Wie hilft die Diabetesmedizin von Januvia?

Bei fortgeschrittenem Typ-II-Diabetes ist eine Medikation unverzichtbar. Viele Ärzte empfehlen Patienten "Yanuviyu". Anweisungen für die Verwendung von Tabletten Januvia sagt, dass Sie mit diesem Tool die Konzentrationssprünge der Glukose im Körper von Diabetikern kontrollieren können.

Zusammensetzung und Freigabeform

Das Medikament ist in Pillenform erhältlich. Sie sind rund, hellrosa, sichtbare Beigetönung. Jede Tablette ist gekennzeichnet:

  • "221" - wenn die Wirkstoffdosis 25 mg beträgt;
  • "112" - 50 mg;
  • "277" - 100 mg.

Der Hauptwirkstoff ist der Wirkstoff Sitagliptin (sein Phosphatmonohydrat).

Tabletten sind in Blistern verpackt.

Pharmakologische Wirkungen

Mittel "Januvia" bezieht sich auf eine Gruppe synthetischer hypoglykämischer Arzneimittel. Das Medikament ist Inkretin, ein Inhibitor von DPP-4. Es wird aktiv zu therapeutischen Zwecken bei der Diagnose von Typ-II-Diabetes eingesetzt. Wenn es genommen wird, wird das Wachstum von aktiven Inkretinen beobachtet und ihre Wirkung wird angeregt. Die Insulinsynthese nimmt durch Pankreaszellen zu. Gleichzeitig wird die Sekretion von Glucagon unterdrückt - dadurch sinkt der Blutzuckerspiegel.

Im Normalzustand werden Inkretine im menschlichen Darm produziert, mit der Nahrungsaufnahme steigt ihr Niveau. Sie sind dafür verantwortlich, den Prozess der Insulinproduktion zu stimulieren.

Wenn Sie dieses Medikament erhalten, sinkt die Konzentration an glykosyliertem Hämoglobin (der Indikator, der den Zuckergehalt im Blut in den letzten Monaten bestimmt), der Glukosespiegel im Fasten sinkt, das Körpergewicht von Diabetikern wird normalisiert.

Der Wirkstoff wird 1-4 Stunden lang absorbiert. Das Essen von fetthaltigen Lebensmitteln verändert die Pharmakokinetik des Medikaments nicht. Fast 79% der Mittel werden unverändert in den Urin ausgeschieden.

Indikationen zur Verwendung

Endokrinologen verschreiben „Yanuviya“ (ein Arzneimittel zur Behandlung von Diabetes) als wirksame Ergänzung zu speziellen körperlichen Übungen und einer Diät zur Kontrolle der Glykämie bei Patienten mit Typ-2-Diabetes. Monotherapeutikum "Januvia" mit Intoleranz gegen "Metformin" durchführen.

Als Bestandteil der Kombinationstherapie wird es in Kombination mit

  • "Metformin", wenn die Verwendung dieses Werkzeugs in Kombination mit körperlicher Aktivität und Diät nicht zum gewünschten Ergebnis führt;
  • Sulfonylharnstoffzubereitungen ("Euglucon", "Daonil", "Diabeton", "Amaryl"), sofern ihre Verwendung in Kombination mit der Korrektur des Lebensstils nicht die erwartete Wirkung mit "Metformin" -Intoleranz hat;
  • PPARy-Antagonisten (TZD-Zubereitungen - Thiazolidindione): "Pioglitazon", "Rosiglitazon", wenn ihre Verwendung angemessen ist, in Kombination mit Bewegung und Diät jedoch nicht die gewünschte Wirkung zeigt.

Verwenden Sie das Tool als Bestandteil der Dreifachtherapie:

  • Kombination mit Metformin, Sulfonylharnstoff-Medikamenten, Diät und Bewegung, wenn diese Kombination die Glykämie nicht richtig steuern kann;
  • Kombination mit Metformin und PPARy-Antagonisten; wenn die Blutzuckerkontrolle während der Verabreichung, der Diät und des Trainings unwirksam ist.

Es kann auch als zusätzliches Arzneimittel für Blutzucker verschrieben werden, wenn Insulin verwendet wird, unabhängig von der Verwendung von Metformin, wenn die ergriffenen Maßnahmen keine glykämische Kontrolle bieten.

Bewerbungsmethoden

Ärzte, die das Mittel "Januvia" vorschreiben, sollten erklären, welches Schema es trinken soll. Die meisten Patienten empfehlen Tabletten mit einer Wirkstoffkonzentration von 100 mg. Bei der Diagnose eines mäßigen Nierenversagens werden 50-mg-Tabletten verwendet. Wenn Patienten mit Nierenversagen in schwerer Form, müssen sie Hämodialyse, dann 25 mg Tabletten verschrieben.

Bei leichtem und mäßigem Leberversagen ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Wenn der Wirkstoff als Bestandteil einer Kombinationstherapie verschrieben wird, kann das Risiko einer Hypoglykämie durch Senkung der Insulindosis oder der Medikamente der Sulfonylharnstoffgruppe verringert werden.

Trinken Sie 1 Tablette pro Tag, unabhängig von der Mahlzeit. Wenn Sie die nächste Dosis überspringen, ist es nicht akzeptabel, an einem Tag 2 Tabletten zu verwenden.

Liste der Gegenanzeigen

Bevor Sie mit der Einnahme beginnen, sollten Sie herausfinden, wann Sie das Produkt nicht verwenden können Gegenanzeigen sind:

  • Typ-I-Diabetes;
  • Überempfindlichkeit gegen die Substanzen, aus denen das Werkzeug besteht;
  • die Entwicklung einer diabetischen Ketoazidose;
  • Schwangerschaft und Stillzeit.

Gegenanzeigen schließen das Alter der Kinder ein. Das Arzneimittel wurde nicht an Patienten unter 18 Jahren getestet.

Mögliche schädliche Wirkungen

Bewertungen von Ärzten zeigen, dass die Mehrheit der Patienten das Medikament als separate Monotherapie und in Kombination mit anderen Medikamenten verträgt.

Studien haben gezeigt, dass es keinen ursächlichen Zusammenhang zwischen der Einnahme der Medikamente und der Verschlechterung des Zustands des Patienten gibt. Die folgenden Komplikationen traten jedoch bei einer Einnahme von Januvia etwas häufiger als bei einer Placebo-Einnahme auf. Unter den häufigsten:

  • die Entwicklung von Nasopharyngitis und Infektionen der Atemwege;
  • Dyspeptische Störungen;
  • Hypoglykämie.

Klinisch signifikante Veränderungen der Laborparameter, EKG wurde nicht beobachtet.

Wechselwirkungen mit Drogen

Gleichzeitig nimmt das Geld auf der Basis von Sitagliptin und "Digoxin" zu, dessen Konzentration sich erhöht.

In Kombination mit "Cyclosporin" erhöht sich die Konzentration von Sitagliptin.

Die Pharmakokinetik von Rosiglitazon, Simvastatin, Metformin, Warfarin und die oralen Kontrazeptiva von Januvia sind nicht betroffen.

Bei einer Kombinationstherapie sollten die Patienten jedoch vor dem möglichen Risiko einer Hypoglykämie gewarnt werden.

Kosten der Mittel

Nicht jeder Russe, der an Diabetes Typ II leidet, kann es sich leisten, Yanuviya zu kaufen. Eine Packung mit 28 Tabletten zu 100 mg kostet 1675 Rubel. Die angegebene Menge reicht für 4 Wochen der Behandlung. Angesichts der Tatsache, dass das Medikament für lange Zeit genommen werden sollte, ist der Preis für viele zu hoch.

Zusammen mit Ihrem Arzt können Sie einen Ersatz für das angegebene Medikament abholen.

