Eisenpräparate bei Anämie - eine Überprüfung der Mittel

Eisen ist eines der für die normale Funktion des menschlichen Körpers notwendigen Spurenelemente. Es ist in der Zusammensetzung von Proteinen (Myoglobin, Hämoglobin usw.), verschiedenen Enzymen enthalten. Die Funktionen des Eisens sind die Bindung von Sauerstoff und dessen Transport zu Organen und Geweben, die Wirkung auf den Stoffwechsel von B-Vitaminen und die Teilnahme an Blutbildungsprozessen.

Dieses Metall gelangt mit der Nahrung in den Körper. Im Zwölffingerdarm absorbiert.

Zu bestimmten Zeiten hat der menschliche Körper einen erhöhten Bedarf an Eisen - solche Perioden sind Wachstumsphase, Menstruation, Schwangerschaft.

Bei ungenügender Eisenzufuhr im Körper mit Nahrungsmitteln sowie bei einigen Krankheiten (wie akutem und chronischem Blutverlust, Parasiteninvasion, chronischer Durchfall, der die Resorption von Metall im Darm behindert) und nach der Operation zur Entfernung des Magens - Gastrektomie - erleidet der Körper einen Eisenmangel. Eisenmangelanämie entwickelt sich. Wir werden nicht über die Symptome dieser Krankheit sprechen, da dieses Thema bereits in einem der Artikel auf unserer Website behandelt wird. Sprechen wir über die Behandlung, nämlich: Betrachten wir eine Gruppe von Medikamenten, die die Grundlage der Therapie mit Eisenmangelanämie bilden - Eisenpräparate.

Allgemeine Informationen zu Eisenpräparaten

So ist Eisen in Medikamenten in verschiedenen Formen enthalten - zweiwertig und dreiwertig. Eisen-Eisen-Präparate werden vom Körper viel besser aufgenommen und absorbiert als ihre dreiwertigen Analoga. Präparationen von Eisen (II) eisen werden in der Regel oral verabreicht, und dreiwertige Arzneimittel werden durch intravenöse Injektion verabreicht.

Damit das eisenhaltige Arzneimittel im Verdauungstrakt so gut wie möglich absorbiert werden kann, muss im Magen etwas freie Salzsäure vorhanden sein. Dies macht die Verabredung von gleichzeitig mit dem Medikament Eisen-Magensaft bei unzureichender Sekretion des Magens und gleichzeitiger Anämie erforderlich.

Einige Stoffe, die gleichzeitig mit Eisen in den Körper gelangen, erhöhen die Aufnahme. Zu diesen Substanzen gehören Ascorbinsäure und Bernsteinsäure, Cystein und Fructose. Eine Anzahl anderer Verbindungen verringert bei der Einnahme von Eisen die Absorption. Unter ihnen sind Calciumsalze, Phosphorsäure, Tannin und einige Medikamente - Almagel, Tetracyclin. Die Verwendung dieser Substanzen direkt während der Einnahme des Eisenpräparats sollte vermieden werden.

Wie oben erwähnt, ist eine direkte Indikation für die Verschreibung von Eisensupplementen eine Eisenmangelanämie jeglicher Ätiologie. Natürlich ist der Hauptpunkt bei seiner Behandlung die Beseitigung der Ursache, die zu einer Abnahme des Eisengehalts im Körper geführt hat, und das nachfolgende Ziel ist die Wiederherstellung dieses Niveaus und die Schaffung eines zuvor aufgeschobenen Mikroelementdepots. Eisenpräparate können auch für B verwendet werden12-Mangelanämie parallel zur Einnahme von Cyanocobalamin. Eine Bedingung: In12-Mangelhafte Anämie sollte hypochrom sein (Farbindex im allgemeinen Bluttest liegt unter 0,8).

Eisenpräparate zur oralen Verabreichung

In den allermeisten Fällen der Eisenmangelanämie wird die Einnahme von Eisenpräparaten empfohlen. Die therapeutische Dosis des Arzneimittels wird individuell mit einer Rate von 2 mg / kg Körpergewicht des Patienten verschrieben. In der Regel sind es 100-200, seltener 300 mg pro Tag. Um den maximalen Resorptionseffekt zu erreichen, werden die Medikamente dieser Gruppe ausschließlich während der Mahlzeit eingenommen.

Bei einer ausreichenden Dosis des Arzneimittels innerhalb einer Woche nach Beginn der Behandlung werden Blutveränderungen beobachtet - die Anzahl der Retikulozyten steigt an. In einem Monat, in einigen Fällen später - in 1,5–2 Monaten wird ein Anstieg der Hämoglobinindizes beobachtet. Die Verbesserung des Zustands, die sich durch das Verschwinden oder die Abnahme der Schwere unangenehmer Symptome einer Anämie für den Patienten manifestiert, stellt er nach einigen Tagen der regelmäßigen Einnahme des Arzneimittels fest.

Die Patienten sollten sich bewusst sein, dass die Einnahme dieser Medikamentengruppe nicht eine oder zwei Wochen oder gar einen Monat erfordert, sondern viel länger. Nach der Normalisierung von Hämoglobin und roten Blutkörperchen wird die Behandlung mit einem eisenhaltigen Medikament fortgesetzt, um die Eisenvorräte im Körper aufzufüllen - sozusagen das Depot zu füllen. Dies dauert mehrere - mindestens zwei Monate -, aber die Dosis des Arzneimittels bleibt gleichzeitig erhalten: weniger als zwei Behandlungen.

Vor dem Hintergrund von Eisenpräparaten per os (dh von innen) können sich folgende Nebenwirkungen entwickeln:

  • metallischer Geschmack im Mund;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • verminderter Appetit;
  • Verstopfung oder (selten) Durchfall.

In einigen Fällen kommt es vor dem Hintergrund der Eisensupplementierung zu einer Verdunkelung der Zähne, die mit der Bildung von Eisensulfid bei der Wechselwirkung von Eisen mit Schwefelwasserstoff in der Mundhöhle (zum Beispiel mit Karies) verbunden ist. Um diesen unangenehmen Effekt zu vermeiden, sollten Sie Ihren Mund gründlich ausspülen, nachdem Sie eisenhaltige Arzneimittel eingenommen haben, oder diese durch ein Röhrchen (wenn das Arzneimittel in flüssiger Darreichungsform vorliegt) einnehmen.

Die Akzeptanz von eisenhaltigen Medikamenten ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

  • mit hämolytischer und aplastischer Anämie;
  • bei chronischen entzündlichen Erkrankungen der Leber und der Nieren;
  • für Bluttumore - Leukämie;
  • parallel zur Einnahme von Tetracyclinen oder Antazida;
  • in Kombination mit kalziumreichen Lebensmitteln, die Koffein oder hohe Ballaststoffe enthalten.

Verschreiben Sie keine Eisensupplemente gleichzeitig mit Medikamenten, die den Säuregehalt des Magensafts reduzieren, sowie mit Antibiotika der Tetracyclingruppen und D-Penicylamin, da diese die Eisenresorption im Verdauungstrakt stören.

Eisenhaltige Zubereitungen

  • Hemofer prolongatum. Der Wirkstoff ist auch Eisensulfat. Tabletten, die mit der Abgabe überzogen sind und ein Gewicht von 325 mg haben, was 105 mg Fe 2+ entspricht.
  • Tardiferon Tabletten mit verlängerter Wirkung mit Eisensulfat (ІІ) auf der Basis von Plus-Mukoproteose und Ascorbinsäure. 1 Tablette enthält 80 mg Fe 2+.
  • Ferrogluconat und Ferronal. Die Basis der Medikamente ist Eisenglukonat. Form Release - 300 mg Tabletten, entsprechend 35 mg Fe 2+.
  • Ferrogradumet Eisen (II) sulfat plus Kunststoffmatrix - graduet. Form Release Tabletten mit Überzug. Die Menge an Fe 2+ in 1 Tablette beträgt 105 mg.
  • Heferol. Das Medikament basiert auf Fumarsäure. Erhältlich in einer Kapselform von 350 mg, was 100 mg Fe 2+ entspricht.
  • Actiferrin. Kombiniertes Produkt, das Eisen (II) -sulfat, D, L-Serin (Kapseln und Tropfen zum Einnehmen) und Eisen (II) -sulfat, D, L-Serin, Glukose, Fructose, Kaliumsorbat (Sirup) enthält. Die Menge an mg Fe 2+ in 1 Kapseln / 1 ml Tropfen und 1 ml Sirup beträgt 34,8 bzw. 34,2.
  • Gemsineral-TD. Mikrokörnchen von Eisenfumarat, Folsäure, Cyanocobalamin. Kapseln mit 67 mg elementarem Eisen.
  • Gyno-Tardiferon. Enthält Eisen (II) -sulfat, Fol- und Ascorbinsäure, Mukoproteose. In Form von Tabletten erhältlich. Die Dosis an elementarem Eisen entspricht 80 mg Fe 2+.
  • Globiron. Dazu gehören Eisenfumarat, Vitamine B6, B12, Folsäure und Natriumdipusat. Erhältlich in Form von 300 mg Gelatinekapseln, was 100 mg Fe 2+ entspricht.
  • Ranferon-12. Enthält Eisenfumarat, Ascorbinsäure und Folsäure, Cyanocobalamin, Zinksulfat, Ammoniumeisencitrat. Erhältlich in Kapselform 300 mg, entsprechend 100 mg elementares Eisen und Elixier, von denen 5 ml 41 mg enthalten.
  • Sorbifer-Hülsenfrüchte Eisensulfat plus Ascorbinsäure plus Matrix - Hülsen. Überzogene Tabletten mit einer verlängerten Freisetzung von Eisenionen, die 100 mg Fe 2+ enthalten.
  • Totem Eisenglukonat plus Spurenelemente - Mangan, Kupfer sowie Benzoat und Natriumcitrat und Saccharose. Dosierungsform - Lösung zur oralen Verabreichung in Ampullen von 10 ml, was 50 mg Fe 2+ entspricht.
  • Heferol. Die Basis ist Fumarsäure. Form Release - 350 mg Kapseln mit 100 mg Fe 2+.
  • Fenulas. Eisensulfat, Fol- und Ascorbinsäure, Thiamin, Riboflavin, Cyanocobalamin, Pyridoxin, Fructose, Cystein, Calciumpantothenat, Hefe. Die Freisetzungsform ist eine Kapsel, deren Eisengehalt 45 mg entspricht.

