Die Rate für Wochen Plazentalakt während der Schwangerschaft

Plazenta-Laktogen (PL) gehört zu den Polypeptidhormonen, die während der Schwangerschaft von der Plazenta produziert werden. Dieses Hormon bereitet zusammen mit Prolaktin die Brustdrüsen von Frauen auf die Nahrungsaufnahme vor und hilft auch, die Funktionen des Corpus luteum aufrechtzuerhalten, wodurch die Synthese von Progesteronhormonen gesteigert wird. Die Plazenta, in der Laktogen produziert wird, beginnt sich erst zu bilden, nachdem die Empfängnis von den embryonalen Embryonamembranen, die nahe an der Schleimhaut der Gebärmutter liegen, für die Beziehung zwischen dem sich entwickelnden Fötus und dem mütterlichen Organismus gebildet wird. Das SP dient als Indikator, der den Zustand der Plazenta während der gesamten Trächtigkeitsdauer widerspiegelt.

Laktogenindikatoren während der Schwangerschaft

Laktogen der Plazenta ist für die Regulation von Stoffwechselprozessen zwischen dem Körper der Mutter und dem wachsenden Fötus notwendig. Sie wird bei Schwangeren ab 6 Wochen gebildet und steigt entsprechend dem Wachstum der Plazenta bis zu dem Zeitraum an, in dem diese Zunahme aufhört, dh bis zur 34. Schwangerschaftswoche. Das U-Boot dient als Indikator, mit dem man die Größe und Funktionalität der Plazenta genau bestimmen und die Entwicklung einer Plazentainsuffizienz diagnostizieren kann. Die entwickelte Plazenta produziert pro Tag ungefähr ein Gramm U-Boot, von dem ein kleiner Teil in den Blutkreislauf des Fötus gelangt.

Ein unzureichender Laktogenspiegel gilt als pathologischer Zustand, wenn die Hauptfunktion der Plazenta darin besteht, den sich entwickelnden Fötus mit essentiellen Nährstoffen und Sauerstoff zu versorgen. Eine solche Verletzung tritt in 3% der Fälle bei gesunden Frauen und in der Gruppe mit einer möglichen Plazenta-Insuffizienz auf - bis zu 25%. Solche Abnormalitäten sind einer der Hauptgründe für die verzögerte Entwicklung des Fötus, was zu schweren Erkrankungen wie intrakraniellen Blutungen, nekrotisierender Enterokolitis und ähnlichen pathologischen Zuständen führt, die häufig zum Tod führen.

Am häufigsten tritt die Entwicklung einer Plazentainsuffizienz aus folgenden Gründen auf:

  • arterielle Hypertonie-Krankheit;
  • das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten wie Alkohol, Tabak und Drogen;
  • Störungen in der Entwicklung der Gebärmutter;
  • Krankheiten, die zur Autoimmungruppe gehören;
  • Blutkrankheiten;
  • mehrere Schwangerschaften

Das durch seine Struktur gebildete U-Boot ist dem Hormon Somatropin sehr ähnlich, daher hat es neben prolaktinähnlichen Eigenschaften auch einige somatotrope Eigenschaften und wird daher als Somatomammotropin bezeichnet. Während der Schwangerschaft ist sein Gehalt in der Zusammensetzung des Blutes hundertmal höher als bei Wachstumshormonen, und daher ist der Einfluss auf die Stoffwechselvorgänge bei einer schwangeren Frau so groß, dass dies zu einer Verringerung der Proteinproduktion und zu einem Anstieg des Glukoseverbrauchs durch den Fötus führt. Damit die Schwangerschaft entsprechend der Norm verläuft, fördert PL die erhöhte Produktion von Progesteronhormonen, wodurch die Entwicklung eines voll entwickelten Endometriums in der Gebärmutter ermöglicht wird und die Reifung anderer Eier verhindert wird.

Plazentares Laktogen ist vor allem wichtig, um die Immunität zu unterdrücken, um zu verhindern, dass der Körper der Mutter den Fötus abstößt, den die Immunabwehr als Fremdkörper wahrnehmen kann.

Wochenpreis während der Schwangerschaft

Das U-Boot beginnt zu produzieren, wenn die Plazenta ausreichend gebildet ist und ein Hormon synthetisiert werden kann. Der Laktogenindex steigt bis zur 34. Schwangerschaftswoche an und sinkt nach der Entbindung ab, da die Plazenta, in der sie synthetisiert wird, innerhalb einer Stunde nach der Geburt des Kindes aus dem Körper der Mutter entfernt wird. Das U-Boot hängt von der Größe der Plazenta ab, und daher folgt für jede Abweichung der Struktur der Plazenta die Änderung dieses Hormons. Zum Beispiel führt eine Krankheit wie Diabetes, wenn die Masse der Plazenta zunimmt, zu einem übermäßigen Laktogen.

Der Laktogenindex hängt von der Größe der Plazenta ab, die während der Schwangerschaft bis zu einem bestimmten Zeitraum ansteigt und wöchentlich ist (gemessen in mg / l):

  • von 10 bis 14 Wochen. - von 0,05 bis einschließlich 1,7
  • von 14 bis 18 Wochen. - von 0,3 bis 3,5
  • von 18 bis 22 Wochen. - von 0,9 bis 5,0
  • von 22 bis 26 Wochen. - von 1,3 bis 6,7
  • von 26 bis 30 Wochen. - von 2,0 bis 8,5
  • von 30 bis 34 wochen. - von 3.2 bis 10.1
  • von 34 bis 38 Wochen. - von 4,0 bis 11,2
  • von 42 bis 44 Wochen. - von 4,4 bis 11,7

Beim Bestehen der Analyse zur Bestimmung des Hormonspiegels muss berücksichtigt werden, dass die Indikatoren in jedem Labor je nach verwendeten Reagenzien und verwendeten Geräten geringfügig abweichen können. Daher ist es besser, wiederholte Tests im selben Labor durchzuführen und den Rat Ihres Arztes einzuhalten. Um Rückschlüsse auf den Zustand der Schwangerschaft zu ziehen, wird er wochenlang auf den Wachstumsraten der Hormonindikatoren basieren.

Was zeigt Laktogen der Plazenta?

niedrige Hormonspiegel

Wenn sich herausstellte, dass die Indikatoren deutlich unter der Norm lagen, ist festzustellen, dass sich die Plazenta in einem Zustand der Funktionsstörung befindet, wenn ihre Arbeit verletzt wird, was sich in einer unzureichenden Hormonsynthese äußert. Beispielsweise ist der Zustand der Plazenta, bei dem der Hormonspiegel um 50% und mehr unter der Norm liegt, ein direkter Beweis für eine Plazentainsuffizienz, bei der ein intrauterines Wachstum des Fötus möglich ist und das Risiko einer Fehlgeburt um ein Vielfaches ansteigt.

Eine Abnahme der Hormonmenge kann das Ergebnis einer Hypertonie sein. In einigen Fällen dient ein ähnlicher Zustand mit einer Abnahme des Laktogens als Signal für Blasentropfen, was sich darin äußert, dass die Befruchtung eines defekten Eies ohne Bildung eines Embryos erfolgt, was zu einer Blase mit Flüssigkeit führt oder wenn ein Ei mit zwei Spermien befruchtet wird, was ebenfalls nicht dazu führt Konzeption. Diese Situation entspricht zunächst der Empfängnis und verursacht nach einer gewissen Zeit Komplikationen in Form von Zysten und die Entwicklung von malignen Tumoren.

Manchmal kann eine Abnahme des plazentaren Laktogens auf die Entwicklung eines Chorionepithelioms hinweisen - eines malignen Tumors, der auf einen Abbruch oder eine Geburt zurückzuführen ist. Die Latenzzeit kann von einigen Wochen bis zu 20 Jahren oder mehr variieren, und je höher der maligne Zustand ist, desto niedriger ist der SP-Spiegel im Verhältnis zu Choriongonadotropin.

hoher Hormonspiegel PL

Der Hormon-PL-Index ist während der Schwangerschaft bei mehreren Feten erhöht und tritt auch auf, wenn Rh eine Konfliktsituation zwischen dem Fötus und dem mütterlichen Organismus ist. Besonders gefährlich ist der Zustand, wenn der Fötus eine positive Blutgruppe mit einer negativen Mutter hat. In solchen Fällen nimmt der mütterliche Organismus den Fötus nicht wahr und lehnt ihn ab. Eine Erhöhung des Hormons PL kann bei malignen Tumoren sowie aufgrund von Diabetes auftreten.

Test zur Bestimmung des Hormons PL

Wenn Sie Tests durchführen, um die Menge dieses Hormons zu bestimmen, müssen Sie bestimmte Regeln einhalten. Ansonsten stimmen die Ergebnisse der Studie möglicherweise nicht mit der Realität überein.