Überdosis Drogen

In klinischen Studien wurde folgendes festgestellt: Bei der Einnahme von Sitagliptin in einer Menge von 800 mg änderte sich der Zustand der Patienten nicht wesentlich. In einer Studie wurde eine geringfügige Änderung des QTc-Intervalls beobachtet, die jedoch nicht als klinisch signifikant angesehen werden kann. Tests, bei denen Freiwillige mehr als 800 mg Mittel geben würden, wurden nicht durchgeführt.

Zur Behandlung einer Überdosis des Arzneimittels werden die folgenden Verfahren vorgeschrieben:

  • Entfernung des nicht absorbierten Teils des Arzneimittels aus dem Gastrointestinaltrakt;
  • Überwachung der Vitalfunktionen, einschließlich EKG;
  • Durchführung einer symptomatischen Therapie.

Die Dialyse zur Entfernung von Sitagliptin ist unwirksam: Während des Verfahrens von 3 bis 4 Stunden wurden nur 13,5% der aufgenommenen Dosis aus dem Körper freigesetzt.

Zuordnung zu speziellen Kategorien von Patienten

Als Test bedeutet "Januvia" Patienten im Alter von über 65 Jahren. Seine Wirksamkeit, Verträglichkeit und Sicherheit waren die gleichen wie bei Patienten unter 65 Jahren. In dieser Hinsicht wurde festgestellt, dass die Dosis nicht angepasst werden sollte. Vor der Ernennung von Geldern ist es jedoch wünschenswert, die Arbeit der Nieren zu überprüfen.

In der pädiatrischen Praxis wird das Werkzeug nicht verwendet. In dieser Hinsicht wird es nicht empfohlen, Patienten unter 18 Jahren zu geben.

Auswahl von Analoga

Viele Patienten, denen der Arzt "Yanuviya" verschrieben hat, versuchen, Analoga zu finden. Immerhin sind seine Kosten für viele hoch. Darüber hinaus ist Sitagliptin kein Allheilmittel gegen Diabetes. Es wird zusätzlich zu Diät und Bewegung verordnet, um eine vollständige Kontrolle des Typ-II-Diabetes zu gewährleisten.

Wenn Sie sich auf den ATX 4-Code konzentrieren, lauten die Gegenstücke des Tools:

  • "Ongliza" - der Wirkstoff Saxagliptin;
  • Galvus - Vildagliptin;
  • Galvus Met - Vildagliptin, Metformin;
  • "Trazhent" - Linagliptin;
  • "Combine Prolong" - Metformin, Saxagliptin;
  • "Nesin" - Alogliptin.

Der Wirkungsmechanismus in Bezug auf diese Fonds ist ähnlich. Sie wirken sich positiv auf die Aktivität des Nerven- und Herz-Kreislaufsystems aus, unterdrücken den Appetit.

Preispolitik

Wenn der Wirkungsmechanismus und die Wirksamkeit von Medikamenten, die als Analogien zu "Januvia" gelten, gleich sind, wählen viele Patienten, welche billiger sind. Eine Packung mit 30 Tabletten von Galvus Met kann für 1487 Rubel erworben werden. Für 28 Tabletten, die unter dem Namen "Galvus" hergestellt werden, müssen 841 Rubel gezahlt werden.

Aber das Tool "Ongliz" ist teurer: Für 30 Tabletten müssen Sie 1978 reiben. Nicht viel billiger und "Trazhent": Eine Packung mit 30 Tabletten in Apotheken kostet etwa 1866 Rubel.

Das teuerste unter den vorgestellten Analoga ist "Kombogliz Prolong" für 30 Tabletten, die 1 g Metformin enthalten, und 5 mg Saxagliptin sollten 2863 Rubel erhalten. Es gibt aber auch Commoglise Prolong mit 1 g Metformin und 2,5 mg Saxagliptin. Für 56 Tabletten zahlen Diabetiker etwa 2866 Rubel.

Vergleichende Merkmale von Medikamenten

Angesichts der Tatsache, dass Galvus aus Vildagliptin zwei Mal billiger ist als Januvia, sind viele Patienten daran interessiert, ob es möglich ist, ein erschwinglicheres Mittel zu trinken. Wenn Sie diese Arzneimittel erhalten, blockiert die Wirkung des Enzyms DPP-4 für einen Tag. Daher reicht es aus, 1 Tablette pro Tag zu verwenden. Gleichzeitig wird die Arbeitsdauer der vom Organismus produzierten Inkreine verlängert.

Wenn dem Patienten eine tägliche Dosis von 50 mg Vildagliptin verordnet wird, sollte er morgens einmal täglich eingenommen werden. Bei einer Tagesdosis von 100 mg müssen Sie zweimal täglich 50 mg trinken. Dies bedeutet, dass Sie für 28 Tage nach Erhalt der Gelder 2 Packungen des Arzneimittels benötigen.

"Januvia" oder "Galvus": Was ist besser, schwer zu verstehen. Nebenwirkungen bei der Einnahme dieser Medikamente sind selten. In den meisten Fällen ist die Häufigkeit des Auftretens von Reaktionen fast die gleiche wie bei Patienten, die ein Placebo erhielten. Bei der Verwendung von Galvus können Probleme mit der Leberfunktion auftreten. Nach Beendigung der Therapie kehrt die Situation jedoch zur Normalität zurück.

Beide Mittel können sicher mit anderen Medikamenten kombiniert werden, die die Konzentration von Zucker im Blut reduzieren sollen. Bei regelmäßiger Anwendung nimmt die Menge an glykiertem Hämoglobin im Jahresverlauf um 0,7 bis 1,8% ab. Der Endokrinologe schreibt die Mittel entsprechend seiner Erfahrung mit jedem dieser Arzneimittel vor.

Die gleichen Eigenschaften der Droge "Ongliz." Seine Ärzte können anstelle von Galvus oder Januvia verschreiben. Vergessen Sie jedoch nicht, dass all diese Hilfsmittel dabei helfen, die Glykämie unter Kontrolle zu halten, während Sie gleichzeitig Diät halten und körperliche Übungen unterstützen.

Meinung der Patienten

Bereits nach einem Monat Einnahme sprechen Diabetiker von einem Zustandswechsel. Zum Beispiel Personen, denen der Arzt empfohlen hat, „Yanuviya“ anstelle von „Diabeton“ zu nehmen, beachten Folgendes:

  • Kompensation wird weniger ausgeprägt, Morgen-Glukose-Indikatoren sind relativ stabil;
  • nach einer Mahlzeit ist die Glukosekonzentration in kurzer Zeit normalisiert;
  • Bei intensiver Abnahme des Zuckerspiegels verschwindet die Konzentration unabhängig von der Situation.

Natürlich sind viele Patienten nicht zufrieden mit dem Preis des Produkts. Diese Diabetiker werden als Hauptnachteil bezeichnet. In einigen Regionen gelingt es jedoch, die Kosten für Diabetiker teilweise zu kompensieren. Dies reduziert die Belastung des Familienbudgets erheblich.

Die meisten wählen dieses Schema: Sie trinken die Droge am Morgen. Schließlich müssen die aktiven Komponenten die Nahrung kompensieren, die den ganzen Tag in den Körper gelangt. Obwohl Ärzte sagen, dass die Tageszeit nicht wichtig ist. Die Hauptsache ist, täglich Pillen zu trinken, ohne dabei gleichzeitig zu springen. Dadurch wird die Konzentration der Hormone auf dem gleichen Niveau gehalten.

Zwar sagen einige Diabetiker, dass die Wirksamkeit des Mittels mit der Zeit nachlässt. Zuckersprünge setzen sich fort. Diese Situation tritt mit dem Fortschreiten der Krankheit auf. Sie können versuchen, die Abnahme der Effizienz teilweise zu kompensieren, indem Sie die optimale Bewegungsart auswählen.