Eisenpräparate für die parenterale Verabreichung

Eisenpräparate für die parenterale Verabreichung werden nur verwendet, wenn bestimmte Anhaltspunkte vorliegen, z.

  • reduzierte Eisenaufnahme im Verdauungstrakt im Zusammenhang mit seiner chronischen Pathologie (Enteritis, Zöliakie, chronische Pankreatitis, Malabsorptionssyndrom);
  • Exazerbation von Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür;
  • Colitis ulcerosa;
  • individuelle Überempfindlichkeit gegen Eisensalze;
  • Entfernung des Magens (Gastrektomie) oder ausgedehnte Resektionen des Dünndarms;
  • die Notwendigkeit einer schnellen Sättigung des Körpers mit Eisen bei den bevorstehenden Operationen für Myome, Hämorrhoiden und andere pathologische Zustände.

Es sollten nicht mehr als 100 mg Eisen pro Tag injiziert werden - diese Dosis gewährleistet die vollständige Sättigung des Transferrins.

Bei parenteraler Verabreichung von eisenhaltigen Medikamenten kann es zu einer Reihe schwerwiegender Komplikationen kommen:

  • allergische Reaktionen bis zu einem anaphylaktischen Schock (treten bei 1–2% der Patienten in der Regel nach intravenöser Verabreichung des Arzneimittels auf);
  • DIC-Syndrom;
  • Infiltrate an der Injektionsstelle;
  • Abszesse an der Injektionsstelle;
  • Phlebitis;
  • Eisenüberdosis mit nachfolgender Entwicklung von Organen Hämosiderose (Hämosiderinablagerungen (bestehend aus Eisenoxid) in den Geweben der inneren Organe).

Eisenpräparate für die parenterale Verabreichung

  • Venofer. Es besteht aus Eisen (III) -hydroxid von Saccharose-Komplexen. In Form einer Injektionslösung in 5 ml-Ampullen erhältlich. Der Verabreichungsweg des Arzneimittels ist intravenös. 1 Ampulle enthält 100 mg Fe 2+ (20 mg / ml).
  • Gecktofer. Enthält den Eisensorbit-Zitronensäure-Komplex. Die Freisetzungsform - Lösung für Injektionen in Ampullen auf 2 ml. Der Verabreichungsweg ist intramuskulär. 1 Ampulle enthält 100 mg Fe 2+.
  • Ferbitol Es basiert auf Eisen-Sorbit-Komplex. In Form einer Injektionslösung von 1 ml erhältlich. Der Verabreichungsweg ist intramuskulär. 1 ml Lösung entspricht 50 mg Fe 2+.
  • Ferrlecit Der Wirkstoff des Arzneimittels ist ein aktiver Natrium-Eisen-Gluconat-Komplex. Injektionslösung ist in Ampullen von 1 (für die intramuskuläre Verabreichung) und 5 (für die intravenöse Verabreichung) ml, die 50 bzw. 100 mg Fe 2+ enthalten, erhältlich.
  • Forken Es besteht aus Eisensaharata, Kobaltgluconat und einer Lösung von Kohlenhydraten. Erhältlich in 1 ml-Ampullen mit 20 mg Fe 2+. Es wird intravenös verabreicht.
  • Ferrum Lek. Die Wirkstoffe sind Eisenhydroxid mit Dextran. Zur intramuskulären Verabreichung wird es in 2 ml-Ampullen hergestellt, wobei der Gehalt an elementarem Eisen 100 mg entspricht.

Eisenpräparate und Schwangerschaft

Mit feststehender Diagnose eines Eisenmangels oder12-Medikamente gegen Mangelerscheinungen dieser Gruppe sind für schwangere Frauen nicht kontraindiziert. Die Grundsätze der Verschreibung von Eisenpräparaten während der Schwangerschaft unterscheiden sich nicht von denen außerhalb dieses Zeitraums. Der Unterschied besteht in der Notwendigkeit, Eisenpräparate einzunehmen, um Anämie zu verhindern. Die prophylaktischen Dosen variieren abhängig von den anfänglichen Hämoglobinwerten und wann eine Anämie diagnostiziert wird - vor, während der Schwangerschaft oder völlig abwesend.

  • Bei einer physiologisch fortschreitenden Schwangerschaft sollte die werdende Mutter im dritten Trimenon zu Eisenmangel neigen und 30 bis 40 mg Eisen pro Tag einnehmen.
  • Bei einer physiologisch fortschreitenden Schwangerschaft, jedoch mit der bestehenden Tendenz der werdenden Mutter, eine Eisenmangelanämie zu entwickeln, wird die Prophylaxe zwischen 12 und 15 Wochen und zwischen 21 und 25 Wochen durchgeführt. Die Eisendosis beträgt 2-3 mal pro Woche (!) 30-40 mg.
  • Wenn sich während der Schwangerschaft eine Anämie entwickelt hat, erhält die Frau eine volle Dosis des Arzneimittels - 100–200 mg pro Tag.
  • Wenn eine Anämie vor der Schwangerschaft diagnostiziert wird, sollte die werdende Mutter bis zur Entbindung und der gesamten Stillzeit 200 mg Eisen einnehmen.

Welcher Arzt sollte ich kontaktieren

Die Behandlung von Eisenmangelanämie wird von einem Hämatologen durchgeführt. Darüber hinaus können Therapeuten, Kinderärzte, Frauenärzte und Chirurgen Eisenpräparate verschreiben.

Eisenpräparate für Anämie

Eisenpräparate gegen Anämie helfen, den Elementmangel des Körpers zu füllen und das Hämoglobin auf ein normales Niveau zu bringen. Diese Medikamente werden zur Behandlung von Eisenmangelanämie eingesetzt und von einem Arzt verordnet.

Eisenpräparate für Anämie

Warum kommt es im Körper zu Eisenmangel?

Die folgenden Faktoren können die Ursache für den Eisenmangel sein:

  • Blutungen Langanhaltende und häufig wiederholte Gebärmutter-, Lungen-, Magen-Darm- und Nasenblutungen, schwere Menstruation;
  • Bedingungen, die mit einem erhöhten Bedarf für dieses Element einhergehen: Schwangerschaft, Stillzeit, chronische Krankheiten, eine Phase intensiven Wachstums bei Kindern und Jugendlichen;
  • Verletzung der Aufnahme von Eisen durch Darmentzündung, Einnahme von Drogen - Antagonisten;
  • vegetarische Ernährung, Flaschennahrung von Säuglingen im ersten Lebensjahr, unausgewogene Ernährung bei älteren Kindern.

Wie funktioniert der Eisenmangel im Körper?

Es gibt selbst einen versteckten Mangel an Eisen- und Eisenmangelanämie. Die folgenden Symptome können auf das Auftreten einer Anämie hindeuten: Anzeichen allgemeiner Schwäche, verminderter Appetit, spröde Haare und Nägel, Geschmacksveränderung (Lust auf Kreide, Zahnpasta, Eis, rohes Fleisch), Hautblässe, Atemnot, Herzklopfen.

In der Blutuntersuchung wird durch die Abnahme des Spiegels von Hämoglobin, Erythrozyten, Farbindikator, Serumeisen bestimmt.

Bitte beachten Sie, dass nur ein Arzt eine korrekte und genaue Diagnose unter Berücksichtigung von Anämie, assoziierten Erkrankungen und Testergebnissen stellen kann! Der Arzt bestimmt auch, welches Medikament am besten einzunehmen ist, und gibt Empfehlungen zur Dosis und Dauer der Behandlung.

Wie wirken Eisenpräparate bei Anämie?

