zeigen sich vermehrte Pigmentierungen, die Haut in bestimmten Körperteilen wird dunkelbraun. Daher der Name der Bronchenkrankheit.

Itsenko-Cushing-Krankheit

Bei dieser Krankheit synthetisieren die Nebennieren zu viel Cortisol. Das Syndrom kann häufig bei Frauen beobachtet werden, das Alter der Patienten liegt zwischen 20 und 45 Jahren. Symptome der Krankheit:

  1. regelmäßige depressive Zustände;
  2. Schwäche, Müdigkeit;
  3. das Auftreten von Fettgewebe im Nacken, Bauch und Gesicht;
  4. Mondähnliches Gesicht;
  5. schwacher Muskeltonus;
  6. Verletzung oder vollständige Einstellung der Menstruation;
  7. männliche Borsten erscheinen im Gesicht, verstärktes Haarwachstum an Armen und Beinen;
  8. Durchblutungsstörungen, durch die die Kapillaren brüchig werden, erscheinen Prellungen auf Körper und Gesicht.

Die Patienten sind in ständiger Depression, denken oft über Selbstmord nach. In seltenen Fällen ist die Entwicklung von Diabetes mellitus (Steroid) möglich, bei dem die Bauchspeicheldrüse unverändert bleibt.

Nelson-Syndrom

Tritt hauptsächlich nach einer Operation auf, um die Nebennieren aufgrund des Itsenko-Cushing-Syndroms zu entfernen. Die Krankheitssymptome sind durch häufige Kopfschmerzen, Abnahme der Geschmacksknospen, Sehverlust, erhöhte Pigmentierung der Haut gekennzeichnet.

Hyperplasie der Nebennierenrinde

Aufgrund der erhöhten Produktion von Androgenen (männlichen Hormonen) entwickeln Frauen männliche sexuelle Merkmale: erhöhte Stoppeln, rauere Stimme. Bei jugendlichen Mädchen beginnt die Menstruation spät, Akne auf der Haut und Hyperpigmentierung in den äußeren Genitalien.

Nebennierenentzündung

Grundsätzlich trägt die Entwicklung einer Entzündung als Folge einer Schädigung der Nebennierenrinde zur Tuberkulose bei. Der Krankheitsverlauf verläuft sehr langsam, manifestiert sich in unablässigen Kopfschmerzen und ständiger Müdigkeit. Es kann Erbrechen und Mundgeruch verursachen.

Zyste

Es ist hauptsächlich eine gutartige Neubildung in den Nebennieren. Eine Krankheit tritt selten auf und ist nur dann gefährlich, wenn sie zu einem malignen Tumor wiedergeboren wird. Es wird auch als gefährlich angesehen, eine Nebennierenzyste zu reißen. Eine Zyste wird aufgrund ihrer geringen Größe sehr schlecht diagnostiziert. Nur wenn es zu wachsen beginnt, können wir diese Krankheit feststellen. Symptome der Zyste:

  1. Nebennieren vergrößert sich;
  2. Schmerzen im Rücken, im unteren Rücken und an den Seiten;
  3. die Nierenfunktion ist beeinträchtigt;
  4. Änderung des Blutdrucks als Folge der Quetschung der Nierenarterie.

Nebennierentuberkulose

Eine sehr seltene Krankheit, die durch die Anhäufung von Kalzinat in den Nebennieren gekennzeichnet ist. Sie tritt hauptsächlich bei Jugendlichen und jungen Kindern auf. Es entsteht durch das Eindringen pathogener Bakterien aus der Lunge, hauptsächlich durch den Blutfluss. Symptome der Krankheit:

  1. Verletzung des Gastrointestinaltrakts;
  2. Hypotonie;
  3. Hypoglykämie;
  4. Schwäche des Körpers;
  5. Übelkeit mit Erbrechen;
  6. Durchfall;
  7. Dystrophie des Herzmuskels.

Diagnose

Führen Sie zunächst eine allgemeine Untersuchung des Patienten und die Sammlung der Anamnese durch. Dann werden Urin- und Blutuntersuchungen, Blutuntersuchungen auf Hormone, Ultraschall, MRI und CT vorgeschrieben. Eine wirksame Diagnose ist auch die Röntgenaufnahme des Schädels, die die Größe der Hypophyse bestimmt, die Untersuchung der Nebennieren, die Phlebographie.

Behandlung

Die Wirksamkeit der Behandlung hängt von der Diagnose ab, die durch eine Verletzung der Nebennieren bestimmt wird. Es ist wichtig herauszufinden, was die Krankheit verursacht hat und wie sehr die Funktionalität des Organs eingeschränkt ist.

Während der medikamentösen Therapie ist es wichtig, das Ungleichgewicht des hormonellen Hintergrunds zu normalisieren, dazu werden synthetische Hormone verwendet. Neben Hormonen werden auch Vitamin-Komplexe sowie antivirale und antibakterielle Medikamente verschrieben.