Zu Beginn der Verwendung von "Januvia" sollte verstanden werden, dass dies kein unabhängiger potenter Agent ist. Das Medikament wird im Rahmen einer Kombinationstherapie in Kombination mit der Normalisierung des Lebensstils eingesetzt. Es ist nur dann wirksam, wenn eine ausreichende Menge Inkretinhormone im Körper produziert wird.

Januvia

Diabetes bringt verschiedene Probleme zum Leben. Es ist eine strikte Diät und Bewegung, aber es hilft nicht immer. In einigen Fällen benötigt der Patient Medikamente. Januvia ist ein Arzneimittel zur Behandlung von Typ-2-Diabetes.

Anwendung

Januvia gehört zur Klasse der Inkretine (Hormone, die nach einer Mahlzeit zur Bildung von Insulin führen). Wenn die Medikamentendosen unterstützend wirken, trägt das Medikament nicht zur Produktion von DPP-8-Enzymen bei.

Januya trägt dazu bei, die Aktion von DPP-4 zu blockieren. Das Medikament erhöht die Anzahl der Inkretine und führt zu deren Aktivität. Die Insulinproduktion in den Betazellen des Pankreas ist ebenfalls erhöht.

Das Medikament führt die folgenden Aktionen aus:

  • Reduziert den Gehalt an glykosyliertem Hämoglobin.
  • Entfernt eine erhöhte Anzahl von Kohlenhydraten im Blut.
  • Trägt zur Normalisierung des Körpergewichts des Patienten bei.

Die Wirkungen der pharmakokinetischen Natur des Arzneimittels variieren bei Menschen mit Diabetes.

Der Wirkstoff des Medikaments ist Sitagliptin. Seine Absorption erfolgt innerhalb weniger Stunden nach dem Verzehr des Arzneimittels. Das Medikament tauscht Zellen mit Plasmaproteinen aus. Der Wirkstoff wird größtenteils unverändert von den Nierentubuli ausgeschieden und aktiv sekretiert.

Das Medikament wird von Patienten verwendet, die keine ausreichende Wirkung auf Diät und Bewegung erhalten haben, wenn die Verwendung von Metformin aufgrund einer Abstoßung durch den Körper nicht zulässig ist.

Januvia kann zur Behandlung mit Metformin und Rezeptoren, die durch Peroxisom-Proliferatoren aktiviert werden, verschrieben werden, wenn es keinen guten Effekt auf Ernährung und Bewegung gibt.

Das Medikament kann zur Dreifachtherapie verwendet werden. Darüber hinaus werden zwei weitere Medikamente mit einem ähnlichen Aktionsalgorithmus in die Behandlung einbezogen. Diese Art der Therapie wird angewendet, wenn die Wirkung des dualen Schemas nicht beobachtet wird.

Das Medikament kann zusammen mit der Insulintherapie angewendet werden, wenn es alleine keine ausreichenden Ergebnisse zeigt.

Die Studie zur Wirkung des Arzneimittels bei Kindern unter 18 Jahren wurde nicht durchgeführt. Die Verwendung ist nicht erlaubt, das Medikament muss durch Insulin ersetzt werden.

Formen der Freigabe

Das Medikament ist in Form von kleinen Kartons mit 28 Tabletten erhältlich, die jeweils 100 mg Wirkstoff enthalten.

Gebrauchsanweisung

Die Droge wird ausschließlich innen genommen. Es kann als Teil der kombinierten Behandlung verwendet werden.

Das Arzneimittel wird unabhängig vom Zeitpunkt des Essens eingenommen. Wenn der Patient die Einnahme des Arzneimittels versäumt, muss es so schnell wie möglich in derselben Dosis eingenommen werden. Es ist verboten, das Medikament in doppelter Dosierung zu nehmen.

Besondere Aufmerksamkeit sollte der Wechselwirkung von Arzneimitteln mit anderen Arzneimitteln gewidmet werden. Der Wirkstoff Sitagliptin wirkt sich nicht auf Metformin und orale Kontrazeptiva aus. Verzögert auch nicht den Reaktionsverlauf des Enzyms Cytochrom. Betrachtet man die Experimente mit der Verwendung des Arzneimittels außerhalb eines lebenden Organismus, dann verlangsamt es auch die Metabolisierer nicht.

Bei Verwendung des Arzneimittels zusammen mit Digoxin steigt die quantitative Interpretation der ROC-Kurve. Das menschliche Leben wird dadurch nicht beeinträchtigt. Für jedes Arzneimittel ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Bei Verwendung des Arzneimittels mit Cyclosporin steigt die quantitative Interpretation der ROC-Kurve. Die Forschung legt nahe, dass diese Änderungen nicht wichtig sind. Es ist keine Anpassung für jedes Arzneimittel erforderlich.

Gegenanzeigen

Januvia Gebrauchsanweisung sagt die folgenden Gegenanzeigen:

  • Überempfindlichkeit gegen im Wirkstoff enthaltene Komponenten.
  • Störung des Kohlenhydratstoffwechsels durch unzureichende Insulinmenge.
  • Die Zeit des Fetus.
  • Die Zeit der Fütterung des Babys mit Muttermilch.
  • Kinder minderjährig. Studien für diese Personengruppe wurden nicht durchgeführt.

Das Medikament sollte von Personen, die an Nierenerkrankungen und Nierenversagen leiden, sorgfältig angewendet werden. Mit der schweren Entwicklung dieser Krankheiten ist es notwendig, die Dosierung des Arzneimittels anzupassen.

Dosierung

Die Anwendung des Arzneimittels sollte mit einer Dosis von 0,1 g des Wirkstoffs begonnen werden.

Bei Verwendung des Arzneimittels mit Metformin ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Die Dosen können angepasst werden, wenn das Arzneimittel zusammen mit Insulin angewendet wird. Dadurch soll die Wahrscheinlichkeit einer Hypoglykämie verringert werden.

Wenn der Patient eine Art von Nierenversagen hat, sollte die Dosis nicht angepasst werden.

Bei Menschen mit mäßiger Niereninsuffizienz sowie anderen Nierenerkrankungen müssen 0,05 g des Arzneimittels eingenommen werden.

Bei schwerer Form von Nierenversagen und anderen Nierenerkrankungen ist es notwendig, die Dosierung täglich auf 0,025 g Wirkstoff zu reduzieren.

Für Menschen, die an Leberversagen leiden, besteht keine Notwendigkeit, die Dosis des Medikaments anzupassen. Studien für Patienten mit schwerem Nierenversagen wurden nicht durchgeführt.

Nebenwirkungen

Beachten Sie die Nebenwirkungen von Sitagliptin:

  • Probleme mit dem Stoffwechsel. Hypoglykämie
  • Schmerz im Kopf.
  • Probleme im Muskel-Skelett-Gewebe des Menschen. Schmerzsyndrome in den Gelenken.
  • Schwindel
  • Verstopfung
  • Durchfall
  • Übelkeit und Erbrechen.

Nebenwirkungen treten auch bei gleichzeitiger Anwendung von Sitagliptin und Metformin / Insulin auf:

  • Hypoglykämie
  • Übermäßige Ansammlung von Gasen im Darm.
  • Schläfriger Zustand
  • Verstopfung
  • Durchfall

Das Medikament ist akzeptabel von Patienten toleriert. Nebenwirkungen sind ziemlich selten.

Dieses Medikament ist ziemlich teuer. Es kann zu einem Preis von 1500 bis 2000 Rubel erworben werden. für 28 Tabletten mit 100 mg Wirkstoff.