  1. Der Patient sollte wissen, dass die Analyse durchgeführt wird, um den Zustand der Plazenta und die Entwicklung des Fötus zu bestimmen.
  2. Während des Verfahrens wird Blut aus einer Vene entnommen.
  3. Vor der Geburt sollten Sie keine Medikamente einnehmen, die die Hormone beeinflussen. Wenn eine Stornierung nicht möglich ist, sollten Sie Ihren Arzt informieren.
  4. Vor dem Servieren müssen Sie das Essen ablehnen.
  5. Es ist notwendig für wiederholte Tests bereit zu sein, da der Spezialist seine Werte überwacht.

Plazenta-Laktogen

Plazenta-Laktogen (PL) - ein Hormon aus der Gruppe der Polypeptide, das von der Plazenta produziert wird, ist ein Marker seines Zustands, ein Zeichen für Trophoblasten-Pathologien. Die Bestimmung der Menge an Serum-PL wird im Rahmen der Trimester-II- und -III-Screenings gemäß den Angaben durchgeführt. Der Test wird zur Überwachung des Zustands schwangerer Frauen mit arterieller Hypertonie, Herzfehlern, Alkoholismus, Autoimmunerkrankungen, hämatologischen Erkrankungen, Schwangerschaftskomplikationen, multiplen Föten und bei Verdacht auf Schwangerschaftsdiabetes, Gallenblasenabdrift, TOPP und fetale Retardierung verschrieben. Das untersuchte Biomaterial ist Serum von venösem Blut. Der Test wird mittels Immunoassay durchgeführt. Die gesetzlichen Werte hängen von der Anzahl der Schwangerschaftswochen ab. Die Vorbereitung der Ergebnisse dauert 10-12 Tage.

Plazenta-Laktogen (PL) - ein Hormon aus der Gruppe der Polypeptide, das von der Plazenta produziert wird, ist ein Marker seines Zustands, ein Zeichen für Trophoblasten-Pathologien. Die Bestimmung der Menge an Serum-PL wird im Rahmen der Trimester-II- und -III-Screenings gemäß den Angaben durchgeführt. Der Test wird zur Überwachung des Zustands schwangerer Frauen mit arterieller Hypertonie, Herzfehlern, Alkoholismus, Autoimmunerkrankungen, hämatologischen Erkrankungen, Schwangerschaftskomplikationen, multiplen Föten und bei Verdacht auf Schwangerschaftsdiabetes, Gallenblasenabdrift, TOPP und fetale Retardierung verschrieben. Das untersuchte Biomaterial ist Serum von venösem Blut. Der Test wird mittels Immunoassay durchgeführt. Die gesetzlichen Werte hängen von der Anzahl der Schwangerschaftswochen ab. Die Vorbereitung der Ergebnisse dauert 10-12 Tage.

Das plazentare Laktogen reguliert die Stoffwechselprozesse der schwangeren Frau und des ungeborenen Kindes: Es verhindert den Glukoseverbrauch durch das periphere Gewebe des mütterlichen Organismus und bildet eine physiologische Insulinresistenz. Triglyceride werden zu einer Energiequelle für eine schwangere Frau, Glukose wird vom Fötus verwendet, sorgt für Wachstums- und Entwicklungsprozesse. Plazenta-Laktogen wird von Trophoblasten produziert, bestimmt nach 6 Wochen Schwangerschaft. Die Hormonkonzentration steigt vor Beginn der Wehen bis zu 34 Wochen an - proportional zum Wachstum der Plazenta. Durch die Veränderung des Niveaus wird bestimmt durch die Masse, insbesondere das Funktionieren des Platzes der Kinder, neues Wachstum des Trophoblasten, Stoffwechselstörungen der werdenden Mutter, verzögerte fötale Entwicklung. Der Test ist während der vorgeburtlichen Überwachung recht informativ, aber die langen Vorlaufzeiten begrenzen seine Verwendung.

Hinweise

Die Hauptfunktion des Platzes für Kinder besteht darin, das zukünftige Kind mit Sauerstoff und Nährstoffen zu versorgen. Eine Verletzung dieser Prozesse führt zu intrauteriner Wachstumsverzögerung (IUGR), einem hohen Risiko für perinatale Pathologie und Mortalität. Die Analyse des plazentaren Laktogens dient zur Erkennung von Dysfunktion der Plazenta, von Stoffwechselstörungen der Glukose bei Frauen. Indikationen sind:

  • Plazenta-Insuffizienz. FPN hat kein ausgeprägtes klinisches Bild, äußert sich in einer Abnahme der motorischen Aktivität des Fötus (nach 28 Wochen), blutigem Ausfluss aus der Vagina. Die Verletzung wird durch die charakteristischen Änderungen in den Daten von Ultraschall, CTG und abnormalen Werten von Beta-hCG bestimmt. Die Risikogruppe umfasst schwangere Frauen mit arterieller Hypertonie, Anomalien der Gebärmutter, Autoimmunkrankheiten, Blutkrankheiten, Zwillinge oder Drillinge, Raucher, Alkoholkonsumenten und Drogen. Die Definition des PL ist notwendig, um die FPN IUGR zu bestätigen.
  • Gestationsdiabetes Die Studie wird Frauen mit hohem Risiko für die Entwicklung der Krankheit zugeordnet: Über 35 Jahre alt, mit Fettleibigkeit, polyzystischem Ovarialsyndrom, erblicher Veranlagung für Typ-2-Diabetes, mit Diabetes oder großem Fötus nach Anamnese. Die Analyse des U-Bootes ist mit einer Zunahme des Körpergewichts der schwangeren Frau über die Norm, einer Zunahme des Urinvolumens, dem Vorhandensein eines Durstgefühls und einer Abnahme des Appetits verbunden.
  • Trophoblastische Erkrankung - eine Gruppe von Pathologien, einschließlich zystischer Schlupfwinkel, Chorionkarzinom, Trophoblastiktumor der Plazenta (TOPOP). Letzteres entwickelt sich während der Schwangerschaft, nach der Geburt, Abtreibung. Krankheiten erscheinen ähnlich: Schmerzen im Unterbauch, Gebärmutterblutungen. Die Analyse des plazentaren Laktogens dient der Differenzialdiagnose, wobei die Behandlung der TOPP nach der Hysterektomie überwacht wird.

Vorbereitung für die Analyse

Das Biomaterial der Studie ist venöses Blut. Es wird empfohlen, es morgens auf nüchternen Magen einzunehmen. Vorbereitung besteht aus allgemeinen Regeln:

  1. Es ist erlaubt, die Hungerperiode auf 4-6 Stunden zu verkürzen, indem 8-15 Stunden nach dem Essen auf fetthaltige Nahrungsmittel verzichtet wird. Es gibt keine Wassereinschränkung.
  2. Körperliche Aktivität, emotionaler Stress, um den Tag vor dem Eingriff auszuschließen.
  3. Instrumentelle Untersuchungen, einschließlich Ultraschall, führen nach Blutspende durch.
  4. Das Rauchen ist eine halbe Stunde vor der Blutentnahme verboten.
  5. Bei der Konsultation eines Arztes lohnt es sich, die Auswirkungen der verwendeten Medikamente auf das Analyseergebnis zu diskutieren.

Blut wird durch Punktion der Ulnarvene entnommen. Vor der Studie wird das Biomaterial zentrifugiert, Fibrinogen wird entfernt, um Serum zu erhalten. Der Hormonspiegel wird durch die ELISA-Methode bestimmt. Das Ergebnis ist in 10-12 Tagen vorbereitet.

Normale Werte

Normalerweise steigt der Plazenta-Laktogen ab der 6. Schwangerschaftswoche an. Referenzwerte werden durch die Dauer der Schwangerschaft bestimmt:

  • 10-14 Wochen - 0,05-1,7 mg / l.
  • 14-18 Wochen - 0,3-3,5 mg / l.
  • 18-22 Wochen - 0,9-5 mg / l.
  • 22-26 Wochen - 1,3-6,7 mg / l.
  • 26-30 Wochen - 2-8,5 mg / l.
  • 30-34 Wochen - 3,2-10,1 mg / l.
  • 34-38 Wochen - 4-11,2 mg / l.
  • 38-42 Wochen - 4,4-11,7 mg / l.

Erhöhen

Der Test im Übermaß wird durch Hyperproduktion des Hormons durch Trophoblasten bestimmt. Die Gründe für die Änderungen dieser Art sind:

  • TOPP. Die Entwicklung des Tumors wird von einer gesteigerten Produktion von U-Booten begleitet. Testwerte sind um ein Vielfaches höher als normal.
  • Mehrfachschwangerschaft Wenn Sie Zwillinge und Drillinge tragen, wird die Größe des Kindersitzes erhöht. Im Verhältnis zu ihrer wachsenden Hormonsynthese.
  • Gestationsdiabetes Bei Frauen mit Diabetes ist der Kindersitz verdickt. Hyperplasie bewirkt eine aktive Produktion des Hormons.