Wenn das Medikament bei der Behandlung nicht das gewünschte Ergebnis erhalten hat, kann der Patient aufgefordert werden, sich einer Operation zu unterziehen, um die Nebennieren zu entfernen (eine oder beide). Die Operation wird auf zwei Arten durchgeführt:

  1. Bauch - ein Standardverfahren, nach dem der Patient eine lange Rehabilitation durchmacht.
  2. Endoskopisch - eine moderne Methode, bei der mehrere kleine Einschnitte gemacht werden. Eine solche Operation wird mit speziellen Geräten durchgeführt und ist viel einfacher und wird vom Patienten schneller toleriert. Die Rehabilitationszeit ist deutlich kürzer als bei Bauchoperationen. Die Nachteile dieser Operation umfassen Nuancen wie die hohen Kosten des Verfahrens und die Durchführung des Eingriffs nur durch einen erfahrenen und qualifizierten Chirurgen.

Prävention

Um Nebennierenkrankheiten auszuschließen, müssen Sie regelmäßig einfachen Regeln folgen:

  • Gib schlechte Gewohnheiten auf;
  • Richtig essen, mehr Vitamine und Mikroelemente essen;
  • belasten Sie sich nicht;
  • regelmäßig körperliche Aktivität ausüben;
  • die erkannten Krankheiten rechtzeitig untersuchen und behandeln.

In diesem Video erfahren Sie, was Sie mit der Nebennieren-Krankheit tun können.

Wie werden die Nebennieren und mögliche Erkrankungen des Körpers untersucht?

Nebennieren - eine Art gepaarte Sekretdrüsen, die sich in der Nebennierenzone befinden und eine Reihe wichtiger Funktionen für den menschlichen Körper erfüllen. Unter den letzteren ist die Sekretion vieler Hormone, die die Stoffwechselprozesse direkt beeinflussen, die wichtigste.

Jede Unterbrechung der Produktion dieser Substanzen beeinträchtigt den menschlichen Körper und führt zu unangenehmen Beschwerden der Nebennieren. Um die Entstehung von Krankheiten zu verhindern, ist es notwendig, sie rechtzeitig diagnostizieren zu können, das ätiologische Bild zu untersuchen und zu analysieren.

Nebennieren: Wert, Rolle und Rate

Nebennieren sind kleine Organe, die im Körper sehr wichtige Funktionen erfüllen.

Wie bereits erwähnt, handelt es sich bei den Nebennieren um ein gepaartes Organ des endokrinen Systems, das sich in der Region oberhalb des oberen Pols jeder Niere befindet. Es ist wichtig anzumerken, dass die Nebennieren und die Nieren trotz ähnlicher Bezeichnungen in keiner Beziehung zueinander stehen. Diese Drüsen sind völlig unabhängig. Ihre Hauptfunktion besteht in der systematischen Produktion von Hormonen und deren Übertragung in das Blut. Die meisten Hormone, die von den Nebennieren synthetisiert werden, sind direkt an den Stoffwechselprozessen und der Anpassung der inneren Systeme des Körpers an die nachteiligen Auswirkungen auf die Umwelt beteiligt

Gesunde und normale Nebennieren sind der linke Halbmond und das rechte Dreieck. Angesichts der unterschiedlichen Struktur der Drüsen ist es überraschend, dass sie genau so im Körper wirken. Um das Thema der Körpermaße fortzusetzen, stellen wir fest, dass ihre Größe normalerweise 35 bis 70 mm beträgt und das Gewicht 13 bis 15 Gramm beträgt. Eine so kleine Dimension der Drüsen hindert sie nicht daran, eine bedeutende Rolle im menschlichen Körper zu spielen.

Wie wichtig die Nebennieren für eine Person sind, lässt sich anhand einiger Funktionen oder genauer dieser verstehen:

  • Hormonausschüttung
  • Wirkung auf den Stoffwechsel und die Bildung von Immunität
  • Überwachung der Funktion des zentralen Nervensystems und des Herz-Kreislaufsystems

Wenn man die Drüsen strukturell betrachtet, kann man unterscheiden, dass sie zwei Hauptschichten haben: das Gehirn und die Kortikalis. Sie sind völlig unterschiedliche Gewebe und unterscheiden sich auch signifikant in den Funktionen, die sie ausführen.