Für die Behandlung von niedrigen Eisengehalten (Fe) in der klinischen Praxis verwendeten Medikamente Eisen (III) und Eisen (III). Zubereitungen mit dem Wirkstoff in Form von Eisen (Fe 2) weisen eine bessere Bioverfügbarkeit auf, wodurch der Wirkstoff nahezu vollständig im Körper aufgenommen werden kann. Aufgrund dieser Eigenschaften sind zweiwertige Medikamente auf Eisenbasis in oraler Form verfügbar. Außerdem ist ihr Preis niedriger als der Preis von Medikamenten auf der Basis von Eisen (Fe 3).

Fe 3 wird in Gegenwart eines Oxidationsmittels in Fe 2 umgewandelt, wobei Ascorbinsäure meistens eine Rolle spielt.

Im Dünndarm bindet sich Fe an ein spezielles Protein, Transferrin, das das Molekül in die blutbildenden Gewebe (Knochenmark und Leberzellen) und Fe-Cluster in der Leber transportiert.

Einige Produkte und Zubereitungen, insbesondere Tee, Milch, Tetracyclin, Levomycetin, Medikamente gegen Sodbrennen aus der Gruppe der Antazida (Maalox, Almagel), kalziumhaltige Medikamente, können den Prozess der Fe-Resorption beeinflussen und die biologische Verfügbarkeit im Körper verringern. Fleisch, Fisch und Milchsäure tragen zu einer besseren Aufnahme von Fe bei.

Bitte beachten Sie - die Eigenschaft des Körpers, überschüssiges Eisen zu entfernen, ist sehr begrenzt, dh bei falsch gewählter Dosierung besteht die Gefahr einer Vergiftung!

Die Liste der Medikamente, die Ärzte mit Eisenmangelanämie verschreiben

Gemäß den klinischen Protokollen zur Behandlung einer Krankheit, Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation und der ärztlichen Bewertungen zur Wirksamkeit haben wir eine Liste der Namen der besten Arzneimittel zusammengestellt, die für Erwachsene verwendet werden. Dazu gehören: Maltofer, Maltofer - Foul, Ferlatum, Ferlatum - Foul, Fenuls, Ferro - Folgamma.

Die besten Medikamente gegen Anämie bei Schwangeren: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Eisenpräparate bei Anämie bei Kindern:

Aktiferrin, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Eigenschaften von Medikamenten auf Eiseneisenbasis.

Maltofer Die Zusammensetzung des Arzneimittels umfasst einen Fe 3 -Hydroxid-Polymaltose-Komplex. Verfügbar in Formularen für den internen Gebrauch:

  • 150 ml Sirup enthält 10 mg Fe pro 1 ml;
  • 30 ml Tropfen mit einem Gehalt von 50 mg Fe in 1 ml (20 Tropfen);
  • Lösung in Fläschchen mit 5 ml N10, enthaltend 100 mg Fe in einem Fläschchen;
  • Kautabletten von 100 mg N30 in einer Blase.

Das Arzneimittel in Form von Sirup und Tropfen kann bei Kindern von Geburt an verwendet werden. Tabletten werden ab 12 Jahren empfohlen. Die Sirupdosis kann einfach mit der an der Flasche angebrachten Kappe gemessen werden. Maltofer färbt den Zahnschmelz nicht, er kann während der oralen Verabreichung mit Säften und alkoholfreien Getränken gemischt werden.

Maltofer - Foul. Hierbei handelt es sich um kaubare Tabletten, die einen Fe 3 -Polymaltose-Komplex und 0,35 mg Folsäure enthalten.

Ferlatum Es enthält Fe 3 Proteinsuccinylat in Form einer bräunlichen Lösung mit charakteristischem Geruch. Der Proteinteil des Moleküls verhindert eine Reizung der Magen-Darm-Schleimhaut, wodurch die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen verringert wird.

In Durchstechflaschen zu 15 ml erhältlich, die 40 mg des Wirkstoffs enthalten. In der Packung befinden sich 10 oder 20 Flaschen mit Gebrauchsanweisung.

Die Lösung wird nach den Mahlzeiten in ärztlich verordneten Dosen eingenommen. Bei chronischen Hämorrhoiden und Uterusblutungen kann der Behandlungsverlauf mehr als 6 Monate betragen.

Ferlatum - Foul ist eine klare Lösung mit Kirschgeruch, die in ihrer Zusammensetzung dreiwertige Fe 40 mg und Calciumfolinat 0,235 mg enthält. Füllt den Körpermangel an Fe und Folsäure auf. Vor oder nach den Mahlzeiten drinnen konsumieren. Patienten mit einer Intoleranz gegenüber Milcheiweiß und Fruktose werden mit Vorsicht angewendet.

Ferrum - Lek. Der Wirkstoff der Zubereitung wird durch den Fe 3 Polymaltose-Komplex dargestellt. Präsentiert in den folgenden Formen:

• Kautabletten von 100 mg N30;

• Sirup in einer 100 ml-Durchstechflasche mit 50 mg Eisen pro 5 ml;

• Injektionslösung in Ampullen zu 2 ml, in der 100 mg Fe 3 enthalten sind.

Empfehlungen zur Verwendung von oralen Formen: Pillen können ganz gekaut oder geschluckt werden, es ist möglich, eine Pille aufzuteilen und mehrmals einzunehmen. Ferrum - Lek in Form eines Sirups sollte mit einem Messlöffel gemessen werden. Es ist erlaubt, Wasser zu trinken, Säfte zu geben und Babynahrung zuzusetzen.

Die Injektionslösung ist nur für die tiefe intramuskuläre Verabreichung in einem Krankenhaus angezeigt. Parenterale Eisenpräparate werden nur bei schwerer Anämie sowie in Fällen, in denen die orale Verabreichung unmöglich oder unwirksam ist, verordnet. Die gleichzeitige Anwendung von Injektionen und Formularen zur oralen Verabreichung ist verboten.

Venofer ist ein anderes parenterales Medikament. Es ist eine Kombination von Eisen (II) mit Saccharose 20 mg / ml, erhältlich in 5 ml-Ampullen. Venofer wird nur intravenös verabreicht, wenn ein Eisenmangel dringend erneuert werden muss, bei akuten entzündlichen Erkrankungen des Verdauungstrakts und auch wenn die orale Verabreichung von Medikamenten gegen Anämie nicht möglich oder kontraindiziert ist.

Eigenschaften von Zubereitungen auf Eiseneisenbasis

Fenüls ist ein Multivitaminpräparat, das neben 45 mg Fe2 Ascorbinsäure und B-Vitamine enthält, die zu einer besseren Resorption des Arzneimittels beitragen. In der Kapsel wird der Wirkstoff durch Mikrogranulate dargestellt, so dass sich das Medikament im Magen allmählich auflöst und die Schleimhaut nicht reizen.

Ferro-Folgamma-Gelatinekapseln, die 37 mg Fe 2 enthalten, sowie Cyanocobalamin (Vitamin B12) und Folsäure. Das Medikament wird in den oberen Abschnitten des Dünndarms absorbiert und wird von den Patienten oft gut vertragen.

Totem ist ein Eisengeschmack für Anämie, angenehm im Geschmack, das in Ampullen zum Einnehmen erhältlich ist. Das Totem enthält neben zweiwertigem Eisen Mangan und Kupfer. Das Medikament wird bei Kindern ab drei Monaten angewendet. Die Verwendung von Totems kann zu einer Verdunkelung der Zähne führen. Um dies zu verhindern, wird empfohlen, die Flüssigkeit aus der Ampulle in Wasser oder einem Erfrischungsgetränk aufzulösen und die Zähne nach der Einnahme zu reinigen.

Sorbifer Durules ist in Tabletten mit 100 mg Eisen (II) -eisen und Ascorbinsäure erhältlich. Wird als Medikament gegen Anämie bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren angewendet. Wenn Sie eine Pille zu sich nehmen, schlucken Sie sie ganz aus, ohne zu kauen, eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten, Trinkwasser. Es kann die Reaktionsgeschwindigkeit beeinflussen, deshalb fahren die Fahrzeuge und andere Mechanismen während der Behandlung mit Sorbifer mit Vorsicht.

Gino - Tardiferon - ein während der Schwangerschaft weit verbreitetes Medikament. Die Zusammensetzung enthält 40 mg Fe 2 und Folsäure. Freigabeform: Tabletten. Es kann auch zur Behandlung von Kindern ab 7 Jahren verwendet werden. Ein unbestreitbarer Vorteil für schwangere Frauen ist nicht nur der Ausgleich von Eisenmangel, sondern auch der Gehalt an Folsäure, der Fehlgeburten vorbeugt und die Entwicklung des Fötus positiv beeinflusst. Bei der Verwendung der Pille wird empfohlen, viel Wasser zu trinken.