Ablehnen

Eine Abnahme des Plazenta-Laktogens deutet auf eine Abnahme der Funktion der Plazenta hin. Die Gründe für die Abweichung des Testergebnisses auf der Unterseite:

  • Zystisches Rutschen, Choriokarzinom. Diese Neoplasmen verletzen die Bildung und das Wachstum des Kinderplatzes, wodurch die Hormonproduktion abnimmt.
  • IUGR Die Unterfunktion eines Kindes führt zu einem Mangel an Sauerstoff und Nährstoffen beim ungeborenen Kind, was sich negativ auf seine Entwicklung auswirkt und perinatale Pathologien verursacht (Zentralnervensystem, Atmungsorgane, Verdauung).
  • Anomalien der Plazenta. Verstöße sind primär (erblich) oder sekundär (ausgelöst durch Krankheiten, Intoxikationen). Begleitet von einer Hypoplasie der Plazentagewebe nimmt die PL-Synthese ab.
  • Akute Komplikationen der Schwangerschaft. Präeklampsie, Toxämie gehen mit einer Verletzung der Arbeit vieler Organe einher und führen zu Veränderungen der Hormonproduktion.

Behandlung von Auffälligkeiten

Plazenta-Laktogen - ein Marker für die Masse und den Funktionszustand der Plazenta. Die Studie wird in der Perinataldiagnostik häufig zum Nachweis von FPN, Gestationsdiabetes und trophoblastischer Erkrankung eingesetzt. Mit dem Testergebnis ist es notwendig, innerhalb weniger Tage einen Gynäkologen zu kontaktieren. Durch eine frühzeitige Behandlung können Sie Abnormalitäten des Fötus und spontane Abtreibung vermeiden.

Plazenta-Laktogen

Plazentares Somatomammotropin (Laktogen) wird während der Schwangerschaft nur mit der Plazenta ausgeschieden. Nicht schwangere Frauen und Männer haben normalerweise kein plazentares Laktogen. Es ist ein Peptidhormon, das in seiner Struktur der Hypophyse mit Prolaktin ähnelt, aber viel aktiver ist. Unter ihrem Einfluss kommt es zur Reifung und Vorbereitung der Brustdrüsen zur Milchproduktion. Und wie Prolaktin wirkt es stimulierend auf das Corpus luteum der Eierstöcke. Unter dem Einfluss von Plazenta-Lactogen wird Progesteron produziert, das die Erhaltung der Schwangerschaft bis zu 16 Wochen gewährleistet.

In verschiedenen Schwangerschaftsperioden produziert die Plazenta in unterschiedlichen Mengen plazentales Laktogen:

  • beginnt ab 10 Wochen festgelegt zu sein;
  • erreicht maximal 38 Wochen;
  • Die Alterung der Plazenta nimmt bis zu 40 Wochen ab.

Die Rate des plazentaren Laktogens während der Schwangerschaft für einen bestimmten Zeitraum wird durch die Tabelle bestimmt.

Wie testen Sie auf plazentares Laktogen?

Für die Erforschung von plazentalem Laktogen wird morgens auf leerem Magen Blut aus der Vene einer schwangeren Frau entnommen, da 90% seiner Menge in das Blut der Frau und nur 10% in der Fötusflüssigkeit gelangen. Indikationen zur Analyse:

  • Diagnose des Zustands der Plazenta während der Schwangerschaft (zusammen mit freiem Estradiol);
  • Diagnose des zystischen Drifts und des Chorionkarzinoms (Senkung des Laktogenspiegels im Plazenta mit hohen Raten an Choriongonadotropin).

Bei drohendem fötalem Tod, Fehlgeburt, Fehlfunktion der Plazenta, Nachschwangerschaft, fötalem Wachstumsretardierungssyndrom, später Gestose der Schwangerschaft wird eine Abnahme des Laktogen-Spiegels im Plazenta beobachtet. Und seine Zunahme ist bei Mehrlingsschwangerschaften, Diabetes mellitus (mit verdickter Plazenta), Rhesuskonflikt bei Müttern und Föten, fetale Makrosomie, Trophoblastentumoren möglich.

Funktionen des plazentaren Laktogens während der Schwangerschaft

Plazenta-Laktogen ist ein Hormon, das während der Schwangerschaft eine Plazenta produziert. Daher ist es bei nicht schwangeren Frauen und bei Männern nicht vorhanden. Das Hormon zusammen mit Prolaktin, das die Hypophyse während der Trächtigkeit synthetisiert, fördert die Entwicklung der Brustdrüsen und bereitet sie auf die Stillzeit vor. Es unterstützt auch das Funktionieren des Corpus luteum während der Schwangerschaft und beeinflusst die Steigerung der Produktion des Hormons Progesteron.

Merkmale des plazentaren Laktogens

Die Plazenta, die das plazentare Laktogen produziert, wird nach der Empfängnis in der Schleimhaut der hinteren Gebärmutterwand aus den Fötusmembranen des Fötus gebildet, die nahe an der Gebärmutterwand anliegen. Bei der Bildung der Plazenta setzen sie Zotten frei, die in die Schleimhaut gedrückt werden, wodurch eine enge Verbindung zwischen dem Embryo und dem Körper der Mutter hergestellt wird.

Ab der dritten Schwangerschaftswoche, wenn das Herz des Babys zu schlagen beginnt, strömen Nahrung, Wasser, Sauerstoff und andere für seine Entwicklung notwendige Substanzen durch die Plazenta zu ihm. Der Fötus wiederum überträgt seine Abfallprodukte durch die Plazenta.

Darüber hinaus produziert die Plazenta Hormone und stimuliert die Synthese biologisch aktiver Substanzen, die im ganzen Körper verteilt sind und für die Vorbereitung der Empfängnis verantwortlich sind. Nach der Geburt verlässt die Plazenta den Mutterorganismus innerhalb einer Stunde.

Eines der Hormone, die die Plazenta synthetisieren, ist das Laktogen der Plazenta. Durch seine Struktur ist es sehr nahe an dem Wachstumshormon Somatropin, das die Hypophyse produziert. Daher besitzt es nicht nur prolaktinähnliche, sondern auch somatotrope Eigenschaften, weshalb ein anderer Name für das Hormon plazentares Somatomammotropin ist.

Während der Schwangerschaft ist seine Konzentration hundertmal höher als die Synthese von Wachstumshormonen. Daher beeinflusst es aktiv den Stoffwechsel im Körper einer schwangeren Frau, senkt die Proteinproduktion, fördert die Verwendung von Glukose durch das Baby, da es ein Insulinantagonist ist. Auf diese Weise können Sie das Angebot an Aminosäuren, die den Embryo während der Reifung verwenden, erhöhen.

Für die Entwicklung einer normalen Schwangerschaft erhöht Laktogen die Synthese von Progesteron, einem Hormon, das das Wachstum der inneren Schleimhaut der Gebärmutterwand (Endometrium) stimuliert, und stoppt die Reifung neuer Eier. Das Hormon stimuliert die Entwicklung der Brustdrüsen, bereitet sie auf die Laktation vor, hat die Fähigkeit, die Immunität zu hemmen und die Abstoßung des Fötus zu verhindern, die das Immunsystem als Fremdkörper erkennt.

Hormonkonzentration

Die Hormonproduktion beginnt, nachdem die Plazenta ausreichend gebildet wurde, um Hormone zu synthetisieren (dies geschieht normalerweise in der fünften Schwangerschaftswoche). Die Menge an Laktogen steigt bis zur sechsunddreißigsten Woche an und fällt nach der Geburt stark ab (die Plazenta, die es synthetisiert, verlässt die Mutter innerhalb einer Stunde).

Die Anzahl der U-Boote im Körper hängt direkt vom Gewicht der Plazenta ab (bei mehreren Föten - der Plazenta). Aus diesem Grund führt jede Abnormalität, die das Gewicht der Plazenta erhöht oder verringert, zu Änderungen des Hormonspiegels. Im Falle von Diabetes ist beispielsweise die Masse der Plazenta erhöht, die Menge an Laktogen ist ebenfalls höher als normal.

Indikatoren für das Hormon hängen stark von der Dauer der Schwangerschaft ab und bei einer einzigen Schwangerschaft sind:

  • 10-14 Wochen - von 0,05 bis 1,7 mg / l;
  • 14-18 Wochen - von 0,3 bis 3,5 mg / l;
  • 18-22 Wochen - von 0,9 bis 5,0 mg / l;
  • 22-26 Wochen - von 1,3 bis 6,7 mg / l;
  • 26 bis 30 Wochen - von 2,0 bis 8,5 mg / l;
  • 30-34 Woche - von 3,2 bis 10,1 mg / l;
  • 34-38 Woche - von 4,0 bis 11,2 mg / l;
  • 42-44 Woche - von 4,4 bis 11,7 mg / l.

Je nach Labor, in dem das Blut zur Analyse entnommen wurde, können sich diese Daten ändern. Daher müssen Sie zuerst den Rat eines Arztes hören.