Analoge

Betrachten Sie Januvia-Analoga:

  • Avandamet. Es enthält Metformin und Rosiglitazon. Es kann in Kombinationstherapie mit Insulin und anderen Antidiabetika eingesetzt werden. Bei schwangeren Frauen und Kindern kontraindiziert. Finden Sie in Apotheken nicht immer den Durchschnittspreis - 2400 Rubel.
  • Avandia Es ist ein verschreibungspflichtiges Medikament. Es senkt den Zuckergehalt im Kreislaufsystem und erhöht die Empfindlichkeit der Insulinfette gegenüber dem Gewebe. Erhöht die Stoffwechselrate im Körper. Kann in Apotheken für 1500 Rubel erworben werden.
  • Arfazetin Es hat eine hypoglykämische Wirkung, senkt den Blutzucker. Praktisch keine Nebenwirkungen. Nicht für die vollständige Behandlung von Diabetikern geeignet, ist es notwendig, als Teil einer Kombinationstherapie zu verwenden. Arfazetin ist billiger als andere Arzneimittel mit ähnlicher Wirkung. Preis - 81 Rubel.
  • Bagomet Wird verwendet, wenn Diät und körperliche Aktivität nicht die gewünschten Ergebnisse erbracht haben. Der Anwendungsleitfaden verbietet die Verwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft und Stillzeit. Während der Behandlung ist es notwendig, auf alkoholische Getränke und Medikamente zu verzichten, die Ethanol enthalten. Sie können für 332 Rubel kaufen.
  • Viktoza Extrem teures Medikament. Enthält den Wirkstoff Liraglutid. Verkauft in Form einer Injektionslösung. Sie können für 10700 Rubel kaufen.
  • Galvus Enthält den Wirkstoff Vildagliptin. Erhöht die Empfindlichkeit von Betazellen gegenüber Glukose, was die Insulinproduktion erhöht. Es wird angewendet, wenn körperliche Aktivität und Diät keine Ergebnisse gebracht haben. Es kann in Kombinationstherapie verwendet werden. Preis - 842 Rubel.
  • Galvus Met. Gleich wie vorheriges Medikament. Es unterscheidet sich nur in Gegenwart von Metformin. Kann für 1500 Rubel erworben werden.
  • Galvus Verbessert die Blutzuckerkontrolle, fördert den Stoffwechsel. Galvus oder Galvus? Die Leute fragen oft nach dem Besten. Das erste Medikament ist billiger, aber in Apotheken schwieriger zu finden. Preis - 1257 Rubel.
  • Gliformin Prolong. Reduziert die Glukoneogenese in der Leber. Erhöht die Empfindlichkeit des Gewebes. Unterscheidet sich im großen Begriff der Freisetzung von aktiven Elementen. Kann für 244 Rubel erworben werden.
  • Glucophage Enthält den Wirkstoff Metformin. Vor dem Hintergrund der Aufnahme wird das Gewicht aufgrund einer erhöhten Stoffwechselrate reduziert Darf von Kindern nach 10 Jahren eingenommen werden. Bei schwangeren Frauen und während der Stillzeit kontraindiziert. Sie können für 193 Rubel kaufen.
  • Metformin. Beschleunigt die Umwandlung von Glukose in Glykogen. Hat praktisch keine Verbindungen mit Plasmaproteinen. Während der Behandlung muss der aktuelle Zustand der Nieren überwacht werden. Preis - 103 Rubel.
  • Janumet. Enthält die Wirkstoffe Sitagliptin und Metformin. Wird für die Kombinationstherapie verwendet. Preis - 2922 Rubel.

Alle Analoga des Arzneimittels müssen sorgfältig angewendet werden, sie haben unterschiedliche Dosierungen. Vor dem Wechsel des Arzneimittels sollten Sie einen Spezialisten konsultieren.

Überdosis

Es wurden Studien durchgeführt, bei denen gesunden Probanden eine Einzeldosis von 0,8 g verabreicht wurde. Es wurden keine signifikanten Veränderungen der klinischen Parameter beobachtet. Studien mit einer Dosis von mehr als 0,8 g wurden nicht durchgeführt.

Wenn verschiedene Symptome auftreten, hängt die Behandlung von ihnen ab. Sitagliptin wird durch Dialyse schlecht aus dem Körper ausgeschieden.

Bewertungen

Betrachten Sie die Bewertungen, die die Leute bezüglich der Droge hinterlassen:

Bewertungen deuten darauf hin, dass dieses Medikament ein gutes Mittel gegen Diabetes ist. Nebenwirkungen treten auf, gehen aber weg.

Dieses Medikament ist eine gute Gelegenheit, um den Blutzuckerspiegel zu normalisieren. Verwenden Sie das Medikament sollte nach Rücksprache mit einem Spezialisten sorgfältig sein.

Hypoglykämisches Medikament Januvia (Anweisungen und Bewertungen von Diabetikern)

Januvia ist das erste Antidiabetikum, das zu einer grundlegend neuen Gruppe von Medikamenten gehört, den DPP-4-Inhibitoren. Mit Beginn der Produktion von Januvia begann eine neue Inkretin-Ära bei der Behandlung von Diabetes. Wissenschaftlern zufolge ist diese Erfindung nicht weniger wichtig als die Entdeckung von Metformin oder die Erzeugung von künstlichem Insulin. Ein neues Medikament reduziert Zucker genauso effektiv wie Sulfonylharnstoffe (PSM), führt jedoch nicht zu Hypoglykämie, ist leicht verträglich und trägt sogar zur Wiederherstellung von Betazellen bei.

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Laut den Anweisungen kann Yanuvia zusammen mit einer Insulintherapie mit anderen Antihyperglykämiemitteln eingenommen werden.

Indikationen zur Verwendung

Gemäß den Empfehlungen zahlreicher Diabetikerassoziationen ist das First-Line-Medikament, das unmittelbar nach der Diagnose Typ-2-Diabetes verschrieben wird, Metformin. Bei mangelnder Wirksamkeit werden Arzneimittel der zweiten Wahl hinzugefügt. Sulfonylharnstoff-Medikamente wurden lange Zeit bevorzugt, da sie den Blutzucker wirksamer als andere Medikamente beeinflussen. Derzeit neigen immer mehr Ärzte zu neuen Medikamenten - GLP-1-Mimetika und DPP-4-Inhibitoren.

Januvia ist in der Regel ein Heilmittel gegen Diabetes mellitus, das im Stadium 2 der Diabetes-Therapie zu Metformin gegeben wird. Der Indikator für die Notwendigkeit eines zweiten Glukose-senkenden Arzneimittels ist glykiertes Hämoglobin> 6,5%, vorausgesetzt, dass Metformin in einer Dosis nahe dem Maximum eingenommen wird, eine Diät mit niedrigem Kohlenhydratgehalt beobachtet wird und regelmäßige körperliche Aktivität gewährleistet ist.

Achten Sie bei der Wahl des Patienten auf den Patienten: Sulfonylharnstoff oder Yanuviya auf die Gefahr einer Hypoglykämie für den Patienten.

Hinweise zum Erhalt von Januvia und seinen Analoga:

  1. Patienten mit verminderter Empfindlichkeit gegenüber Hypoglykämie aufgrund von Neuropathie oder anderen Ursachen.
  2. Diabetiker neigten zu nächtlicher Hypoglykämie.
  3. Einsame ältere Patienten.
  4. Diabetiker, die beim Autofahren, Arbeiten in der Höhe, bei komplexen Mechanismen usw. eine hohe Konzentration an Aufmerksamkeit erfordern
  5. Patienten mit häufiger Hypoglykämie, die Sulfonylharnstoff einnehmen.