Actiferrin. Das Medikament enthält zweiwertiges Eisen und D, L - Serin, eine Aminosäure, die die Aufnahme und Verträglichkeit von Eisen verbessert. Verfügbar in den folgenden Formularen:

  • N20-Kapseln mit 34,5 mg Eisen und 129 mg D, L-Serin;
  • 100 ml Sirup, wobei der Fe-Gehalt 34,2 mg / ml beträgt und D, L 25,8 mg / ml Serin ist;
  • Tropfen für die orale Verabreichung 30 ml, wobei 1 Tropfen der Lösung 9,48 mg Eisen und 35,60 mg D, L - Serin enthält.

Das Medikament gilt als sicher für schwangere Frauen und stillende Mütter. Kann eine Verdunkelung des Zahnschmelzes verursachen, daher wird die Verwendung nicht unverdünnt empfohlen. Bitte beachten Sie, dass das Arzneimittel nach dem Öffnen der Packung mit Sirup oder Tropfen innerhalb von 1 Monat verwendet werden kann.

Hemofer prolongatum - erhältlich in Form von Dragees mit 105 mg Eiseneisen. Zur Behandlung und Vorbeugung von Anämie bei Kindern über 12 Jahren, bei Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit. Es wird empfohlen, die vom Arzt verordneten Dosen in der Zeit zwischen den Mahlzeiten oder auf leeren Magen einzunehmen. Der Empfang nach dem Essen ist erlaubt, wenn Symptome einer Reizung des Verdauungstraktes auftreten.

Allgemeine Empfehlungen für Patienten, die eine Eisensupplementierung bei Anämie einnehmen

  • Halten Sie sich strikt an die vom Arzt verordnete Dosis und Dauer der Behandlung. Vergessen Sie nicht, dass eine Überdosierung mit schweren Vergiftungen behaftet ist.
  • Die Hämoglobinwerte kehren nach 1–1,5 Monaten nach Therapiebeginn wieder auf Normalwert zurück. Laborüberwachung der Blutparameter ist erforderlich.
  • Arzneimittel, die Eisenflecken-Kot in dunkler Farbe enthalten, was keinen Anlass zur Besorgnis gibt. Wenn Sie einen Test für okkultes Blut im Stuhl abgeben, sollten Sie den Arzt unbedingt vor der Einnahme von Eisenpräparaten warnen, da das Ergebnis der Analyse falsch positiv sein kann.
  • Häufige Nebenwirkungen von Eisenpräparaten sind Bauchschmerzen, Erbrechen, Übelkeit, Blähungen und Darmkrämpfe.

Die Errungenschaften der modernen Pharmakologie ermöglichen einen rationalen Ansatz bei der Auswahl von Eisenpräparaten bei Anämie unter Berücksichtigung der Indikationen, der individuellen Toleranz und der finanziellen Möglichkeiten der Patienten.

Trotz eines relativ breiten Arsenal von Medikamenten zur Behandlung von Eisenmangelanämie sollte die Ernennung und Auswahl von Medikamenten nur von einem Arzt behandelt werden. Selbstbehandlung kann nicht nur unwirksam sein, sondern auch zu gefährlichen Folgen führen. Die Behandlung von Anämie ist ein langwieriger Prozess und erfordert einen seriösen professionellen Ansatz.

Eisenpräparate für die parenterale Anwendung

Eisenmangelzustände: bei Bedarf rasches Nachfüllen von Eisen; bei Unverträglichkeit gegen orale Eisenpräparate oder bei Nichteinhaltung des Behandlungsschemas; bei aktiver entzündlicher Darmerkrankung, wenn orale Eisensupplemente unwirksam sind.

  • Eisenmangelzustände (einschließlich Eisenmangel und akute post-hämorrhagische Anämie) bei Patienten, die ein schnelles Auffüllen von Eisen benötigen;
  • bei Patienten, die orale Eisensupplemente nicht vertragen können;
  • das Vorhandensein von Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (GIT), bei denen orale Eisenpräparate nicht verwendet werden können.

Eisenmangelzustände: bei Bedarf rasches Nachfüllen von Eisen; bei Unverträglichkeit gegen orale Eisenpräparate oder bei Nichteinhaltung des Behandlungsschemas; bei aktiver entzündlicher Darmerkrankung, wenn orale Eisensupplemente unwirksam sind.

  • wenn nötig, schnelles Nachfüllen von Eisen;
  • bei Unverträglichkeit gegen orale Eisenpräparate oder bei Nichteinhaltung des Behandlungsschemas;
  • bei aktiver entzündlicher Darmerkrankung, wenn orale Eisensupplemente unwirksam sind.

Eisenmangelzustände: bei Bedarf rasches Nachfüllen von Eisen; bei Unverträglichkeit gegen orale Eisenpräparate oder bei Nichteinhaltung des Behandlungsschemas; bei aktiver entzündlicher Darmerkrankung, wenn orale Eisensupplemente unwirksam sind.

  • Eisenmangelanämie schwerwiegend bei Unverträglichkeit gegen orale Eisenpräparate und bei Bedarf an rascher Wiederauffüllung der Eisenreserven.
  • Eisenmangelzustände (einschließlich Eisenmangel und akute
    posthämorrhagische Anämie) bei Bedarf rasches Auffüllen von Eisen;
  • mit Unverträglichkeit gegenüber Eisenpräparaten zur oralen Verabreichung;
  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, bei denen es nicht möglich ist, Eisen oral zu nehmen.

Eisenmangelzustände: bei Bedarf rasches Nachfüllen von Eisen; bei Unverträglichkeit gegen orale Eisenpräparate oder bei Nichteinhaltung des Behandlungsschemas; bei aktiver entzündlicher Darmerkrankung, wenn orale Eisensupplemente unwirksam sind.

Behandlung von Eisenmangel bei unzureichender Wirksamkeit, Ineffizienz oder Unmöglichkeit der oralen Verabreichung von eisenhaltigen Zubereitungen, einschließlich:

  • mit Malabsorption;
  • bei Patienten, die nicht der langfristigen und regelmäßigen Einnahme von oralen Eisensupplementen zustimmen;
  • bei Patienten mit Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (z. B. Colitis ulcerosa), bei denen Eisenpräparate zur oralen Verabreichung eine Verschlimmerung der Erkrankung hervorrufen können.

Maltofer ® zur Injektion wird nur verwendet, wenn der Eisenmangelzustand durch einschlägige Studien bestätigt wird (z. B. Bestimmung des Serumferritinspiegels, des Hämoglobins, des Hämatokrits oder der Erythrozytenzahl sowie ihrer Parameter - durchschnittliches Erythrozytenvolumen, durchschnittliche Erythrozytenhämoglobinzahl).

Eisenpräparate bei Anämie: eine Überprüfung der Mittel

Eisen ist eines der unverzichtbaren Elemente, die die stabile Funktion des Körpers gewährleisten. Grundsätzlich gelangt dieses Spurenelement mit der Nahrung in den Körper - es gibt eine Reihe von Produkten, bei denen der Eisengehalt sehr hoch ist. In manchen Fällen trägt aber auch die aktive Verwendung solcher einzigartigen Nahrungsmittel nicht dazu bei, das Eisengleichgewicht im Körper aufrechtzuerhalten. In diesem Fall diagnostizieren Ärzte eine Anämie des Eisenmangel-Typs und verschreiben die Therapie mit bestimmten Medikamenten.

Grunddaten zu Eisenpräparaten

In der Dosierungsform kann das als vorteilhaft erachtete Spurenelement in zwei verschiedenen Formen enthalten sein:

  • bivalente Form - Eisenpräparate werden schnell und vollständig resorbiert (oral durch Schlucken);
  • dreiwertige Form - Drogen werden schlechter absorbiert, werden durch Injektion eingeführt.

Ein eisenhaltiges Medikament wird im Verdauungstrakt absorbiert, jedoch erfordert dies eine ausreichende Menge Salzsäure im Magen. Wenn dem Patienten eine Therapie mit eisenhaltigen Medikamenten verschrieben wird, bei der jedoch zuvor ein Mangel in der Salzsäureherstellung diagnostiziert wurde, muss der Patient parallele Medikamente einnehmen, die den Säuregehalt des Magensafts erhöhen.

Es gibt eine gewisse Differenzierung von Substanzen, die die Absorbierbarkeit von Eisenpräparaten erhöhen oder verringern:

  • Fructose, Bernsteinsäure, Cystein und Ascorbinsäure - Zunahme;
  • Tannin, Phosphorsäure, Tetracyclin, Almagel - niedriger.

Natürlich sollten die letzteren Substanzen bei der Verwendung von eisenhaltigen Medikamenten ausgeschlossen werden.

Eisenpräparate für die Einnahme

Normalerweise verschreiben Ärzte bei der Diagnose einer Eisenmangelanämie Medikamente zur Einnahme. Die Dosierung wird streng individuell festgelegt, es gibt jedoch allgemeine Empfehlungen - Erwachsene benötigen normalerweise 2 mg pro Kilogramm Gewicht, und in der Regel beläuft sich diese Dosis auf 100 bis 200 mg des Arzneimittels pro Tag, äußerst selten - 300 mg.