Er wird bei der Diagnose anhand der Entschlüsselung eines Bluttests, der Wachstumsdynamik des Hormons und dem Vergleich der Menge an ungebundenem Östriol, die den Zustand des Babys widerspiegelt, geleitet. Der Arzt wird das Verhältnis zu Choriongonadotropin (hCG) und andere Indikatoren berücksichtigen.

Niedriger Pegel

Wenn der Test auf plazentales Laktogen unter dem Normalwert liegt, deutet dies auf eine Plazenta-Dysfunktion hin, wodurch ihre Arbeit beeinträchtigt wird und sie ihre Aufgaben, einschließlich der Hormonsynthese, nicht bewältigen kann. Wenn die Menge des Hormons um fünfzig Prozent von den normalen Werten abweicht, signalisiert es eine Plazentainsuffizienz (FPN), wenn die Entwicklung des Fötus verzögert wird und das Risiko für eine Fehlgeburt über siebzig Prozent liegt.

Die Verringerung der Laktogenkonzentration zeigt auch das Vorhandensein von Hypertonie an. Sogenannte Krankheit des Herz-Kreislaufsystems, die mit einem langen und anhaltenden Blutdruckanstieg einhergeht. In späteren Stadien führt dies zu ernsthaften Problemen mit dem Nervensystem, den Blutgefäßen, dem Herzen und den Nieren.

Das Absenken des U-Boots signalisiert manchmal eine Blase. Die Krankheit zeichnet sich dadurch aus, dass die defekte Eizelle befruchtet wird, der Embryo nicht gebildet wird, stattdessen tritt Zottenwachstum auf, das in mit Flüssigkeit gefüllte Blasen umgewandelt wird. Manchmal wird es während der Befruchtung eines Eies durch zwei Spermatozoen beobachtet: Die Verdoppelung der Anzahl der Chromosomen macht eine Konzeption unmöglich.

Zunächst bildet der Blasenschlitten die Schwangerschaft vollständig nach und zeigt die entsprechenden Symptome, nach einiger Zeit treten Komplikationen auf. Es entwickelt sich normalerweise zu einer Zyste, die Wahrscheinlichkeit eines malignen Tumors beträgt zwanzig Prozent.

In seltenen Fällen bedeutet reduziertes Plazenta-Lactogen die Anwesenheit von Chorionepitheliom. Dies ist ein bösartiger Tumor, der in den meisten Fällen das Ergebnis einer Vesikeldrift ist, die manchmal nach einer Abtreibung oder Geburt auftritt. Die Latenzzeit kann drei Wochen bis zwanzig Jahre dauern. Je höher die Bildung von Malignomen ist, desto niedriger ist die Konzentration von SP im Blut im Verhältnis zu humanem Choriongonadotropin.

Über normal

Das Niveau der Plazentahormone ist bei Mehrlingsschwangerschaften immer erhöht. Kommt häufig im Rh-Konflikt der Mutter und des Fötus vor. Besonders gefährlich ist das positive Blut des Babys, wenn die Mutter einen negativen Rhesus hat. In diesem Fall nimmt die Immunität der schwangeren Frau sie als Bedrohung wahr und produziert Antikörper, die die roten Blutkörperchen des Babys bekämpfen und diese zerstören.

Diese Situation kann zu Fehlgeburten oder Gesundheitsproblemen des Babys nach der Geburt führen. Glücklicherweise wird diese Situation derzeit mit Hilfe einer Immunglobulin-Injektion gelöst. Es wird normalerweise nach der Geburt in kritischen Situationen mit Zustimmung des Patienten für einen Zeitraum von etwa 28 Wochen verabreicht.

Bei einigen Krebsarten können erhöhte Laktogenspiegel beobachtet werden. Bei solchen Patienten wird die Anzahl der PL verwendet, um die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen, hauptsächlich Chemotherapie, Überwachung des Tumorwachstums, Bestimmung des Rückfalls sowie das Vorhandensein von linkem Tumorgewebe. Außerdem ist der Laktogenspiegel mit einer erhöhten Plazenta bei diabetischen Frauen erhöht.

Was zeigt plazentares Laktogen während der Schwangerschaft und was ist seine Norm in der Analyse?

Plazenta-Laktogen ist ein spezielles Hormon, das während der Schwangerschaft Plazenta produziert. Dementsprechend ist es bei Männern und nicht schwangeren Frauen nicht im Körper. Das Polypeptidhormon ist für die Vorbereitung der Brustdrüsen der werdenden Mutter (zusammen mit Prolaktin) für die Laktation verantwortlich. Es bietet auch die normalen Arbeitsbedingungen für das Corpus luteum und erhöht die Produktion von Progesteron.

Merkmale des Schwangerschaftshormons

Plazentaprotein Lactogen während der Schwangerschaft wird auch als chorionisches Somatomammotropin bezeichnet, das in der Medizin verwendet wird und solche Bezeichnungen wie humanes Plazenta-Lactogen, HPL. Nach der Empfängnis bildet sich auf der Schleimhaut der hinteren Uteruswand ein plazentares Laktogen. Das Material für seine Bildung sind die fötalen embryonalen Membranen, die eng an die Gebärmutterwand angrenzen. Während der Entstehung der Plazenta beginnen die Membranen des Fötus (Syncytiotrophoblasten) spezielle Zotten zu bilden - dies ist notwendig, um eine Verbindung zwischen den Organismen der Mutter und des Kindes herzustellen.

Die Anzahl der U-Boote hängt von der Masse der mütterlichen Plazenta ab (oder von mehreren Plazenten - bei Mehrlingsschwangerschaft). Jede Abweichung im Körper, die zu einer Veränderung der Masse der Plazenta führt, erhöht oder verringert den Hormongehalt im Blut. Ein Beispiel ist für eine Diabetikerin, das Gewicht der Plazenta ist höher als es sein sollte, und Somatomammotropin wird ebenfalls erhöht. Die Rate des Hormons, das die Plazenta während der Schwangerschaft erzeugt, hängt auch von der Periode ab - von 0,05 mg / l in der 10. Woche bis 11,7 mg / l in der 42. Schwangerschaftswoche.

Wie kann man einen Bluttest auf molekulares Choriosomatchamotropin entschlüsseln? Es ist notwendig, die Wachstumsdynamik des Hormons zu betrachten, es mit dem Index des ungebundenen Östriols zu vergleichen und den Zustand des Fötus zu reflektieren.

Der Arzt berücksichtigt auch die Datenanalyse für andere Indikatoren - so können Sie ein vollständiges Bild erstellen.

Was zeigt einen erhöhten oder verringerten Hormonspiegel

Wenn die Analyse des plazentaren Laktogens gezeigt hat, dass es im Körper der zukünftigen Mutter nicht ausreicht, können wir über eine Funktionsstörung der Plazenta sprechen. Liegt es eineinhalb Mal unter der Norm? Dies ist ein Indikator für eine Plazentainsuffizienz - die Hauptursache für intrauterine Wachstumsverzögerungen, Fehlgeburten. Niedriges plazentares Laktogen tritt auf, wenn:

  • Die werdende Mutter ist an Hypertonie erkrankt.
  • Eine defekte Eizelle wurde befruchtet (das sogenannte Bubble-Skid, dh es findet keine Befruchtung statt).
  • Die Frauenzelle wurde gleichzeitig mit zwei Spermien befruchtet.
  • Es wurde ein Chorionepitheliom gebildet - ein bösartiger Tumor (tritt normalerweise nach einer Abtreibung oder Geburt auf).

Niedrige Hormonspiegel werden beobachtet, wenn eine Frau Bluthochdruck hat.

Andere Ursachen für den niedrigen Glykoproteingehalt sind Autoimmunkrankheiten, Blutprobleme, Störungen der Gebärmutterentwicklung, Mehrlingsschwangerschaften. Auch schlechte Gewohnheiten spielen eine Rolle - wenn die Mutter ständig raucht oder Drogen verwendet, Alkohol, kommt es zu einem Hormonmangel.

Erhöhtes Plazenta-Laktogen - ein Proteinhormon während der Schwangerschaft - was zeigt es? Multiple Fruchtbarkeit, der Beginn des Rh-Konflikts zwischen dem Fötus und der Mutter (besonders gefährliche Fälle, in denen die Rhesus des Fötus positiv ist und die Mutter negativ ist). Erhöhtes Somatomammotropin wird in Gegenwart von malignen Tumorbildungen festgestellt, das Hormon beginnt bei diabetischen Müttern in übermäßigen Mengen gebildet zu werden.

Wann und warum wird Forschung zugewiesen?