Natürlich kann jeder Patient mit Diabetes zu Yanuvia wechseln. Der Effizienzindex von Januvia ist ein Rückgang des glykosylierten Hämoglobins um 0,5 Prozent oder mehr nach sechsmonatiger Behandlung. Wenn diese Ergebnisse nicht erreicht werden, muss der Patient ein anderes Medikament auswählen. Wenn HS abgenommen hat, aber immer noch nicht die Norm erreicht hat, wird ein drittes Antidiabetikum zum Behandlungsschema hinzugefügt.

Wie funktioniert die Medizin?

Inkretine sind gastrointestinale Hormone, die nach einer Mahlzeit produziert werden und die Insulinfreisetzung aus der Bauchspeicheldrüse bewirken. Nachdem sie ihre Arbeit beendet haben, werden sie durch eine spezielle Enzymtyp-4-Dipeptidylpeptidase oder DPP-4 schnell abgebaut. Januvia hemmt oder hemmt dieses Enzym. Inkretine sind daher länger im Blut, was bedeutet, dass die Insulinsynthese zunimmt und die Glukose abnimmt.

Allgemeine Merkmale aller DPP-4-Inhibitoren bei Diabetes mellitus:

  • Januvia und Analoga werden oral eingenommen und sind in Pillenform erhältlich.
  • sie erhöhen die Konzentration der Inkretine, jedoch nicht mehr als das Zweifache der physiologischen Konzentration;
  • praktisch keine unerwünschten Handlungen im Verdauungstrakt haben;
  • das Gewicht nicht beeinträchtigen;
  • Hypoglykämie bei Diabetes mellitus wird durch Sulfonylharnstoff-Medikamente viel seltener verursacht;
  • glykiertes Hämoglobin um 0,5-1,8% reduzieren;
  • betreffen sowohl die tochakovka als auch die postprandiale glykämie. Die Glukose bei leerem Magen ist reduziert, unter anderem aufgrund einer Abnahme der Sekretion der Leber.
  • die Masse der Betazellen im Pankreas erhöhen;
  • Beeinflussen Sie nicht die Sekretion von Glucagon als Reaktion auf Hypoglykämie, reduzieren Sie nicht die Reserven in der Leber.

Die Gebrauchsanweisung beschreibt detailliert die Pharmakokinetik von Sitagliptin, dem Wirkstoff von Januvia. Es hat eine hohe Bioverfügbarkeit (ca. 90%), die innerhalb von 4 Stunden aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert wird. Die Aktion beginnt eine halbe Stunde nach Aufnahme, der Effekt dauert mehr als einen Tag. Im Körper wird Sitagliptin praktisch nicht metabolisiert, 80% werden in derselben Form im Urin ausgeschieden.

Hersteller Januvia - American Corporation Merck. Das Medikament, das auf den russischen Markt gelangt, wird in den Niederlanden hergestellt. Derzeit wurde die Produktion von Sitagliptin durch das russische Unternehmen Akrihin aufgenommen. Sein Auftritt in den Apothekenregalen wird voraussichtlich im zweiten Quartal 2018 erwartet.

Gebrauchsanweisung

Die Medikamente von Januvia sind in Dosierungen von 25, 50, 100 mg erhältlich. Die Tabletten haben einen Filmüberzug und sind je nach Dosis gefärbt: 25 mg - hellrosa, 50 mg - Milch, 100 mg - beige.

Das Medikament ist für mehr als 24 Stunden gültig. Es wird zu einem beliebigen Zeitpunkt einmal täglich eingenommen, unabhängig von den Mahlzeiten und der Zusammensetzung. Laut den Bewertungen können Sie die Empfangszeit Januvia um 2 Stunden verschieben, unbeschadet der Blutzuckerwerte.

Empfehlungen aus der Anleitung zur Dosierungsauswahl:

  1. Die optimale Dosis beträgt 100 mg. Es wird fast allen Diabetikern verschrieben, die keine Kontraindikationen haben. Es ist nicht notwendig, mit einer kleinen Dosis zu beginnen und diese schrittweise zu erhöhen, da Januvia vom Körper gut vertragen wird.
  2. Die Nieren sind an der Ausscheidung von Sitagliptin beteiligt. Bei Nierenversagen kann sich das Arzneimittel im Blut ansammeln. Um eine Überdosierung zu vermeiden, wird die Dosis von Januvia in Abhängigkeit vom Insuffizienzgrad angepasst. Bei einer GFR> 50 werden die üblichen 100 mg verschrieben. Mit SCF 9%).

Januvia-Tabletten für Diabetes

Diabetes ist eine schwere Krankheit, die eine umfassende Behandlung erfordert. Die Basis der Therapie ist eine spezielle Diät, die jedoch oft nicht ausreicht, so dass Ärzte spezielle Medikamente verschreiben.

Diabetes-Medikamente

Üblicherweise können Medikamente zur Behandlung von Diabetes in verschiedene Arten eingeteilt werden, abhängig von ihrem Zweck und ihrer Wirkung auf den Körper des Patienten:

  • Förderung der Erhöhung der Empfindlichkeit der Zellen gegenüber dem Hormon Insulin;
  • Arzneimittel, die die Insulinproduktion der Bauchspeicheldrüse verbessern;
  • Arzneimittel, die die Insulinkonzentration im Blut des Patienten erhöhen;
  • Pillen zur Kontrolle des Appetits.

In der Regel werden solche Medikamente zur Behandlung der Insulin-unabhängigen Form des Typ-2-Diabetes eingesetzt. In einigen Fällen von Typ-1-Diabetes müssen auch solche Medikamente eingenommen werden.

Den Patienten werden Tabletten zur Regulierung des Blutzuckerspiegels verschrieben, falls andere Methoden nicht helfen, diesen Indikator zu normalisieren.

Wann sollte ich Medikamente einnehmen?

Typ-2-Diabetes ist meistens eine erworbene Krankheit und tritt bei älteren Menschen auf. Die Patienten brauchen keine täglichen Insulinspritzen, und die Basis der Behandlung ist eine spezielle Diät und eine Reihe von Maßnahmen zur Gewichtsabnahme, da Fettleibigkeit die Entwicklung von Diabetes auslöst.

Die Diät zielt auf die Aufrechterhaltung eines normalen Blutzuckerspiegels ab und verhindert mit dem richtigen Ansatz einen Anstieg der Glukosekonzentration. Das Menü wird je nach den Bedürfnissen des Organismus ausgewählt. Die tägliche Kalorienzufuhr ist klar reguliert, um eine Gewichtszunahme zu vermeiden. Eine solche Behandlung zielt auf einen allmählichen (ohne scharfe Veränderungen) Gewichtsverlust des Patienten ab, der häufig durch spezielle körperliche Übungen ergänzt wird.

In manchen Fällen reicht diese Behandlung nicht aus. Dann muss der Körper mit speziellen Medikamenten unterstützt werden. Manchmal ist der Patient nicht in der Lage, sich an eine strikte Diät zu halten, und um Störungen zu vermeiden, werden ihm Medikamente zur Kontrolle des Appetits sowie Pillen zur Verringerung der Glukosekonzentration im Blut verschrieben.

Beliebte Arzneimittel

Eine der neuesten Entwicklungen für die Normalisierung des Typ-2-Diabetes des Patienten sind die Medikamente Januvia, Janumet, Galvus Met und Galvus. Sie werden in Form von Tabletten hergestellt und sind daher wegen ihrer bequemen Freisetzung bei Patienten sehr beliebt.

Tabletten stimulieren die Bauchspeicheldrüse, um die Insulinsekretion zu verbessern und die Glukosekonzentration im Blut zu senken. Bis heute werden Januvia und Galvus als die wirksamsten Medikamente zur Behandlung von Typ-2-Diabetes angesehen.

Januvia-Tabletten, deren Hauptwirkstoff Sitagliptin ist, werden verwendet:

  • als Monotherapie bei Typ-2-Diabetes;
  • zusammen mit Drogen, um den Blutzucker zu reduzieren;
  • zusammen mit Insulin.