Wenn die Dosis des eisenhaltigen Arzneimittels richtig gewählt wurde, beginnt sich der Patient nach einigen Tagen der Therapie besser zu fühlen, und die Standardsymptome einer Eisenmangelanämie sind fast verschwunden. In den ersten fünf bis sieben Tagen der Verwendung von eisenhaltigen Medikamenten treten die ersten positiven Veränderungen in den Laboruntersuchungen auf - die Anzahl der Retikulozyten beginnt zu wachsen. Und nach 60-90 Tagen regelmäßiger Einnahme von eisenhaltigen Medikamenten wird ein stetiges Wachstum von Hämoglobin beobachtet.

Beachten Sie: Patienten zur Wiederherstellung der Gesundheit müssen Eisen für längere Zeit oral einnehmen. Selbst wenn sich die Hämoglobinindizes und der allgemeine Gesundheitszustand bereits stabilisiert haben, ist es nicht möglich, die Therapie abzubrechen - es ist notwendig, eine Reserve von Spurenelementen im Körper zu schaffen. Aber zum Zeitpunkt der "Lagerung" von Eisen im Körper müssen Sie nicht die vorgeschriebene Tagesdosis an Medikamenten einnehmen - der Arzt passt aufgrund der Laboruntersuchungen in der Regel die Dosierung an, um sie um das 2-fache zu reduzieren.

Die orale (mündliche) Annahme von Eisenpräparaten kann mit der Entwicklung von Nebenwirkungen einhergehen:

  • Übelkeit und Erbrechen, unabhängig von der Verwendung von Lebensmitteln;
  • Appetitlosigkeit und in einigen Fällen eine völlige Abneigung gegen Nahrung;
  • ausgeprägter metallischer Geschmack im Mund;
  • Verletzung des Darms - Verstopfung oder Durchfall.

Vor dem Hintergrund der Verwendung von eisenhaltigen Medikamenten oral (oral) kann es häufig zu einer grauen Beschichtung des Zahnschmelzes kommen. Daher empfehlen die Ärzte, den Mund entweder unmittelbar nach der Verwendung des Arzneimittels gründlich zu spülen oder durch ein Röhrchen zu trinken, wenn das Produkt in flüssiger Form vorliegt.

Es gibt kategorische Kontraindikationen für die Verwendung von oralen Eisensupplementen. Dazu gehören:

  • zuvor diagnostizierte Leukämien - Blutkrebs;
  • diagnostizierte aplastische und / oder hämolytische Anämie;
  • obligatorische Verabreichung von Medikamenten aus der Tetracyclin-Gruppe oder Antazida;
  • diagnostizierte Erkrankungen der entzündlichen Natur der Nieren und der Leber, die in chronischer Form auftreten;
  • Essen von Lebensmitteln mit hohem Kalzium, Ballaststoffen und Koffein.

Es gibt eine Reihe von bedingten Kontraindikationen, d. H. Eisenpräparate können verschrieben werden, die Verwendung sollte jedoch unter ständiger Überwachung des Zustands des Patienten durch medizinisches Fachpersonal erfolgen. Herkömmliche Kontraindikationen umfassen:

Ärzte verschreiben keine Eisensupplemente gleichzeitig mit Medikamenten, die den Magensaftgehalt reduzieren, und gehören zur Gruppe der Tetracyclin-Antibiotika. Diese Vorsichtsmaßnahme ist notwendig, um eine maximale Aufnahme von Eisen in den Körper sicherzustellen.

Medikamente gegen Anämie in Pillenform

Nachfolgend sind die eisenhaltigen Medikamente aufgeführt, die in der Regel zur Behandlung von Eisenmangelanämie verschrieben werden:

  1. Aktiferrin - gehört zur Gruppe der kombinierten Medikamente und ist in Form von Kapseln und Tropfen erhältlich.
  2. Hemofer prolongatum - der Hauptwirkstoff ist Eisen, das in Tablettenform hergestellt wird.
  3. Tardiferon - Tabletten, die neben Eisen Ascorbinsäure und Mukoproteine ​​enthalten.
  4. Ferrogradumet wird in Form von Tabletten mit Schale hergestellt, es enthält Eisen (II) -sulfat und eine Kunststoffmatrix.
  5. Gemsineral –TD - wird in Granulat hergestellt und enthält elementares Eisen, Cyanocobalamin und Folsäure.
  6. Ferronal und Ferrogluconat - 300 mg Tabletten, basierend auf Eisensulfat.
  7. Fenules - ein Kombinationspräparat, das in Form von Kapseln vorliegt. Die Zusammensetzung enthält Riboflavin, Ascorbinsäure und Folsäure, Pyridoxin, Fructose, Hefe, Eisen (II) -sulfat, Cyanocobalamin, Cystein.
  8. Gyno-Tardiferon - Tabletten, bei denen die Eisendosis 80 mg beträgt. In der Zusammensetzung befindet sich neben dem Hauptwirkstoff Folsäure und Ascorbinsäure die Mukoproteose.
  9. Heferol-Kapseln, die 100 mg Eisen enthalten, werden auf Basis von Fumarsäure hergestellt.
  10. Globiron-Gelatinekapseln, die Eisensulfat enthalten, die Vitamine B6 und B12, Folsäure.
  11. Totem - erhältlich als Lösung zur oralen Verabreichung (durch den Mund) in 10 ml-Ampullen. Die Zusammensetzung enthält Saccharose, Kupfer und Natriumbenzoat / Citrat.
  12. Ranferon-12 - ist in zwei pharmakologischen Formen erhältlich: Elixier und Kapseln. Im ersten Fall beträgt der Eisengehalt in 5 ml 41 mg, und in einer Kapsel befinden sich 100 mg elementares Eisen.
  13. Sorbifer Durulis - Kapseln, die 100 mg Eisen enthalten.

Welche der aufgeführten Eisenpräparate von einem Arzt verordnet wird, wird individuell festgelegt. Daher ist es nicht ratsam, eine unabhängige Entscheidung zu treffen.

Eisenpräparate für die parenterale Anwendung

Es geht darum, Eisen einzuspritzen. Sie müssen wissen, dass sie nur unter bestimmten Umständen ernannt werden:

  • chronische Erkrankungen des Verdauungstraktes, die mit einer verminderten Eisenabsorption einhergehen - beispielsweise Pankreatitis (Entzündung des Pankreas), Malabsorptionssyndrom, Zöliakie, Enteritis und andere;
  • Colitis ulcerosa unspezifischer Natur;
  • Eisensalzunverträglichkeit oder Überempfindlichkeit mit allergischen Manifestationen;
  • Magengeschwür und / oder Zwölffingerdarmgeschwür während der Verschlimmerung;
  • vorherige Entfernung des Magens oder eines Teils des Dünndarms.

Eisenpräparate in Form von Injektionen werden auch dann verschrieben, wenn der Körper des Patienten vor der vorgeschriebenen Operation für Hämorrhoiden, Myome und andere Erkrankungen schnell und maximal mit Eisen gesättigt werden muss.

Beachten Sie: Es ist strengstens verboten, mehr als 100 mg Eisen in den Körper zu injizieren - diese Dosis erfüllt den täglichen Bedarf für das betreffende Mikroelement vollständig.

Wenn die eisenhaltigen Medikamente dem Patienten durch Injektion verabreicht werden, können wir mit hoher Wahrscheinlichkeit das Auftreten von Nebenwirkungen erwarten:

  • Dichtungen (Infiltrate) bei der Injektion von Eisen;
  • Phlebitis;
  • Abszesse an der Injektionsstelle;
  • allergische Reaktion - manchmal entwickelt sich sofort ein anaphylaktischer Schock;
  • DIC-Syndrom;
  • Eisenüberdosis im Körper.

Eisenpräparate, die in den Körper gespritzt werden:

  1. Ferrum Lek - erhältlich in 2 ml-Ampullen, die mit 100 mg elementarem Eisen identisch ist, wird intramuskulär injiziert. Die Zusammensetzung enthält Eisenhydroxid und Dextran - sie sind auch die Hauptwirkstoffe.
  2. Venofer - 5 ml-Ampullen zur intravenösen Injektion, entsprechend 100 mg Eisen. Die Zusammensetzung enthält Eisenhydroxid-Saccharose-Komplexe.
  3. Ferkoven - Eisensaharata, Kohlenhydratlösung und Kobaltgluconat sind vorhanden. Erhältlich in 1-ml-Ampullen zur intravenösen Injektion.
  4. Gectofer ist ein kombiniertes Präparat, das den Komplex aus Eisensorbit und Zitronensäure enthält. In 2 ml-Ampullen erhältlich, der Verabreichungsweg - intramuskulär.
  5. Ferrlecit stellt den Hauptwirkstoff in dieser Zubereitung dar. Aktives Natrium ist ein Eisen-Gluconat-Komplex. In Form einer Injektionslösung in Ampullen von 1 und 5 ml erhältlich. Im ersten Fall wird der Wirkstoff intramuskulär verabreicht und 5 ml Ampullen sind zur intravenösen Verabreichung vorgesehen.
  6. Ferbitol - die Basis dieses Medikaments ist der Eisensorbitolkomplex, der in 1 ml-Ampullen für die intramuskuläre Verabreichung hergestellt wird.