Die Analyse für Somatomammotropin ist für die Diagnose von Diabetes mellitus vom Gestationstyp, Plazentaininsuffizienz erforderlich. Es wird auch für die Differentialdiagnose trophoblastischer Erkrankungen, für die Überwachung der Behandlung von Trophoblastentumoren und für die Analyse von Somatomammotropin benötigt. In folgenden Fällen für die Studie schwanger:

  • Wenn Risiken für die Entwicklung einer Plazentainsuffizienz bestehen, IUGR (arterielle Hypertonie, Herzkrankheiten, Mehrlingsschwangerschaften, Rauchen, Alkoholkonsum, Autoimmunerkrankungen).
  • Bei Vorhandensein von Faktoren, die einen Gestationsdiabetes verursachen (einschließlich Alter über 35 Jahre, Fettleibigkeit, großer Fötus, polyzystische Eierstöcke usw.).
  • Nach Fehlgeburten, postpartalen Blutungen oder Amenorrhoe (unabhängig von der Art der Schwangerschaft - in diesem Fall konzentriert sich der Arzt auf die Symptome).
  • Bei konstant niedriger Konzentration an Beta-hCG.
  • Zur Überwachung der Behandlung von trophoblastischen Formationen nach der Hysterektomie.

Die Analyse auf Somatomammotropin ist für die Diagnose des Gestationstyps Diabetes mellitus erforderlich

Der führende Frauenarzt kann die Ergebnisse interpretieren. Bei Bedarf wird er Sie an einen Endokrinologen überweisen.

Vorbereitung für die Abgabe der Analyse auf der Ebene des Hormons

Blut zur Analyse auf Somatomammotropin wird aus einer Vene entnommen. Um die Ergebnisse so genau wie möglich zu machen, muss die Analyse ordnungsgemäß vorbereitet werden. Grundvoraussetzungen:

  • Sie sollten die Einnahme von Medikamenten ablehnen, die den Hormonspiegel beeinflussen. Wenn Sie dies nicht tun können, informieren Sie Ihren Arzt.
  • Spenden Sie morgens optimal und ausschließlich auf leeren Magen Blut.

Da die Hormondynamik wichtig ist, müssen Sie die Analyse höchstwahrscheinlich mehrmals durchführen. Weitere Informationen erhalten Sie von Ihrem Arzt.

Fazit

Einige Frauen, die bereits Mütter geworden sind und sogar mehr als einmal wissen, wissen möglicherweise nicht, was ein Schwangerschaftshormon ist. Dies bedeutet, dass ihre Schwangerschaften normal waren und es keine ernsthaften Bedenken hinsichtlich des Zustands des Fötus gab. Wenn jedoch der Verdacht auf Plazentaininsuffizienz oder andere schwerwiegende Pathologien besteht, wird die für die Diagnose dieser Erkrankungen gezeigte Analyse durchgeführt.

Eine Blutprobe wird aus einer Vene genommen, streng genommen mit leerem Magen. In der Regel ist es notwendig, sie mehrmals zu nehmen - um die Dynamik der Veränderungen des Hormoninhalts im Blut zu verfolgen und eine wirksame Therapie vorzuschreiben.

Wenden Sie sich zur Interpretation der Indikatoren an Ihren Frauenarzt oder Endokrinologen.

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Alles im menschlichen Körper gehorcht Hormonen - eine Tatsache, die schwer zu fordern ist. Jede Stimmung ändert sich, die Anziehungskraft für das andere Geschlecht, die Veränderung des Aussehens während der Übergangszeit und vieles mehr - all dies steht unter der Schirmherrschaft des Hormonsystems. Auf unserer Website werden wir uns eingehender mit der Endokrinologie befassen, alle Fragen im Zusammenhang mit den Funktionen der endokrinen Drüsen, ihrer Struktur und ihren Erkrankungen sowie den modernen Methoden zur Behandlung von Erkrankungen des endokrinen Systems untersuchen.

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Jung grün

Die Endokrinologie als Wissenschaft ist eine relativ junge Branche. Daher gibt es in Bezug auf die Ursachen von Krankheiten, warum hormonelle Störungen bei Männern und Frauen in unterschiedlichen Altersperioden auftreten und was es mit sich bringt, viele weiße Flecken. Im Rahmen einzelner Artikel haben wir versucht, alle Faktoren und Ursachen zu identifizieren, die Ursachen und Provokateure einer Reihe endokriner Erkrankungen des Menschen sein können.

Hormonelle Störungen und Erkrankungen der endokrinen Drüsen können sich entwickeln aufgrund von:

  • Vererbung
  • Ökologische Situation im Wohngebiet.
  • Mikroklima (niedriger Jodgehalt).
  • Schlechte Angewohnheiten und Unterernährung.
  • Psychische Verletzung (Stress).

Diese und viele andere Gründe werden auf unserer Website als Provokateure für Erkrankungen des endokrinen Systems, hormonelles Ungleichgewicht, betrachtet. Was genau passiert im menschlichen Körper, was sind die Hauptsymptome der Fehlfunktion des Hormonsystems, müssen Sie darauf achten, was passiert, wenn Sie nicht rechtzeitig zum Endokrinologen gehen?

Rolle im menschlichen Leben

Es sind Hormone, denen eine Person viel schuldet, was ihm auf den ersten Blick natürlich erscheint. Hormone beeinflussen das Wachstum, den Stoffwechsel, die Pubertät und die Fähigkeit, Nachkommen zu produzieren. Selbst das Verlieben ist auch ein komplexer Vorgang der Wirkung von Hormonen. Deshalb haben wir auf der Website versucht, alle wichtigen Momente zu berühren, für die das endokrine System verantwortlich ist.

Endokrine Erkrankungen sind ein separater Block, den Sie auf unserer Website nachlesen können und als absolut zuverlässige Informationen betrachten. Was ist die Grundlage für die Funktionsstörung der endokrinen Drüse, welche primären Maßnahmen müssen ergriffen werden, an wen muss man sich wenden, wenn man im Verdacht steht, dass ein hormonelles Versagen vorliegt, welche Behandlungsmethoden existieren?

Auf unserer Website erfahren Sie alles über die Wissenschaft der Endokrinologie, Hormone und Möglichkeiten zur Vorbeugung und Behandlung endokriner Erkrankungen.

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Plazenta-Laktogen

Plazenta-Laktogen ist ein Polypeptidhormon, das von der Plazenta produziert wird, um den Stoffwechsel von Mutter und Fötus zu regulieren. Es ist ein Marker für die Masse und den Funktionszustand der Plazenta.

Russische Synonyme

PL, Plazentasomatomammotropin, Chorionosomatomammotropin, Choriosomatchamotropin.

Englische Synonyme

Humanes Plazenta-Lactogen, hPL, HPL, humanes Chorionic Somatomammotropin.

Forschungsmethode

Enzymgebundener Immunosorbent Assay (ELISA).

Maßeinheiten

Mg / l (Milligramm pro Liter).

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden?

Wie bereite ich mich auf die Studie vor?

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Allgemeine Informationen zur Studie

Plazenta-Laktogen (PL) ist ein Polypeptidhormon, das von Syncytiotrophoblast-Zellen produziert wird und für die Regulation des Stoffwechsels von Mutter und Fötus notwendig ist. Sie erscheint ab der 6. Schwangerschaftswoche im Blut und steigt mit der Zunahme der Masse der Plazenta bis zur 34. Schwangerschaftswoche an, wenn das Wachstum der Plazenta aufhört. Aus diesem Grund kann die Konzentration des PL zur Bestimmung der Masse und Funktion der Plazenta und zur Diagnose einer Plazentainsuffizienz herangezogen werden. Reife Plazenta produziert pro Tag etwa 1 g Plazenta-Laktogen, im menschlichen Körper wird kein anderes Hormon in solchen Mengen produziert. In der Blutbahn des Fötus erhält ein kleiner Teil des U-Bootes.

Die Plazentainsuffizienz ist eine Pathologie der Schwangerschaft, bei der die Hauptfunktion der Plazenta beeinträchtigt ist - die Zufuhr von Nährstoffen und Sauerstoff an den Fötus. Die Häufigkeit dieser Erkrankung reicht von 3% in der Gruppe der gesunden Mütter bis zu 25% in der Gruppe der Frauen mit Risikofaktoren für eine Plazentainsuffizienz. Dies ist die Hauptursache für die Verzögerung des intrauterinen Wachstums. IUGR zeichnet sich durch ein hohes Risiko für perinatale Pathologie (Atemnotsyndrom des Neugeborenen, intrakranielle Blutung, nekrotisierende Enterokolitis) und Mortalität aus. Risikofaktoren für die Entwicklung einer Plazentainsuffizienz und einer IUGR umfassen: arterieller Hypertonie, Rauchen und Alkohol- und Drogenkonsum, Gebärmutteranomalien, Autoimmunkrankheiten und Blutkrankheiten, Mehrlingsschwangerschaft und andere. Es wird gezeigt, dass die Konzentration von PL die Masse der Plazenta widerspiegelt und mit dem Gestationsalter des Fötus zusammenhängt. Daher kann die Analyse des PL zur Identifizierung von Plazentainsuffizienz und IUGR verwendet werden.