Januia ist in verschiedenen Dosierungen erhältlich. Der Tagessatz wird unter Berücksichtigung der Besonderheiten des Krankheitsverlaufs bei einem Patienten ausgewählt, beträgt jedoch üblicherweise 100 mg des Arzneimittels pro Tag. In der Regel werden Tabletten einmal täglich eingenommen, das Arzneimittel beginnt nach einer halben Stunde zu wirken und dauert einen Tag.

Januya verhindert die Entwicklung von Glykämie bei Diabetes und wird daher häufig zusätzlich zu Diät und Bewegung verordnet.

Der Wirkstoff von Galvus-Tabletten ist Vildagliptin, die pharmakologischen Eigenschaften des Arzneimittels ähneln denen von Januvia.

Galvus ist auch in Tablettenform erhältlich und kann als Monotherapie oder als Ergänzung zur umfassenden Behandlung von Diabetes angewendet werden.

Der Vorteil dieser Medikamente ist das Fehlen von Glykämie, die häufig bei der Behandlung anderer Mittel zur Stimulierung der Funktionen des Pankreas beobachtet wird.

Kombinationspräparate

Wenn eine herkömmliche Behandlung nicht wirksam ist und die Behandlung mit Yanuviya oder Galvus keine sichtbaren Ergebnisse bringt, werden komplexe Arzneimittel verschrieben.

  • niedrigerer Blutzucker;
  • Enzym, das DPP-4 blockiert;
  • Verbesserung der Insulinsekretion.

Zu diesem Zweck werden komplexe Medikamente mit Metformin verschrieben. In Apotheken finden Sie Kombinationspräparate Galvus Met und Yanumet. Das Wort "meth" im Namen dieser Pillen gibt den Inhalt von Metformin an.

Die Verwendung von kombinierten Medikamenten wirkt sich positiv aus. Nach einigen Tagen der Einnahme des Arzneimittels wird eine deutliche Verbesserung des Zustands des Patienten beobachtet.

Janumet und Galvus Met erhalten in der Regel einen älteren Patienten. Der Kauf lohnt sich für Galvus Met oder Yanumet, das wirksamer ist und am besten vom Arzt bestimmt wird, basierend auf den Besonderheiten des Diabetes-Verlaufs bei einem bestimmten Patienten.

Was ist besser zu wählen?

Gavlus und Januvia sind das beliebteste Heilmittel gegen Diabetes. Welche Pillen besser definitiv nicht gesagt werden können. Beide Medikamente sind wirksam und sicher, wenn Sie die richtige Dosierung einhalten.

Medikamente haben fast die gleiche Wirkung auf den Patienten. Sie unterscheiden sich in einer geeigneten Freisetzungsform und in etwa der gleichen empfohlenen Dosierung.

In der Arztpraxis müssen Sie die Frage der Januvia-Pillen oder von Galvus stellen, um herauszufinden, was für Typ-2-Diabetes am besten geeignet ist. Treffen Sie unabhängig eine Entscheidung für dieses oder jenes Medikament. Es wird nicht empfohlen. Sie sollten Ihren Arzt konsultieren und seine Meinung hören. Der Arzt wird auch die ideale Dosierung für die Behandlung eines bestimmten Patienten auswählen.

Bevor Sie mit der Einnahme des Arzneimittels beginnen, sollten Sie die Anweisungen lesen und insbesondere Kontraindikationen und mögliche Nebenwirkungen beachten.

Vorsichtsmaßnahmen

Das Medikament Januvil aus der Erhöhung des Blutzuckers ist kontraindiziert:

  • in der Kindheit und Jugend;
  • zur Behandlung von Patienten mit Typ-1-Diabetes;
  • während der Schwangerschaft und Stillzeit;
  • mit individueller Intoleranz gegenüber dem Wirkstoff des Arzneimittels.

Das Medikament sollte unter strikter Einhaltung der Dosierung und des Zeitpunkts der Aufnahme eingenommen werden. Januvia-Pillen von Diabetes werden unabhängig von der Mahlzeit eingenommen. Mögliche Nebenwirkungen bei falscher Dosierung:

  • Hypoglykämie;
  • Migräne;
  • erhöhte Leukozytenzahl;
  • Symptome der Vergiftung des Körpers.

Bei Anzeichen von Nebenwirkungen sollten Sie sich mit Ihrem Arzt über die Medikamentenentnahme oder Dosisanpassung beraten.

Galvus wird in den folgenden Fällen nicht verschrieben:

  • Nierenversagen;
  • diabetisches Koma;
  • Laktatazidose;
  • kalorienarme Diät;
  • Alkoholismus;
  • Kinder und Jugendliche;
  • Schwangerschaftszeit.

Beide Medikamente sollten einige Tage vor der geplanten Operation und etwaigen Tests einschließlich der Einführung von Kontrastmitteln abgesagt werden. Galvus-Tabletten und das Medikament Januvia werden bei älteren Patienten über 60 Jahren mit Vorsicht verschrieben. In diesem Fall ist eine ständige Überwachung des Zustands des Patienten durch den Arzt erforderlich.

Mögliche Nebenwirkungen von der Einnahme des Medikaments Galvus:

  • Migräne und Schwindel;
  • Vergiftungssymptome;
  • Schwellung der Gliedmaßen;
  • Pankreatitis;
  • Hautallergien.

Die genaue Dosierung des Arzneimittels wird vom Arzt in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung und dem Alter des Patienten ausgewählt.

Mit Medikamenten Galvus und Januvia

Medikamente sind keine synthetischen Insulinanaloga. Sie werden als Alternative zu Insulinspritzen zur Behandlung von Typ-2-Diabetes verschrieben. Obwohl die Medikamente zur Senkung des Blutzuckers beitragen, ist ihre Wirkung auf die Glukosekonzentration minimal. Daher müssen Sie diesen Indikator genau beobachten.

Die langfristige Einnahme von Medikamenten kann die Leberarbeit beeinträchtigen. Es wird daher empfohlen, regelmäßige Untersuchungen durchzuführen, um Komplikationen zu vermeiden. Mindestens einmal im Jahr sollte eine biochemische Analyse der Leber durchgeführt und ein komplettes Blutbild erstellt werden.

Falls erforderlich, sollte die Einnahme der Medikamente vor dem Eingriff zwei Tage lang abgebrochen werden. Das Medikament wird frühestens zwei Tage nach der Untersuchung oder Operation wieder aufgenommen.

Januvia - ein Heilmittel gegen Diabetes

Inhalt:

Heutzutage gibt es viele verschiedene medizinische Produkte für Diabetes, aber nicht alle sind gleichermaßen wirksam und gesundheitlich unbedenklich. Ärzte nennen Yanuvia eines der sichersten und wirksamsten Medikamente und werden häufig für die Behandlung empfohlen.

Beschreibung der Droge Januvia

Das Medikament ist eine Tablette in der Filmschale beige, rosa oder hellbeige mit einem Gewicht von 50 mg oder 100 mg.

Das Medikament wird empfohlen, zusammen mit der Übung und der Diät zu nehmen, um den Blutzuckerspiegel zu verbessern. Es ist auch in Fällen wirksam, in denen Diät und Bewegung nicht das gewünschte Ergebnis liefern und eine bessere Kontrolle der Blutzuckersprünge ermöglichen.

Sie sollten auf „Januvia“ verzichten, wenn:

  • allergische Reaktion oder Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile;
  • Schwangerschaft und Stillen;
  • Typ-1-Diabeteserkrankung;
  • Diabetes-induzierte Ketoazidose;
  • Alter des Patienten ist unter 18 Jahre alt.