Eisenpräparate während der Schwangerschaft

Wenn bei einer Frau während der Schwangerschaft des Kindes eine Eisenmangelanämie diagnostiziert wurde, dürfen alle oben genannten Arzneimittel als Teil der Therapie verwendet werden. Der Termin sollte jedoch nur von einem Spezialisten durchgeführt werden - oft wird die tägliche Dosis während der Schwangerschaft reduziert. Während der Zeit des Tragens eines Kindes ist es oft notwendig, eine vorbeugende Verabreichung von Eisenpräparaten vorzunehmen - in diesem Fall wird die Dosis auch individuell ausgewählt.

Es gibt allgemeine Richtlinien für die Einnahme von Eisenpräparaten durch Frauen während der gebärfähigen Zeit:

  • Wenn die Schwangerschaft ohne Pathologien verläuft, wird der Frau im dritten Trimenon eine orale Eisensupplementation zu 30 mg pro Tag verabreicht.
  • Liegt die Schwangerschaft im Normbereich, neigt die Frau jedoch zur Entwicklung einer Eisenmangelanämie, wird die Prophylaxe in der Periode 21-25 Wochen der Schwangerschaft durchgeführt - 30 mg zweimal wöchentlich;
  • Wenn die Eisenmangelanämie vor dem Hintergrund der Schwangerschaft vollständig diagnostiziert wird, beträgt die übliche Tagesdosis für eine Frau je nach Gewicht des Patienten 100 bis 200 mg.
  • Wenn bei einer Frau vor der Schwangerschaft eine Eisenmangelanämie diagnostiziert wurde, sollte sie Eisenpräparate und die gesamte Schwangerschaft sowie während der Stillzeit 200 mg pro Tag einnehmen.

Eisenpräparate können und sollten von Menschen sowohl zur Behandlung von Anämie als auch als Teil präventiver Maßnahmen eingenommen werden. Die Dosierung und Dauer der Behandlung sollte jedoch nur von einem Spezialisten festgelegt werden - viel hängt vom Bild der Laborblutuntersuchungen ab, davon, ob zuvor eine Eisenmangelanämie diagnostiziert wurde und welche Pathologien im Körper vorliegen.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medizinischer Kommentator, Therapeut der höchsten Qualifikationskategorie

36,954 Gesamtansichten, 1 Ansichten heute

Eisenpräparate für Anämie

Allgemeine Informationen

Dem Patienten werden Eisenpräparate verschrieben, vorausgesetzt er hat eine Eisenmangelanämie oder es besteht die Notwendigkeit, diesen Zustand zu verhindern. Symptome einer Anämie bei Erwachsenen treten bei unvollständiger Ernährung, bei Schwangerschaft und Stillzeit usw. auf. In solchen Situationen werden üblicherweise Eisensalze oder Eisenhydroxid verordnet, die den Mangel dieses Elements im Körper ausgleichen.

Moderne Arzneimittelhersteller bieten eine sehr große Anzahl verschiedener Eisenpräparate in verschiedenen Formen an. Dies sind kaubare Tabletten, Sirup, Kapseln, Dragees, Lösungen für die intravenöse und intramuskuläre Verabreichung.

Ursachen von Anämie bei Erwachsenen und Kindern

Eisenmangelanämie entwickelt sich aus solchen Gründen:

  • Chronische Blutungen sind die häufigste Ursache einer Anämie (etwa 80% der Fälle). Diese Erkrankung kann auf Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt mit einem Ulkus, Tumoren, Hämorrhoiden, intestinaler Divertikulose, erosiver Gastritis usw. zurückzuführen sein. Bei Frauen entwickelt sich diese Erkrankung mit einer Endometriose aufgrund einer schweren Menstruation, mit Uterusmyom und Blutungen aus der Gebärmutter. Möglich ist es auch aufgrund von Lungen- und Nasenbluten, Urolithiasis, Pyelonephritis, malignen Nieren- und Blasenbildungen usw.
  • Entzündungskrankheiten in chronischer Form - Wenn der Körper einen chronischen Entzündungsherd hat, lagert sich Eisen ab, weshalb sein verstecktes Defizit bemerkt wird. In diesem Zustand befindet sich das Eisen im Depot und fehlt, um Hämoglobin zu bilden.
  • Erhöhter Bedarf an diesem Spurenelement - dies ist typisch für eine Schwangerschaft, insbesondere nach dem ersten Trimester, sowie während der Stillzeit. Es wird auch ein hoher Eisenbedarf bei zu starker körperlicher Anstrengung, aktivem Sport und intensivem Wachstum bei Kindern beobachtet.
  • Gestörte Aufnahme von Eisen - dieser Zustand wird bei einigen Krankheiten beobachtet. Dies tritt bei der Resektion des Dünndarms, Darmamyloidose, chronischer Enteritis, Malabsorptionssyndrom auf.
  • Unangemessene Ernährung - Wenn sich eine Person für eisenarmes Essen entscheidet, steigt die Wahrscheinlichkeit einer Anämie. Am häufigsten wird diese Erkrankung bei Kleinkindern, häufig bei Neugeborenen, diagnostiziert. Es ist auch typisch für Vegetarier.

Täglicher Bedarf an Eisen und dessen Aufnahme mit Nahrungsmitteln für Personen unterschiedlichen Alters und Geschlechts (Tabelle):

Unabhängig davon, wie viel Eisen in den konsumierten Lebensmitteln enthalten ist, werden tagsüber mehr als 2 mg des Spurenelements nicht im Darm aufgenommen (vorausgesetzt, die Person ist gesund).

Tagsüber verliert ein erwachsener Mann mit Haar und Epithel etwa 1 mg Eisen.

Eine Frau verliert während ihrer Menstruation etwa 1,5 mg, sofern sie normal verläuft.

Das heißt, bei normaler Ernährung kommt bei Männern nicht mehr als 1 mg bei Frauen zum Depot - 0,5 mg. Wenn eine Person schlecht isst, an chronischen entzündlichen Erkrankungen leidet, wird das Eisen im Körper vollständig verbraucht. Dies geschieht bei einer schweren Menstruation bei Frauen. Und wenn das Depot leer ist, beginnt sich Anämie mit provozierenden Faktoren zu entwickeln.

Wenn Labortests bestätigen, dass eine Person an Eisenmangelanämie leidet, muss die genaue Ursache für diesen Zustand ermittelt werden. Nachdem die Blutung gestoppt oder der Entzündungsprozess geheilt ist, werden Eisenpräparate oral eingenommen, um das Hämoglobin zu normalisieren. Als nächstes schreibt der Arzt die Verwendung einer therapeutischen Dosis des Arzneimittels für mehrere Monate vor, um das Depot aufzufüllen. Sofern der Patient solche Medikamente nicht verträgt, wird ihm die halbe Dosis verschrieben.

Frauen im gebärfähigen Alter wird empfohlen, zur Prophylaxe jedes Arzneimittel in einer therapeutischen Dosis (entsprechend 200 mg reinem Eisen pro Tag) 7 Tage pro Monat einzunehmen. Sie können auch einen Vitaminkomplex verwenden, der dieses Spurenelement enthält.

Eisensupplementierung bei Anämie: Einstufung

Um Anämie zu beseitigen, verschreibt der Arzt eisenhaltige Medikamente unter Berücksichtigung der Ergebnisse von Labortests, Alter und Toleranzfonds. Der Preis für eisenhaltige Medikamente wird ebenfalls berücksichtigt, da die finanziellen Möglichkeiten der Patienten unterschiedlich sein können. Der Arzt kann anhand seiner Erfahrungen mit der Anwendung solcher Arzneimittel bei Kindern und Erwachsenen beurteilen, welche eisenhaltigen Arzneimittel besser sind.

Um die Dosis des Arzneimittels richtig zu berechnen, ist es wichtig zu prüfen, ob die dreiwertigen Eisenpräparate verwendet werden oder ob das Präparat zweiwertiges Eisen enthält.

Bei Bedarf können Medikamente auch in Ampullen verabreicht werden - zur intravenösen und intramuskulären Injektion. Sie werden jedoch ausschließlich unter strengen Indikationen angewendet, da bei einer solchen Behandlung ein hohes Risiko besteht, allergische Manifestationen zu entwickeln.

Auf keinen Fall können Sie sich jedoch auf Bewertungen verlassen und selbst die besten Medikamente auswählen, um die Eisenmangelanämie bei Frauen oder Männern zu behandeln.

Trotz der Tatsache, dass die Liste der eisenhaltigen Arzneimittel für Anämie sehr breit ist, sollte keines von ihnen ohne Zustimmung des Arztes verwendet werden. Er gibt die Dosierung vor und beurteilt die Wirkung solcher Medikamente im Laufe der Zeit. Schließlich kann eine Überdosierung zu schweren Vergiftungen führen.