Das PL hat eine strukturelle Ähnlichkeit mit den Hormonen der Adenohypophyse, Somatotropin und Prolaktin. Es überrascht nicht, dass das U-Boot ähnliche Eigenschaften wie diese Hormone hat. Die Wirkung des PL ist 100-mal geringer als das Wachstumshormon. Angesichts der Anzahl der PL, die von der Plazenta synthetisiert wird, kann jedoch argumentiert werden, dass PL einen signifikanten Einfluss auf die anabolen Prozesse im Mutterorganismus hat. PL ist wie das Wachstumshormon ein Insulinantagonist. Es stört die Verwendung von Glukose durch die peripheren Gewebe einer schwangeren Frau und führt zu physiologischer Insulinresistenz. Infolgedessen wird der Stoffwechsel der Mutter wiederhergestellt: Periphere Gewebe beginnen, Triglyceride als Energiequelle zu verwenden, und der wachsende Fötus kann einen Überschuss an Glukose verwenden. Zusammen mit anderen Plazentahormonen ermöglicht PL somit die Anpassung des mütterlichen Organismus an die Bedürfnisse des Fötus. Bei einigen Frauen führen diese Stoffwechselveränderungen während der Schwangerschaft jedoch zu schweren Störungen des Glukosestoffwechsels, was zu Schwangerschaftsdiabetes (DM) - schwangerem Diabetes führt. Gestationsdiabetes entwickelt sich bei genetisch prädisponierten Frauen und tritt mit einer Häufigkeit von 3-10% auf. Risikofaktoren für die Krankheit sind Alter über 35 Jahre, Übergewicht, Schwangerschaftsdiabetes oder großer Fetus in der geburtshilflichen Geschichte, das polyzystische Ovarialsyndrom, die erbliche Vorgeschichte von Typ-2-Diabetes. Frauen mit Gestationsdiabetes haben ein erhöhtes Risiko für frühe Präeklampsie, spontanen Abort und Typ-2-Diabetes. Kinder, die von Müttern mit Gestationsdiabetes geboren werden, sind anfällig für Atemnotsymptome bei Neugeborenen, Makrosomie, Geburtstrauma, Polycythämie und ZNS-Schäden. Um einen Gestationsdiabetes mit Hilfe des Glukosetoleranztests zu identifizieren, erhöht dessen Informationsgehalt den Test auf PL.

Die Pathologie der Schwangerschaft umfasst eine Gruppe von gutartigen und bösartigen Erkrankungen der Plazenta, die unter dem allgemeinen Namen - trophoblastische Erkrankung - vereint sind: zystischer Schlitten, invasive Gallenblase, Choriokarzinom und trophoblastischer Tumor der Plazenta (TOPP).

TOPP ist ein relativ seltener maligner Tumor, der aus intermediären Trophoblastenzellen stammt. Sie kann in der postpartalen Periode einer normalen, ektopen oder molaren Schwangerschaft und nach spontanem Abort auftreten (häufiger bei Frauen im gebärfähigen Alter, Fälle der Erkrankung sind jedoch auch in der Postmenopause beschrieben). Häufige Manifestationen von TOPP sind Uterusblutungen und Amenorrhoe. Der Tumor ist durch das Eindringen von Myometrium in das Gewebe gekennzeichnet und reicht meist nicht über die Gebärmutter hinaus. TOPP metastasiert selten (hauptsächlich in Lunge und Gehirn) und hat im Allgemeinen eine günstige Prognose. Eine Trophoblastische Erkrankung kann mit einer konstant niedrigen Konzentration von Beta-hCG bei einem Patienten in Abwesenheit einer normalen Schwangerschaft mit einer vergangenen ektopen, molaren Schwangerschaft oder spontanem Abort angenommen werden.

Wofür wird Forschung verwendet?

  • Zur Diagnose einer Plazentaininsuffizienz und einer intrauterinen Wachstumsverzögerung.
  • Zur Diagnose von Schwangerschaftsdiabetes.
  • Zur Differentialdiagnose von Erkrankungen des Trophoblasten: Vesikeldrift, invasive Vesikeldrift, Choriokarzinom und trophoblastischer Tumor der Plazenta.
  • Zur Überwachung der Behandlung trophoblastischer Tumoren der Plazenta nach Hysterektomie.

Wann ist eine Studie geplant?

  • Wenn Risikofaktoren für eine Plazentainsuffizienz und IUGR bestehen: arterieller Hypertonie, Herzfehler, Rauchen und Alkoholkonsum, Autoimmunkrankheiten und Blutkrankheiten, anatomische Anomalien der Gebärmutter und der Plazenta, Mehrlingsschwangerschaft (in der 15. bis 20. Schwangerschaftswoche).
  • Wenn Risikofaktoren für Gestationsdiabetes vorliegen: Über 35 Jahre, Übergewicht, großer Fötus, polyzystisches Ovarialsyndrom, erbliche Anamnese von Typ-2-Diabetes (in der 24. bis 28. Schwangerschaftswoche).
  • Bei Gebärmutterblutungen oder Amenorrhoe bei einem Patienten in der postpartalen Periode einer normalen, ektopen, molaren Schwangerschaft oder nach spontanem Abort.
  • Mit einer konstant niedrigen Konzentration an Beta-hCG bei einem Patienten ohne normale Schwangerschaft und mit einer normalen, ektopischen, molaren Schwangerschaft oder spontanem Abort in der Vergangenheit.
  • Im Stadium der Überwachung der Behandlung trophoblastischer Tumoren der Plazenta nach Hysterektomie.

Das plazentare Laktogen während der Schwangerschaft ist normal

Plazentare Hormone

Plazenta produziert zwei Hormone - plazentales Laktogen und Progesteron. Diese Hormone der Plazenta haben einen großen Einfluss auf die Schwangerschaft. Das Fehlen dieser Gomonovs führt also zu einer drohenden Beendigung der Schwangerschaft.

Plazenta-Laktogen wird von der Plazenta produziert. Die Konzentration steigt allmählich an, angefangen von der 4. bis 5. Schwangerschaftswoche bis zur 33-34. Schwangerschaftswoche. Die Abnahme der Konzentration des plazentaren Laktogens im Blut zeigt die Entwicklung einer Insuffizienz der Plazentafunktion an. Und seine sehr niedrigen Werte deuten auf die Gefahr einer Fehlgeburt oder des Todes des Embryos hin.

Normalerweise steigt der Spiegel an Plazenta-Laktogen von 0,05 mg / l in der frühen Schwangerschaft auf 11,7 mg / l bei 38-40 Wochen.

Es ist sehr wichtig zu wissen, dass eine Abnahme der Konzentration dieses Hormons den klinischen Manifestationen der Androhung des Schwangerschaftsabbruchs und der Belastung des Fötus vorausgeht.

Die Studie über plazentares Laktogen wird nur bei Frauen durchgeführt, die zuvor mehr als zwei spontane Schwangerschaftsabbrüche zu unterschiedlichen Zeitpunkten hatten.

Während mehrerer Schwangerschaften, Diabetes mellitus und Rh-Konflikte kann es zu einer Erhöhung der Blutspiegel im Plazenta-Laktogen kommen.

Progesteron ist eines der wichtigsten Hormone der Schwangerschaft. In den frühen Stadien wird dieses Hormon vom Corpus luteum produziert, das im Ovar am Ort des ovulierten Follikels und nach 12 Wochen der Schwangerschaft von der Plazenta gebildet wird.

Der Progesteron-Gehalt im Blut der zukünftigen Mutter steigt allmählich an, steigt etwa um das Zweifache bis zur 7-8. Woche und steigt dann allmählich auf 37-38. Woche an.

Eine normale Progesteronkonzentration ist für den Beginn der Schwangerschaft und ihre Entwicklung in den ersten Wochen erforderlich, es reduziert den Tonus der Gebärmutter, verbessert die Blutversorgung. In den späteren Stadien der Schwangerschaft ist Progesteron an der Vorbereitung der Brustdrüsen für Stillkrumen beteiligt.

Normalerweise steigen die Progesteronkonzentrationen während der Schwangerschaft von 9 nmol / l im Frühstadium auf 770 nmol / l im 3. Trimenon.

Normalerweise wird die Progesteronkonzentration im Blut in den frühen Stadien der Schwangerschaft bestimmt, die nach dem IVF-Verfahren auftraten, bei Patienten mit Anzeichen eines bedrohten Abbruchs sowie bei Frauen, die während früher Schwangerschaften Fehlgeburten im Frühstadium hatten.

Bei einer niedrigen Progesteronkonzentration im Blut gibt es keine vollständige Anhaftung der Eizelle in der Gebärmutter, der Tonus der Gebärmuttermuskulatur nimmt zu und die Schwangerschaft wird beendet.

Die Erhöhung der Progesteronkonzentration erfolgt vor dem Hintergrund der Einnahme von Medikamenten, die auf die Erhaltung der Schwangerschaft abzielen, sowie auf Verstöße gegen die Funktion der Plazenta.

  1. Große Plazenta bei Diabetikern.

Eine Abnahme der Rate wird bei den folgenden Erkrankungen des Plazenta-Laktogens (hPL) beobachtet.