Bei mittelschwerem und schwerem Nierenversagen sowie bei Patienten, die älter als 70 Jahre sind, muss eine individuelle Medikamentendosis ausgewählt werden.

Es wird im Allgemeinen vom Körper gut vertragen: sowohl unabhängig als auch in Kombination mit anderen Substanzen, die den Zucker reduzieren. Nebenwirkungen werden normalerweise nicht beobachtet. In einigen Fällen haben Studien jedoch die Möglichkeit gezeigt, dass:

Während der Verabreichung einer leichten Erhöhung der Harnsäuremenge ist eine Erhöhung der Anzahl der Leukozyten möglich. Alle aufgeführten Veränderungen des Körperzustands und des Wohlbefindens während der Einnahme der Medikamente wurden nicht als klinisch signifikant erkannt. Probleme mit dem Wohlbefinden, die das Krankheitsbild der Krankheit spürbar beeinflussen würden, wurden nicht gefunden. Alle Patienten, die das Medikament einnahmen, EKG und andere Vitalfunktionen blieben im normalen Bereich.

Große Dosen - 800 mg pro Tag - wurden von Patienten in der Kontrollgruppe gut vertragen. Es wurden keine signifikanten Veränderungen der Vitalfunktionen des Körpers festgestellt.

Wenn Sie sich schlechter fühlen, wenn Sie eine große Dosis des Medikaments einnehmen, müssen Sie Standardmaßnahmen ergreifen:

  • sofort einen Arzt rufen;
  • den Magen leeren, um das noch nicht absorbierte Medikament zu entfernen;
  • den Zustand des Patienten genau beobachten und dabei Puls und Druck messen;
  • wenn nötig, Erhaltungstherapie durchführen.

Die Kombination von "Januvia" mit anderen Medikamenten wurde lange untersucht. Es wurde festgestellt, dass Tabletten gleichzeitig mit Metformin, Warfarin, Rosiglitazon, Glibenclamid, oralen Kontrazeptiva usw. sicher eingenommen werden können. Sie können die vollständige Liste in den Anweisungen lesen. In jedem Fall müssen Sie einen Arzt konsultieren, bevor Sie zwei Medikamente gleichzeitig einnehmen.

Maßnahmen gegen Diabetiker

Tabletten werden nur für Typ-2-Diabetes verschrieben. Werden oral eingenommen. Der Wirkmechanismus unterscheidet sich von Insulin, Sulfonylharnstoff, Biguaniden und anderen Medikamenten. Der Wirkstoff von "Januvia" erhöht die Produktion und Konzentration von Hormonen, die im Darm produziert werden und an der Verdauung teilnehmen. Während der Mahlzeit erhöht sich ihre Anzahl und trägt zur Synthese der gewünschten Insulindosis bei. Bei erhöhter Blutzuckerwerte aufgrund des Arzneimittels nimmt die Synthese dieser Hormone zu, die Insulinmenge steigt auf natürliche Weise und die Blutzuckerwerte bleiben im normalen Bereich.

Sitagliptin hemmt auch die Produktion von Glucagon durch die Bauchspeicheldrüse. Seine Abnahme zusammen mit der Erhöhung der Insulinmenge im Blut kann die Leistung des Zuckers normalisieren.

Die Substanz bleibt während des Tages aktiv, daher kann sie morgens auf nüchternen Magen nach dem Essen oder Sport gelindert werden. Die maximale Konzentration wird 1 bis 4 Stunden nach der Einnahme vermerkt und die Halbwertszeit beträgt etwa 12 Stunden und kann unabhängig von der Mahlzeit eingenommen werden.

Ein kleiner Teil der Substanz, die in den Körper gelangt, ist am Stoffwechselprozess beteiligt. Etwa 80% werden nach 10-14 Stunden von den Nieren ausgeschieden.

Gebrauchsanweisung

Das Medikament wird sowohl unabhängig als auch in Kombination mit Metformin und Glitazonen verwendet. Es kann bei Nieren- und Leberinsuffizienz verschrieben werden. Die Einnahme der Pillen führt nicht zu einer Gewichtszunahme des Patienten.

Die Dosierung wird jeweils von einem Arzt verordnet. In der Regel werden einmal täglich 100 mg verordnet. Bei gleichzeitiger Niereninsuffizienz wird die Dosis um das 2-4fache reduziert. Wenn das Medikament aus irgendeinem Grund versäumt wurde, müssen Sie die Dosis nicht erhöhen. Sie können unabhängig von der Mahlzeit konsumieren, die Norm genau befolgen, um eine Überdosis zu vermeiden.

Die Tabletten sollten an einem dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C aufbewahrt werden.

Analoge

"Januvia" -Medikamente sind teuer, aber wenn nötig, kann der Arzt andere Medikamente empfehlen, die ähnlich wirken, aber nicht so teuer sind. Jedes dieser Arzneimittel hat seine eigenen Merkmale, Indikationen und Kontraindikationen, die von „Januvia“ abweichen können. Daher wird empfohlen, beim Ersetzen eines anderen Arzneimittels einen Endokrinologen zu konsultieren.

Als Ersatz können Sie Tabletten verwenden:

  • Comboglis Xr;
  • Nesin;
  • Onglise Pillen;
  • Galvus;
  • Linagliptin;
  • Sitagliptin;
  • Traktionspillen.

Das beste Ergebnis, das sie alle in Kombination mit moderater Bewegung und Diät erzielen.

Januvia

Beschreibung zum 27. März 2015

  • Lateinischer Name: Januvia
  • ATC-Code: A10BH01
  • Wirkstoff: Sitagliptin (Sitagliptin)
  • Hersteller: MERCK SHARP DOHME (Niederlande)

Zusammensetzung

Eine Tablette bedeutet, dass Januvia 100 mg, 50 mg oder 25 mg Sitagliptin enthalten kann.

Zusätzliche Substanzen: Calciumphosphat, mikrokristalline Cellulose, Magnesiumstearat, Croscarmellose-Natrium, Fumarat-Natrium.

Schalenzusammensetzung: Polyvinylalkohol, Opadry 2 beige, Titandioxid, gelbes Eisenoxid, Talkum, Macrogol 3350, rotes Eisenoxid.

Formular freigeben

Beige bikonvexe Tabletten in runder Form mit Gravur "277". 14 Tabletten in einer Konturpackung, zwei Packungen in einem Karton.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Pharmakodynamik

Hypoglykämisches Medikament zur oralen Verabreichung, ein hochselektiver Dipeptidylpeptidase-4-Blocker. Es unterscheidet sich in Struktur und Wirkung von Insulin, Biguaniden, Sulfonylharnstoffderivaten, γ-Rezeptor-Agonisten, Alpha-Glycosidase-Blockern, Analoga von Glucagon-ähnlichem Peptid 1 und Amylin. Durch die Blockierung der Dipeptidylpeptidase-4 erhöht Sitagliptin den Spiegel von zwei bekannten Hormon-Inkretinen: dem insulinotropen Glucose-abhängigen Peptid und dem Glucagon-ähnlichen Peptid 1.

Diese Hormone werden im Darm ausgeschieden und ihr Spiegel steigt mit dem Essen an. Inkretine sind Teil des internen Systems zur Regulierung des Glukosestoffwechsels. Bei einem normalen oder erhöhten Plasmaglukosegehalt hilft das Hormon Incretin, die Insulinsynthese und deren Freisetzung durch die Bauchspeicheldrüse zu stimulieren.

Das glucagonähnliche Peptid 1 trägt auch zur Hemmung der erhöhten Sekretion von Glucagon durch das Pankreas bei. Eine Abnahme des Glucagongehalts zusammen mit einem Anstieg des Insulins führt zu einer Abnahme der Glucosesynthese in der Leber, was letztendlich zu einer Abschwächung der Glykämie führt.