Weitere Informationen zu Nebennierenkrankheiten finden Sie im Video:

Die Medulla (manchmal innere Schicht genannt) befindet sich im zentralen Bereich der Nebenniere. Seine Hauptaufgabe ist die Sekretion von Adrenalin und Noradrenalin. Diese Hormonsubstanzen sind für den Menschen sehr wichtig, da sie folgende Funktionen erfüllen:

  • Aufrechterhaltung einer normalen körperlichen und emotionalen Aktivität
  • Normalisierung des Blutdrucks, wenn er ansteigt
  • Verbesserung der Aktivität des Herz-Kreislaufsystems
  • Unterstützung des Muskeltonus und des Gefäßtonus
  • Ausdehnung des Lumens der Bronchien und Bronchiolen
  • Normalisierung von Stoffwechselprozessen

Die kortikale Schicht (manchmal auch als äußere bezeichnet) besteht aus drei Hauptzonen: Glomerular, Bündel und Netz. Jedes von ihnen ist eine konstante Synthese von Corticosteroiden. Diese Hormone werden in verschiedenen Arten produziert, die sich in ihren Funktionen unterscheiden:

  • Mineralocorticoden werden in der glomerulären Zone synthetisiert. Verantwortlich für die Regulierung des Wasser-Salz- und Mineralstoffwechsels im Körper.
  • Glucocorticodes werden in der Strahlzone hergestellt. Ihre Hauptfunktion ist die Regulation des Kohlenhydratstoffwechsels und die Hemmung der Symptome von Entzündungsprozessen.
  • Androgene oder Sexualhormone - ihre Sekretion erfolgt in der retikulären Zone der Kortikalis der Nebenniere. Sie kontrollieren den allgemeinen körperlichen Zustand einer Person, ihre Aktivität und sind für die Steigerung der Muskelmasse und die Stimulierung der Synthese von Eiweißstoffen im Körper verantwortlich.

Die Bedeutung des stabilen Zustands und der Funktion beider Schichten wird durch die hohe Bedeutung der Funktionen bestimmt, die sie ausführen. So sind zum Beispiel alle Corticosteroide in ihrer chemischen Struktur Analoga der wichtigsten Sexualhormone (Östrogen, Testosteron usw.). Während der Alterungsphase eines Menschen schwindet die Sekretion von Sexualhormonen, was zu körperlichen, emotionalen und intellektuellen Störungen führt. Die Anwesenheit von Corticosteroidhormonen hilft jedoch, den Mangel an Sexualhormonen zu normalisieren.

Beste Nebennieren-Untersuchungstechniken

Ultraschall - eine effektive und hochinformative Methode zur Untersuchung des Zustands der Nebennieren

Die Untersuchung der Nebennieren auf Anomalien in ihrer Funktion sollte systematisch aus präventiven Gründen durchgeführt werden. In den Fällen, in denen ungesunde Symptome auftreten, muss auf diagnostische Maßnahmen zurückgegriffen werden, die möglicherweise auf die Nebennieren hindeuten. Es ist wichtig zu verstehen, dass eine rechtzeitige Diagnose die Behandlung von Erkrankungen des endokrinen Systems vereinfacht.

Es gibt zahlreiche Optionen, wie man die Nebennieren auf normales Funktionieren untersuchen kann. Zuallererst muss bei einem Verdacht auf Probleme mit der Nebenniere ein Endokrinologe konsultiert werden. Dieser Spezialist kann nach Befragung des Patienten und sorgfältiger Analyse der Ursachen des Problems die Untersuchungsmethode vorschreiben, die für einen bestimmten Fall die beste und effektivste ist.

In einigen Situationen kann es außerdem erforderlich sein, nahezu das gesamte Spektrum der diagnostischen Maßnahmen für Nebennierenkrankheiten durchzuführen, einschließlich:

  • Entnahme und Analyse von venösem Blut, dessen Ergebnisse Probleme bei der Cortisolsekretion, DEA (Sulfathormon), Progesteron, ACTH, Testosteron identifizieren
  • vollständiges Blutbild, zur Bestimmung des elektrolytischen Gleichgewichts des Körpers
  • Katecholamin-Urintest
  • Ultraschalluntersuchung (Ultraschall)
  • Computertomographie
  • Magnetresonanztomographie

Die Reihenfolge der Ereignisse entspricht häufig genau der obigen Liste. Der Endokrinologe muss von Anfang an die Menge der von den Nebennieren synthetisierten Haupthormone bestimmen.

Das Auftreten von Abweichungen in diesem Indikator erfordert eine eingehendere Untersuchung der Drüsen sowie ernsthaftere Tests zur Bestimmung des Gehalts an anderen Hormonen.

Die Ultraschalluntersuchung, bei der physiologische Defekte in den Nebennieren festgestellt werden, hilft dabei, in die Diagnose einzutauchen. Bei starken Abweichungen werden häufig diagnostische Maßnahmen wie Computertomographie und Magnetresonanztomographie vorgeschrieben. Nach einer allgemeinen umfassenden Untersuchung der Nebennieren ist es möglich, die Erkrankung mit maximaler Wahrheitsgarantie zu bestimmen und andere Pathologien in der Funktion des Organs aufzudecken.