Sehr sorgfältig verschreiben Eisenpräparate für schwangere Frauen. Nehmen Sie Eisenpräparate für schwangere Frauen sollten unter strenger Aufsicht eines Arztes sein. Die parenterale Verabreichung von Eisenpräparaten an Patienten mit Anämie ist in folgenden Fällen angezeigt:

  • Während der Operation der Organe des Verdauungssystems, ausgedehnte Darmresektion, Entfernung eines Teils des Magens.
  • Im Falle eines akuten Magengeschwürs mit dem Auftreten von Symptomen einer Zöliakie, chronischer Pankreatitis, Enteritis, Colitis ulcerosa. Wenn diese Erkrankungen die Aufnahme von Eisen im Gastrointestinaltrakt verringern, ist es daher notwendig, eisenhaltige Arzneimittel zu erhalten.
  • Wenn es für eine kurze Zeit erforderlich ist, den Körper mit diesem Spurenelement zu sättigen - vor der Operation von Myomen, Hämorrhoiden usw.
  • Bei Eisenmangelanämie in schwerer Form.
  • Wenn ein Patient bei oraler Einnahme eine Unverträglichkeit gegenüber diesen Medikamenten hat.

Nachfolgend finden Sie eine Liste von Eisenpräparaten, die für Anämie verwendet werden. Es zeigt die Analoga solcher Fonds, ihre ungefähren Kosten in Apotheken.

Actiferrin

Die Zusammensetzung enthält Eisensulfat (Eisensalze). Actiferrin wird in Kapseln (ab 280 Rubeln), in einer Lösung zur internen Verabreichung (ab 320 Rubeln), Sirup (ab 250 Rubeln) hergestellt. Analoga dieser Medikamente sind Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecite, Heferol, Ferrogradume. Die Kosten für Analoga von 100 bis 500 Rubel.

Hemochelper

Die Zusammensetzung schließt Salze von Eisen (II) -eisen und Ascorbinsorbiferinsäure ein. Es wird in Form von Kapseln (ab 600 Rubel) und Kinderbars mit unterschiedlichem Geschmack (ab 300 Rubel) hergestellt. Analoga sind die Mittel Ferroplex, Sorbifer Durules (ab 300 Rubel).

Ferlatum

In der Zusammensetzung - dreiwertiges Eisen (Proteinsuccinylat). Es wird in Form einer Lösung zur oralen Verabreichung hergestellt. Kosten - ab 900 Rubel. (20 Flaschen à 15 mg). Ebenfalls produziert wird Ferlatum Foul (aus 700 Rubel), das dreiwertiges Eisen und Folsäure enthält.

Maltofer

Die Zusammensetzung dieses Polymaltose-Komplexes umfasst dreiwertiges Eisen. Es wird in Form von Tropfen, Lösung, Tabletten, Ampullen hergestellt. Die Kosten von 250 Rubel. Produzieren Sie auch das Medikament Ferrum Lek. Es wird in Form von Sirup, Tabletten zum Kauen, Injektionslösung hergestellt. Analoga sind Drogen Monofer, Ferry.

  • Saccharose-Komplexe für Injektionen: Argeferr (ab 4.500 Rubel), Lykferr (ab 2500 Rubel), Venofer (ab 2.700 Rubel);
  • Dextran-Komplexe: Cosmofer (ab 2.700 Rubel), Dextrafer.

Fenulas

Das Medikament enthält Eisensulfat und einen Vitaminkomplex (Gruppe B, PP, C). Es wird zur Vorbeugung und Behandlung von Eisenmangel sowie zur Vitamin-B-Hypovitaminose verwendet und wird nicht für Kinder verwendet, wird jedoch verschrieben, wenn Eisen für schwangere Frauen erforderlich ist. Die Kosten von 170 Rubel. pro Packung 10 Stück

Hämatogen

Wenn Sie für Kinder Eisenpräparate einnehmen müssen, empfiehlt der Arzt manchmal, Hämatogen zu sich zu nehmen. Es wird aus dem defibrierten und gereinigten Blut von Rindern und zusätzlichen Komponenten hergestellt, die Geschmack verleihen. Die Zusammensetzung enthält Nährstoffe, Mikroelemente und Makroelemente, darunter zweiwertiges Eisen, das es ermöglicht, seinen Mangel im Körper zu überwinden. Hämatogen wird Kindern ab 3 Jahren gezeigt.

Wenn Sie Medikamente für Kinder unter 1 Jahr benötigen, verschreiben Sie Eisenpräparate in Tropfen.

Eisensalze

Dies sind Gluconat, Chlorid, Eisensulfat und auch Eisenfumarat. Weitere Informationen zu Eisenfumarat - was es ist, finden Sie in der Gebrauchsanweisung. Wenn ein Patient zweiwertiges Eisen einnimmt, klingen die Symptome der Anämie - Ohnmacht, Schwindel, Schwäche, Tachykardie usw. - allmählich ab und verschwinden. Auch die Laborwerte kehren zur Normalität zurück. Als Bestandteil des Arzneimittels ist Aktiferrin alpha-Aminosäure Serin, die die Eisenaufnahme erhöht. Dadurch ist es möglich, die Dosis zu reduzieren, wodurch die Toxizität im Behandlungsprozess verringert wird.

Eisensalze von Eisen und Ascorbinsäure

Arzneimittel mit dieser Zusammensetzung sind wirksam, da Ascorbinsäure die Wirksamkeit der Absorption des Minerals verbessert. Dadurch können die Auswirkungen von Anämie bei Frauen und Männern schnell überwunden werden.

Eisenproteinsuccinilat

Die Zusammensetzung enthält halbsynthetischen Proteinträger und dreiwertiges Eisen. Wenn sich der Träger im Zwölffingerdarm auflöst, wird das Spurenelement freigesetzt. Dies verbessert seine Absorption und leidet nicht an der Magenschleimhaut.

Ferlatum-Proteinlösung ("flüssiges Eisen") wird oral eingenommen.

Eisenhydroxid

Dies sind Medikamente, die Polymaltose-, Dextran- oder Saccharose-Komplexe enthalten.

Der Polymaltose-Komplex ist im Verdauungstrakt stabil und wird daher viel langsamer als zweiwertiges Eisen durch die Schleimhaut aufgenommen. Seine Struktur ähnelt Ferritin so gut wie möglich. Daher ist im Gegensatz zu zweiwertigen Eisensalzen eine Vergiftung des Körpers bei Einnahme dieses Arzneimittels nahezu unmöglich. Nach intramuskulärer oder intravenöser Einführung dieser Komplexe durch die Nieren werden sie fast nicht ausgeschieden. Sie haben keine prooxidative Wirkung.

Spezialisten unterscheiden eine Reihe von Vorteilen von Polymaltose-Komplexen:

  • Anwendungssicherheit durch sehr geringe Toxizität. Es wird keine Vergiftung festgestellt, auch wenn die Person, die nicht weiß, wie sie dieses Arzneimittel richtig einnimmt, zu viel angewendet hat.
  • Gute Portabilität und hohe Effizienz. Es wird von den Patienten besser vertragen als gewöhnliche Eisensalze und verursacht weniger Nebenwirkungen.
  • Wenn das Medikament oral eingenommen wird, interagiert es nicht mit der Nahrung. Folglich hängt die Behandlung nicht von der Nahrungsaufnahme oder der Ernährung ab. Getränke können der Bequemlichkeit halber zugemischt werden.
  • Auch wenn dieses Medikament längere Zeit eingenommen wird, tritt keine Zahnfleckenbildung auf, wie dies bei der Einnahme von Eisenpräparaten der Fall ist.

Wie viel Eisen ist in den oben beschriebenen Medikamenten enthalten:

  • Sirup
  • Pillen
  • orale Lösung
  • orale Tropfen
  • Injektionslösung
  • 10 mg pro ml
  • 100 mg pro Tablette
  • 100 mg Durchstechflasche
  • 50 mg pro ml
  • 100 mg pro Ampulle
  • orale Lösung
  • 40 mg Durchstechflasche
  • Durchstechflaschen mit intravenöser Injektion
  • 100 mg pro Ampulle
  • zur Injektion
  • Kautabletten
  • Sirup
  • 100 mg pro Ampulle
  • 100 mg pro Tablette
  • 10 mg pro ml
  • Kapseln
  • Sirup
  • intravenöse Injektionslösung
  • 34,5 mg pro Kapsel
  • 6,87 mg pro ml
  • 9,48 mg pro ml
  • parenterale Lösung
  • 100 mg pro Ampulle
  • Pillen
  • 80 mg pro Tablette
  • Pillen
  • 100 mg pro Tablette
  • intravenöse Injektionslösung
  • 50 mg in Ampulle

Vitamine mit Eisen

Erwachsenen und Kindern werden häufig Eisenpräparate verschrieben. Warum solche Komplexe benötigt werden, hängt vom Zustand der Person ab. Eisenhaltige Vitamine sind in der modernen Pharmakologie weit verbreitet. Aufgrund des häufigen Blutverlusts von Frauen können Vitamine mit Eisen für Frauen als vorbeugende Maßnahme ergriffen werden.