Bei trophoblastischen Erkrankungen - Blasenbildung und Chorionepitheliom - wird bei schwangeren Frauen ein niedriger Plazenta-Laktogen-Spiegel beobachtet. Ihre Definition ist wichtig für die umfassende Diagnose dieser Pathologie, die den Tod von Fötus und Mutter gefährdet. Je höher der Malignitätsgrad ist, desto niedriger ist das Plazenta-Laktogen im Verhältnis zu Choriongonadotropin.

  1. Hypertensive Toxämie (Abnahme geht vor spontanem Abort vor);
  2. Nach 30 Wochen - Risiko für den Fötus;
  3. Blase gleiten;

Welche Ärzte sollten für Placental Lactogen (hPL) konsultiert werden?

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Sie müssen sehr vorsichtig mit Ihrer allgemeinen Gesundheit sein. Es gibt viele Krankheiten, die sich zunächst nicht in unserem Körper manifestieren, aber am Ende stellt sich heraus, dass sie leider zu spät sind, um zu heilen. Um dies zu erreichen, müssen Sie nur mehrmals im Jahr von einem Arzt untersucht werden, um nicht nur eine schreckliche Krankheit zu verhindern, sondern auch, um einen gesunden Geist im Körper und im ganzen Körper zu erhalten.

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Humanes Choriongonadotropin oder hCG

Das allererste Hormon, mit dem jede schwangere Frau konfrontiert ist, ist ein humanes Choriongonadotropin (hCG).

HCG wird von embryonalen Hüllzellen und dann von der Plazenta synthetisiert. Seine Produktion beginnt nach dem Anbringen der Eizelle an der Gebärmutterwand, d.h. Ungefähr 7-8 Tage nach der Empfängnis verdoppelt sich der Hormonspiegel in einer normalen Schwangerschaft alle 1,5 Tage auf 5 Wochen der Schwangerschaft, dann steigt diese Zahl etwas langsamer an. Nach 10 bis 11 Wochen der Schwangerschaft beginnt die Menge an Choriongonadotropin langsam abzunehmen. Etwa 2 Tage nach dem Auftreten von hCG im Blut steigt seine Konzentration so stark an, dass das Hormon im Urin ausgeschieden wird und durch Teststreifen bestimmt werden kann.

Ärzte nennen diese Analyse manchmal Beta-hCG. Dies liegt an der Tatsache, dass humanes Choriongonadotropin aus zwei sogenannten Untereinheiten besteht - Alpha und Beta. Die Alpha-Einheit ist für hCG und andere Hormone gleich - LH, FSH, TSH und die Beta-Untereinheiten dieser Hormone unterscheiden sich. Daher wird im Blut die beta-Untereinheit des humanen Choriongonadotropins bestimmt.

Die Analyse wird hauptsächlich für die Früherkennung einer Schwangerschaft durchgeführt. Die Bestimmung von hCG im Urin beruht auf dem Prinzip eines normalen Harnschwangerschaftstests, den jede Frau zu Hause unabhängig durchführen kann, um die Tatsache der Empfängnis zu bestätigen.

Mit dem gleichen Zweck wird hCG allen Patienten nach IVF (In-vitro-Fertilisation) 2 Wochen nach dem Embryotransfer verschrieben.

HCG muss bei Verdacht auf eine ektopische Schwangerschaft (d. H. Anhaftung der Eizelle außerhalb der Gebärmutter, meistens im Eileiter) bestimmt werden. In solchen Fällen ist es häufig erforderlich, die hCG alle 2 Tage dynamisch zu überwachen. Bei einer Eileiterschwangerschaft erfolgt eine Erhöhung der hCG-Konzentration langsamer.

Analih HCG: Abnormalitäten

Niedrige hCG-Werte können bei einem späteren Eisprung und dementsprechend bei einer späteren Schwangerschaft, bei einer Eileiterschwangerschaft, einer unentwickelten Schwangerschaft, der Gefahr des Abbruchs und einer chronischen Plazentainsuffizienz auftreten.

Erhöhte hCG-Werte treten bei Mehrlingsschwangerschaften auf, bei Patienten mit Diabetes mellitus, bei früher Toxikose, bei der Verwendung von hCG-Medikamenten zur Stimulierung des Eisprungs oder im IVF-Zyklus, bei Pathologie in der Entwicklung des Fötus und bei Tumoren des Plazentagewebes.

Schwangerschaftstests: vorgeburtliches Screening

Pränatales Screening ist ein Komplex aus speziellen Studien, die von allen werdenden Müttern durchgeführt werden, um Patienten zu identifizieren, bei denen ein hohes Risiko besteht, angeborene Fehlbildungen des Fötus zu entwickeln.

Das pränatale Screening dient der Auswahl schwangerer Frauen, die einer genaueren Untersuchung bedürfen, insbesondere der sogenannten invasiven Diagnostik (operativ, dh "Invasion" in die Gebärmutterhöhle, um biologisches Material zu erhalten) - Biopsie von Chorionzotten und Amniozentese ( Punktion des Magens Fruchtwasser).

Methoden der invasiven Diagnose zeigen absolut genau, ob der Fötus genetische Anomalien aufweist. Ihr Einsatz ist jedoch mit einem gewissen Risiko verbunden - der Gefahr eines Schwangerschaftsabbruchs, der Entwicklung eines Rh-Konflikts mit dem negativen Rhesus einer schwangeren Frau, einer Infektion des Fötus und einigen anderen. Daher werden diese Studien nur für Frauen durchgeführt, deren Risiko für fötale Anomalien sehr hoch ist. Screening-Studien sind absolut sicher und können bei allen Patienten zur Auswahl von Risikogruppen durchgeführt werden.

Um fötale Missbildungen zu identifizieren, wird derzeit ein kombiniertes Screening durchgeführt, das Ultraschall und biochemische Parameter des Blutes einschließt - spezielle Hormone und Proteine, deren Konzentration im Blut schwangerer Frauen bei krankem Fötus signifikant variiert.

Während der Schwangerschaft wird 2 biochemisches Screening durchgeführt - im ersten Schwangerschaftsdrittel und im zweiten Schwangerschaftsdrittel.

Screening für das erste Schwangerschaftsdrittel

Diese Studie wird streng in der Zeit von 11 bis 14 Wochen der Schwangerschaft durchgeführt. Mit diesem Test wird im ersten Trimenon der Schwangerschaft das Risiko berechnet, Down- und Edwards-Syndrome sowie einige andere genetische Anomalien des Fötus zu erkennen. Zur genauen Diagnose werden Blutuntersuchungen immer nach einer Ultraschalluntersuchung des Fötus durchgeführt. Dies ist notwendig, um die Dauer der Schwangerschaft, den Nachweis von Mehrlingsschwangerschaften und die Erkennung sichtbarer Störungen der Entwicklung des Fötus und der Plazenta zu klären.

Im ersten Screening werden 2 Blutparameter analysiert (daher wird das Screening des ersten Schwangerschaftstrimesters auch als Doppeltest bezeichnet):

freie humane Untereinheit von humanem Choriongonadotropin (hCG); PAPP-A, ein mit der Schwangerschaft assoziiertes Plasmaprotein. Sie wird von der äußeren Schicht der Plazenta erzeugt, ihre Konzentration nimmt während der Trächtigkeitsdauer allmählich zu. Der größte Anstieg dieses Indikators wird am Ende der Schwangerschaft beobachtet.

Ein niedriger PAPP-A-Spiegel kann auf eine chromosomale Pathologie des Fötus, eine drohende Fehlgeburt zu einem frühen Zeitpunkt oder das Anhalten der Schwangerschaft, einen möglicherweise ungünstigen Verlauf der zweiten Hälfte der Schwangerschaft hinweisen - Intrauterinwachstumsretardierung, hohes Risiko einer Gestose (Schwangerschaftskomplikationen, die durch erhöhten Blutdruck hervorgerufen werden, das Auftreten von Ödem) Protein im Urin).

Ein sehr niedriger Anteil an PAPP-A-Protein kann mit dem sogenannten Cornelia-de-Lange-Syndrom in Verbindung gebracht werden, das sich in groben Defekten des Herzens und der Gliedmaßen manifestiert, einer Verzögerung in der geistigen und körperlichen Entwicklung eines Kindes.

Die Berechnung der Risiken genetischer Anomalien des Fötus erfolgt mit speziellen Computerprogrammen. Einfache Werte für PAPP-A und hCG im Blut einer schwangeren Frau reichen nicht aus, um zu entscheiden, ob das Risiko für fötale Anomalien erhöht ist. Die absoluten Werte von Hormonen und Proteinen im Blut sollten in relative Werte umgewandelt werden, das sogenannte MoM, das zeigt, wie dieser Indikator für eine bestimmte Schwangerschaftsperiode vom Durchschnitt abweicht. Wenn der MoM-Wert in einem Patienten nahe eins ist, bedeutet dies, dass er mit dem Durchschnittswert für alle schwangeren Frauen zu diesem Zeitpunkt übereinstimmt. Normalerweise sollten die MoM-Werte im Bereich von 0,5 bis 2 liegen.