Bevor Sie eines der oben genannten Verfahren zur Untersuchung der Nebennieren durchführen, sind einige Vorbereitungen erforderlich. In der Regel berät der behandelnde Arzt den Patienten in dieser Angelegenheit. In jedem Fall ist es nicht überflüssig, die wichtigsten vorbereitenden Maßnahmen für einige Erhebungen festzuhalten:

  1. Bevor Sie venöses Blut analysieren, müssen Sie möglicherweise bestimmte Medikamente einnehmen, die Cortisol und andere getestete Hormone beeinflussen. 1-2 Tage vor dem Ereignis sollten Sie sich auch körperlich und moralisch nicht überanstrengen. Spenden Sie Blut vorzugsweise auf leeren Magen und bis 9 Uhr morgens.
  2. Vor der Analyse des Kapillarbluts (vollständiges Blutbild) ist es wichtig, dasselbe Präparat wie in Absatz 1 anzuwenden. Außerdem ist es unerwünscht, abends vor der Blutentnahme fetthaltige und schwere Nahrungsmittel zu sich zu nehmen.
  3. Vor der Urinanalyse ist keine besondere Vorbereitung erforderlich.
  4. Vor Ultraschall, CT und MRI ist es wichtig, den Magen vollständig zu entleeren (z. B. Abführmittel). Ein paar Tage vor dem Eingriff sollten Sie sich auch an eine Diät halten, die die Gasbildung auf ein Minimum reduziert.

Weitergehende Empfehlungen zur Vorbereitung auf die Untersuchungen geben entweder der behandelnde Endokrinologe oder der Diagnostiker selbst. Beobachten Sie sie, denn sonst können die Ergebnisse ziemlich verzerrt sein und kein vollständiges Bild des Problems vermitteln.

Mögliche Erkrankungen der Nebennieren

Durch Untersuchungen können Sie die Ursache der Erkrankung der Nebennieren identifizieren und eine wirksame Behandlung beginnen.

Es gibt viele Krankheiten, die zu Funktionsstörungen der Nebennieren führen können. Daher kann nur ein Endokrinologe eine bestimmte Erkrankung im Einzelfall mit höchster Genauigkeit bestimmen, die sich vollständig auf die Testergebnisse, diagnostischen Maßnahmen und die Ursache des Problems stützt. Es ist wichtig zu verstehen, dass die Entstehung der Pathologien der Nebennieren völlig unterschiedlicher Natur sein kann.

Eine Reihe von Hauptursachen, die den pathologischen Zustand der Nebennieren anregen, können jedoch identifiziert werden. Dazu gehören:

  • Itsenko-Cushing-Krankheit, die sich in der übermäßigen Synthese von adrenocorticotropem Hormon durch die Hypophyse des Gehirns manifestiert (die Hypophyse reguliert die Arbeit fast aller Drüsen im menschlichen Körper, einschließlich der Nebennieren).
  • Funktionsstörung der Nebennieren selbst (in der Regel Tumorprozesse).
  • Die Entwicklung von Nebenniereninsuffizienz (Mangel an ACTH und einer Reihe anderer Hormone).

Einige der oben genannten Ursachen der Nebennieren-Pathologie können nicht nur die Entwicklung unangenehmer Krankheiten hervorrufen, sondern auch für das menschliche Leben gefährlich sein. Die am häufigsten beobachteten Probleme beim Funktionieren der Nebennieren sind:

  • Itsenko-Cushing-Krankheit
  • Conn-Syndrom
  • Hyperandrogenismus
  • Phäochromozytom
  • Addison-Krankheit
  • Diabetes mellitus

In der Regel unterscheidet sich die Ätiologie aller Beschwerden, es können jedoch eine Reihe von Symptomen identifiziert werden, die allen gemeinsam sind:

  • Beeinträchtigung des Haarwuchses auf beiden Seiten
  • Gewichtsprobleme (Übergewicht, starker Gewichtsverlust, Probleme mit dem Muskelwachstum usw.)
  • Probleme mit dem Appetit
  • übermäßige Pigmentierung der Haut
  • Blutdruckinstabilität (oft nach unten)

Wenn Sie mindestens eines dieser Symptome feststellen, müssen Sie sofort den Endokrinologen aufsuchen. Im Allgemeinen ist es nicht schwierig, die mögliche Möglichkeit einer Nebennieren-Pathologie zu identifizieren und deren Untersuchung durchzuführen. Die Hauptsache ist, gewissenhaft und auf den Gesundheitszustand aufmerksam zu sein und auf alle Abweichungen in der Funktionsweise des Organismus zu achten.

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Galaktorrhoe ist ein pathologischer Zustand, bei dem milchige Flüssigkeit aus der Brust ausgeschieden wird. Es hat nichts mit der Zeit der Bettüberwürfe und der Stillzeit zu tun.