Bei Frauen mit Anämie wird häufig Tardiferon verschrieben, ebenso wie Sorbifer Durules, der neben Eisen auch Ascorbinsäure enthält. Für schwangere Frauen verschrieben oft Komplexe Gestalis, Fenyuls und andere.

Es gibt auch spezielle Vitamine mit Eisen für Kinder mit verbessertem Geschmack und Aroma.

Worauf müssen Sie bei der Einnahme von Eisenpräparaten achten?

Bevor Sie Anämie bei Erwachsenen und Kindern mit oralen Eisensupplementen behandeln, müssen Sie die Anweisungen lesen und eine Reihe wichtiger Prinzipien berücksichtigen.

  • Nehmen Sie diese Medikamente nicht gleichzeitig mit Medikamenten ein, die ihre Resorption verringern. Dies sind Calciumpräparate, Levomitsetin, Antazida, Tetracycline.
  • Um nicht durch dyspeptische Nebenwirkungen während des Behandlungsprozesses gestört zu werden, können während der Behandlung Enzymwirkstoffe - Pancreatin, Festal - angewendet werden.
  • Zur Absorption solcher Medikamente können beitragen: Ascorbinsäure, Bernsteinsäure, Zitronensäure, Sorbit. Daher gibt es im Behandlungsschema manchmal Substanzen, die die Hämoglobinsynthese aktivieren. Dies sind Kupfer, Kobalt, Vitamine C, E, A, B1, B6.
  • Es ist optimal, solche Medikamente zwischen den Mahlzeiten einzunehmen, da Lebensmittel die Eisenkonzentration reduzieren. Außerdem können Salze, Laugen und Säuren aus Lebensmitteln mit Eisen unlösliche Verbindungen bilden.
  • Es ist wichtig, für den Patienten den Bedarf an einem Tag in der Drüse individuell zu berechnen und die Dauer der Behandlung festzulegen. Der Arzt berücksichtigt daher, wie viel Mikroelement in der verschriebenen Medikation enthalten ist und wie es aufgenommen wird.
  • Achten Sie darauf, wie das Medikament übertragen wird. Wenn negative Auswirkungen auftreten, wird das Medikament schlecht vertragen und durch ein anderes ersetzt. Anämie wird behandelt, indem zunächst eine Mindestdosis verschrieben und dann schrittweise erhöht wird. In der Regel ist der Behandlungsprozess lang. Zunächst erhält der Patient etwa 2 Monate Behandlungsdosen. Nehmen Sie dann für weitere 2-3 Monate prophylaktische Dosen ein.
  • Die Dosierung für die Behandlung wird auf der Basis einer täglichen Dosis von 180-200 mg Eisen berechnet.
  • Die Dauer der Behandlung hängt davon ab, wie schnell sich die Hämoglobinindizes normalisieren. Die Eisenmangelanämie wird in etwa drei Wochen um die Hälfte korrigiert. Nach zwei Monaten korrekter Therapie ist sie vollständig geheilt. Das Medikament wird jedoch nicht abgebrochen, da die Reserven dieses Spurenelements im Körper über mehrere Monate hinweg allmählich gesättigt sind.
  • Wenn ein Patient eine Unverträglichkeit gegenüber einem bestimmten Wirkstoff hat, kann das Problem möglicherweise nicht durch den Ersatz eines anderen Arzneimittels gelöst werden. Schließlich wirkt sich Eisen negativ auf den Verdauungstrakt aus. In dieser Situation wird empfohlen, das Medikament nach dem Essen einzunehmen oder die Dosierung zu reduzieren. In diesem Fall verlängert sich die Sättigungszeit des Körpers auf sechs Monate.
  • Es wird empfohlen, Eisenpräparate für 7-10 Tage einzunehmen. monatliche Mädchen und Frauen. So können Sie primär Anämie vorbeugen.

Wenn Sie Anämie trotz Medikamenteneinnahme nicht überwinden können, sollten Sie auf folgende Fakten achten:

  • ob der Patient die Pille nahm, hielt an der richtigen Dosierung fest;
  • Hat eine Person keine anormale Eisenaufnahme?
  • Vielleicht handelt es sich um Anämie anderer Herkunft.

Eisenpräparate während der Schwangerschaft

Zukünftige Mütter mit diagnostizierter Anämie sollten ihren Arzt fragen, was die beste Wahl während der Schwangerschaft ist.

Eine Eisenmangelanämie während der Schwangerschaft oder eine mit Vitamin-B12-Mangel assoziierte Anämie wird häufig diagnostiziert. Die Behandlung der Anämie während der Schwangerschaft wird mit den gleichen Präparaten wie im Normalzustand durchgeführt. Lebensmittel für Anämie bei erwachsenen Frauen sollten ebenfalls angemessen sein - einschließlich eisenhaltiger Lebensmittel (Hülsenfrüchte, Buchweizen, Kleie, Trockenfrüchte, Haferflocken usw.).

Manchmal werden diese Medikamente der werdenden Mutter und zur Vorbeugung verschrieben. Der Arzt muss den Hämoglobinspiegel sowie den Zeitpunkt der Diagnose einer Anämie berücksichtigen - während der Schwangerschaft oder früher.

Wenn die werdende Mutter keine Anämie hat, wird ihr im dritten Trimenon eine prophylaktische Verabreichung von Medikamenten in einer Dosis von 30-40 mg Eisen pro Tag verordnet.

Wenn eine Frau zu einer mit Eisenmangel assoziierten Anämie neigt, wird die Prophylaxe etwa nach 12-14 und nach 21-25 Wochen durchgeführt. In diesem Fall müssen Sie 2-3 Pillen nehmen. 30-40 mg Mikroelement pro Woche.

Vorausgesetzt, bei einer Frau wird während der Schwangerschaft ein solcher Zustand diagnostiziert, wird empfohlen, 100 bis 200 mg pro Tag zu trinken.

Schwangere, die an Anämie litten und vor der Empfängnis leiden, trinken 200 mg Eisenpräparat während der gesamten Tragezeit des Babys. Während der Stillzeit sollte die Medikation fortgesetzt werden.

Wer sind kontraindizierte Eisen enthaltende Mittel

Sie können diese Medikamente in den folgenden Fällen nicht einnehmen:

  • mit Blutonkologie - mit verschiedenen Arten von Leukämie;
  • mit hämolytischer und aplastischer Anämie;
  • bei chronischer Leber- und Nierenerkrankung;
  • gleichzeitig mit Tetracyclinen, Calciumpräparaten, Antazida;
  • mit Lebensmitteln, die reich an Kalzium, Ballaststoffen oder Koffein sind.

Welche Nebenwirkungen sind möglich?

Bei oraler Einnahme

Eisentabletten und andere Formen zur oralen Verabreichung können Nebenwirkungen des Verdauungssystems auslösen. Dies kann bemerkt werden, wenn der Patient Eisenvitamine in Pillen oder Zubereitungen mit Eiseneisen einnimmt, deren Name oben zu finden ist. Gleichzeitig spielt der Preis für Eisen in Tabletten keine Rolle: Alle diese Wirkstoffe rufen ähnliche Nebenwirkungen hervor. Dies sollte bei der Auswahl eines Arzneimittels für schwangere Frauen und für Kinder berücksichtigt werden.

Bei Eisenanämie wird Polymaltozat-Hydroxid am leichtesten vertragen, wenn die Häufigkeit von Nebenwirkungen halbiert wird. Bewertungen zeigen, dass solche Tabletten für Anämie vom Körper am besten wahrgenommen werden.

So können Nebenwirkungen auftreten: Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Blähungen, Verstopfung. Oft gibt es allergische Manifestationen - Ausschlag, Juckreiz.

Es ist wichtig zu wissen, dass das Abdunkeln von Kot während der Behandlung normal ist, da nicht absorbiertes Eisen aus dem Körper entfernt wird.

Intramuskuläre Injektion

Solche Manifestationen sind wahrscheinlich:

  • Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche, Schwindel.
  • Schmerzen im Rücken, Muskeln, Gelenken.
  • Der Geschmack von Metall im Mund, Erbrechen, Bauchschmerzen, Übelkeit.
  • Hypotonie, Gesichtsrötung, Tachykardie.
  • Schwellung und Rötung an der Injektionsstelle.
  • In seltenen Fällen kann die Temperatur ansteigen, möglicherweise Lymphadenopathie, anaphylaktischer Schock.

Was passiert bei einer Überdosierung?

Bei einer Überdosierung können sich die meisten der oben genannten Nebenwirkungen entwickeln - Übelkeit, Bewusstseinsstörungen, Blutdrucksenkung, Erbrechen, Schwäche, Anzeichen einer Hyperventilation usw. In einer solchen Situation ist es erforderlich, den Magen zu waschen, Erbrechen herbeizuführen, Milch und ein rohes Ei zu trinken. Als nächstes kommt die symptomatische Behandlung.

Wenn bei intramuskulärer oder intravenöser Verabreichung eine Überdosierung auftritt, kann es zu einer akuten Eisenüberladung kommen.