Bei niedrigen Plasmaglukosekonzentrationen werden die oben genannten Wirkungen dieses Hormons Incretin auf die Insulinsekretion und die Unterdrückung der Glucagonsekretion nicht aufgezeichnet. Glucagon-ähnliches Peptid 1 und insulinotropes Glucose-abhängiges Peptid beeinflussen die Freisetzung von Glucagon als Reaktion auf die Entwicklung von Hypoglykämie nicht.

Sitagliptin inhibiert die Hydrolyse von Inkretin durch das Enzym Dipeptidylpeptidase-4, wodurch die Plasmaspiegel aktiver Formen des glucagonähnlichen Peptids 1 und des insulinotropen Glucose-abhängigen Peptids erhöht werden. Durch die Erhöhung des Inkretingehalts erhöht Sitagliptin die Glukose-abhängige Insulinsekretion und trägt zur Hemmung der Glucagonsekretion bei. Bei Personen mit Typ-2-Diabetes mellitus führen diese Veränderungen der Insulin- und Glucagon-Produktion vor dem Hintergrund der Hyperglykämie zu einer Abnahme der Konzentration von glykiertem Hämoglobin und einer Abnahme des Blutzuckerspiegels.

Bei Personen mit Typ-2-Diabetes führt die Einnahme einer Standarddosis des Januvia-Arzneimittels dazu, dass die Aktivität des Enzyms Dipeptidylpeptidase-4 während des Tages unterdrückt wird, was zu einer Erhöhung des Gehalts an zirkulierendem Inkretin (Glucagon-ähnlichem Peptid 1 und insulinotropem Glucose-abhängigem Peptid) um 2-3 Mal führt, wodurch die Konzentration von Insulin und C erhöht wird -Peptid im Plasma, Senkung des Glucagon-Spiegels im Blut, Verringerung der Blutzuckerwerte bei leerem Magen.

Pharmakokinetik

Nach dem Verzehr von 100 mg des Arzneimittels wird eine schnelle Resorption von Sitagliptin beobachtet, wobei der höchste Blutgehalt nach 1 bis 4 Stunden erreicht wird. Die absolute Bioverfügbarkeit beträgt ca. 87%. Der gleichzeitige Konsum von fetthaltigen Lebensmitteln ändert die Pharmakokinetik von Sitagliptin nicht.

Die Bindung des Wirkstoffs an Plasmaproteine ​​beträgt 38%.

Nur ein kleiner Teil der Droge umgewandelt. 16% der Dosis werden als Metaboliten ausgeschieden. Es sind 6 Sitagliptin-Metaboliten bekannt, die ihre Aktivität wahrscheinlich nicht besitzen. Die primären Enzyme, die für den Metabolismus von Sitagliptin verantwortlich sind, sind CYP2C8 und CYP3A4. Bis zu 79% des Arzneimittels werden mit dem Urin ausgeschieden. Die Halbwertszeit von Sitagliptin beträgt ca. 12,5 Stunden.

Indikationen zur Verwendung

  • Als Teil der kombinierten Behandlung von Diabetes mellitus des zweiten Typs zur Verbesserung der glykämischen Kontrolle in Kombination mit PPAR-γ- oder Metformin-Agonisten können, wenn Bewegung und Diät in Kombination mit der Monotherapie mit den oben genannten Mitteln die Blutzuckerwerte nicht kontrolliert werden.
  • Monotherapeutikum als Ergänzung zu körperlichem Stress und Diät zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle bei Patienten mit Typ-2-Diabetes.

Gegenanzeigen

  • Typ-1-Diabetes;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • diabetische Ketoazidose;
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
  • Es ist nicht ratsam, das Medikament Personen unter 18 Jahren zu verschreiben.

Es wird empfohlen, Patienten mit Nierenversagen Vorsicht zu verschreiben. Bei mäßig bis stark ausgeprägter Niereninsuffizienz benötigen Patienten mit terminalem Stadium dieser Eroberung, die eine Hämodialyse benötigen, eine Korrektur des Aufnahmeregimes.

Nebenwirkungen

  • Erkrankungen der Atemwege: Infektionen der Atemwege, Nasopharyngitis.
  • Erkrankungen der Nervosität: Kopfschmerzen.
  • Verdauungsstörungen: Bauchschmerzen, Durchfall, Erbrechen, Übelkeit.
  • Erkrankungen des Bewegungsapparates: Arthralgie.
  • Immunitätsstörungen: Hypoglykämie.
  • Störungen aus Labordaten: Erhöhung des Gehalts an Harnsäure, leichte Abnahme der Konzentration an alkalischer Phosphatase, Erhöhung der Anzahl der Neutrophilen.

Januvia, Gebrauchsanweisung (Methode und Dosierung)

Die Anweisungen für Yanuvia legen die empfohlene Dosis des Arzneimittels fest, wenn sie als Monotherapie oder in Kombination mit anderen Arzneimitteln in 100 mg täglich angewendet werden.

Die Droge darf ohne Rücksicht auf Nahrung einnehmen. Wenn der Patient die Einnahme vergessen hat, muss diese Dosis so bald wie möglich eingenommen werden. Verboten ist, eine doppelte Dosis des Arzneimittels zu erhalten.

Bei leichter Niereninsuffizienz ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Bei einem mäßigen Grad an Nierenversagen sollte die Dosis des Medikaments täglich 50 mg betragen.

Bei schwerem Nierenversagen und bei Patienten mit dem Endstadium des Nierenversagens sowie gegebenenfalls der Hämodialyse beträgt die Dosierung des Arzneimittels täglich 25 mg.

Überdosis

Anzeichen einer Überdosierung: Bei gleichzeitiger Einnahme von 800 mg des Arzneimittels wurden minimale Veränderungen im QTc-Segment festgestellt. Klinische Studien des Arzneimittels in einer Dosis von mehr als 800 mg pro Tag wurden nicht durchgeführt.

Behandlung einer Überdosierung: Magenspülung, Einnahme von Enterosorbentien, Überwachung der Vitalfunktionen, Durchführung einer unterstützenden und symptomatischen Therapie.

Der Wirkstoff ist schlecht dialysiert.

Interaktion

Bei Verwendung zusammen mit Sitagliptin wurde ein leichter Anstieg der maximalen Digoxinkonzentration beobachtet.

Ein Anstieg der Maximalwerte der Sitagliptin-Konzentration bei Patienten wurde ebenfalls beobachtet, wenn sie zusammen mit Cyclosporin angewendet wurden.

Verkaufsbedingungen

Lagerbedingungen

Bei Temperaturen bis 30 ° C lagern Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum

Besondere Anweisungen

Während der klinischen Studien des Arzneimittels war die Häufigkeit der Hypoglykämie bei der Anwendung ähnlich wie bei Placebo.

Patienten mit kompensierter Leberinsuffizienz müssen die Dosierung des Arzneimittels nicht ändern.

Analoge

Analoge von Januvia: Galvus, Kombogliz XR, Nesin, Ongliz, Trazhent.

Für Kinder

Verschreiben Sie das Medikament nicht an Personen unter 18 Jahren.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Diese Zeiträume sind Kontraindikationen für die Verwendung des Arzneimittels.

Januvia Bewertungen

In fast allen Übersichten von Januvia werden die Ergebnisse der medikamentösen Behandlung für die oben genannten Indikationen sehr geschätzt. Der weit verbreitete Einsatz von Medikamenten begrenzt die hohen Kosten.

Januvia Preis wo zu kaufen

Der Preis von Januvia 100 mg Nr. 28 in Russland beträgt 2180 bis 2700 Rubel, und in der Ukraine liegt der Preis für diese Form der Freilassung nahe bei 1200 Griwna.