Abweichungen von der Norm. Bei verschiedenen Anomalien des Fötus weichen die MoM-Werte von der Norm ab, es gibt spezielle Profile, die für bestimmte genetische Syndrome charakteristisch sind.

Zum Beispiel steigt beim Down-Syndrom der freie hCG-Wert auf 2 MoM oder mehr und der PAPPA-A-Wert sinkt auf 0,48 MoM. Beim Edwards-Syndrom, einer Erkrankung, die durch mehrere fötale Missbildungen mit einem zusätzlichen 18. Chromosom gekennzeichnet ist, liegen beide Indikatoren ungefähr auf dem Niveau von 0,2 MM. Beim Patau-Syndrom - dem Auftreten eines zusätzlichen 13. Chromosoms im Fetus, das von mehreren Entwicklungsstörungen begleitet wird - auf dem Niveau von 0,3 bis 0,4 MM.

Auf dem Analyseformular werden zusätzlich zu den MoM-Nummern einzelne Risiken für mehrere Pathologien separat angegeben. Zum Beispiel kann das Ergebnis in dieser Form dargestellt werden: Das Edwards-Syndrom-Risiko beträgt 1: 1600, das Down-Syndrom-Risiko beträgt 1: 1200. Diese Zahlen zeigen zum Beispiel, dass die Wahrscheinlichkeit, ein Kind mit Down-Syndrom zu bekommen, 1 von 1200 Geburten beträgt.

Zweites Trimester-Screening

Das biochemische Screening des zweiten Trimesters wird in Bezug auf 16 bis 20 Schwangerschaftswochen durchgeführt (die optimale Dauer beträgt 16 bis 18 Wochen), schließt die Bestimmung des gesamten Choriongonadotropins (hCG), des Hormons Estrol und des AFP-Proteins ein und wird als Dreifachtest bezeichnet. In einigen kommerziellen Laboratorien für größere Genauigkeit führen Sie auch die Bestimmung des Hormons Inhibin A durch.

Der Tripel-Test ermöglicht die Erkennung von Fehlbildungen des Neuralrohrs in 80%, d.h. Wirbelsäule, Rückenmark und Gehirn sowie einige genetische Syndrome (Down-, Edwards-, Kleinfelter-Syndrome).

Alpha-Fetoprotein (AFP) ist ein Protein, das während der Schwangerschaft produziert wird, zuerst im Dottersack, dann in der Leber und im Gastrointestinaltrakt des Fötus. Die Konzentration von alpha-Fetoprotein steigt allmählich an, wenn die Dauer der Schwangerschaft ansteigt, wobei sie in der 32- bis 34. Woche ein Maximum erreicht und dann allmählich abnimmt.

Abweichungen von der Norm. Erhöhte AFP-Spiegel im Blut einer schwangeren Frau können bei mehreren Schwangerschaften, bei fötalen Neuralrohrdefekten, bei Nabelhernien und bei Erkrankungen der Speiseröhre und des Zwölffingerdarms auftreten. Bei Down-Syndrom und Edwards-Syndrom sinkt der AFP-Spiegel normalerweise auf weniger als 0,5 MoM.

Estriol-frei - das Haupthormon der Schwangerschaft, seine Konzentration steigt während der Schwangerschaft stark an. Estriol wird von der Plazenta produziert und sorgt für einen verbesserten Blutfluss durch die Gebärmuttergefäße, gewährleistet die aktive Entwicklung der Brustdrüsen und deren Vorbereitung auf die Laktation.

Das Screening nach dem zweiten Trimester bestimmt die Menge an Östriol, die nicht mit Blutproteinen assoziiert ist, d. H. Frei ist. Während des normalen Schwangerschaftsverlaufs steigt der Spiegel schrittweise an und spiegelt die Funktion der Plazenta und das Wohlbefinden des Fötus wider. Mit der Verschlechterung des Fötus kann es zu einem starken Abfall dieses Indikators kommen. Normalerweise variiert die Östriolkonzentration mit dem Gestationsalter und steigt allmählich von 0,45 auf 40 nmol / l.

Abweichungen von der Norm. Niedrige Mengen an Estriol werden beim Downat-Syndrom, bei intrauterinen Infektionen, angedrohtem Abort, Beeinträchtigung der Funktion der Plazenta und unzureichendem Transport von Sauerstoff und Nährstoffen in den Fetus zum Fetus beobachtet. Dabei werden bestimmte Medikamente, z.. Deshalb ist es für die korrekte Interpretation der Ergebnisse des biochemischen Screenings erforderlich, die Medikamente anzugeben, die die Frau während der Schwangerschaft eingenommen hat, die Dosis und den Zeitpunkt ihrer Aufnahme.

Der Anstieg des freien Östriols wird bei Mehrlingsschwangerschaften, abnorme Leberfunktionen bei der werdenden Mutter sowie bei der Schwangerschaft eines großen Fötus beobachtet.

Inhibin A. Das Hormon wird in den Eierstöcken, der Plazenta und den Fötusmembranen produziert. Normalerweise steigt die Konzentration von Inhibin A bis zur 10. Schwangerschaftswoche an und nimmt dann ab.

Normalerweise ändert sich auch der Inhibin-A-Spiegel mit einem Anstieg des Gestationsalters - von 150 pg / ml in den frühen Perioden auf 1246 pg / ml in 9-10 Wochen, dann beginnt die Konzentration des Hormons abzunehmen und bei 18 Schwangerschaftswochen zwischen 50 und 324 pg / ml.

Abweichungen von der Norm. Beim Down-Syndrom steigt der Inhibin-A-Spiegel. Die Konzentration von Inhibin A kann auch durch äußere Faktoren beeinflusst werden, z. B. ist der durchschnittliche Inhibin-A-Spiegel bei rauchenden Frauen erhöht, bei einer hohen Körpermasse ist sie reduziert. Bei der Berechnung von Risiken führt das Programm eine Korrektur der Werte unter Berücksichtigung dieser Faktoren durch.

Die Berechnung des Missbildungsrisikos erfolgt auf die gleiche Weise wie beim Screening des ersten Schwangerschaftstrimesters: Zuerst wird der Grad der MOM-Abweichung berechnet und anschließend der mögliche Grad des Risikos.

Schilddrüsenhormone

Die Schilddrüse produziert die wichtigsten Hormone für den menschlichen Körper - Thyroxin und Triiodthyronin. Schilddrüsenhormone werden für die normale pränatale Entwicklung aller Organe und Systeme des Fötus benötigt, vor allem des Gehirns und des Herz-Kreislaufsystems. Sie sind besonders wichtig für die Bildung und Aufrechterhaltung der Intelligenz des ungeborenen Kindes. Während der Schwangerschaft fällt eine große Belastung auf die Schilddrüse der Mutter, wodurch sie geringfügig größer wird und intensiver zu arbeiten beginnt.

Die Untersuchung der Schilddrüsenhormone wird nicht bei allen werdenden Müttern durchgeführt. In der Regel werden sie Patienten verschrieben, die zuvor an einer Schilddrüsenerkrankung gelitten haben, sowie Frauen, die unter schwerer Müdigkeit, Schläfrigkeit, Haarausfall, brüchigen Nägeln, trockener Haut, niedrigem Blutdruck, Atemnot, Ödem und übermäßiger Gewichtszunahme während der Schwangerschaft leiden. Dies sind Anzeichen einer verminderten Schilddrüsenfunktion.

Abweichung von der Norm. Während der Schwangerschaft kommt es meistens zu einem Mangel an Schilddrüsenfunktion, aber es kann auch ein anderer Zustand vorliegen - eine übermäßige Hormonproduktion, der sogenannte Hyperthyreose. Es kann zu Frühgeburten führen, d.h. Geburt vor 37 Schwangerschaftswochen, Präeklampsie der zweiten Schwangerschaftshälfte, gekennzeichnet durch erhöhten Blutdruck, Ödeme und Eiweiß im Urin sowie Entwicklungsstörungen des Neugeborenen und niedriges Geburtsgewicht.

Wenn eine schwangere Frau an einer Hypothyreose leidet, d.h. Eine Abnahme der Schilddrüsenfunktion hat ein hohes Risiko für einen Schwangerschaftsabbruch im Frühstadium, fötalen Tod, Geburt mit Entwicklungsstörungen verschiedener Organe und Systeme und geistige Behinderung.

Zur Beurteilung der Schilddrüsenfunktion während der Schwangerschaft werden folgende Hormone untersucht:

Das Schilddrüsen-stimulierende Hormon (TSH) ist ein Hormon, das im Gehirn produziert wird und die Bildung von Hormonen in der Schilddrüse stimuliert. Sein Normalwert liegt zwischen 0,4 und 4,0 mU / l, aber für schwangere Frauen sollte der Wert 0,4 betragen. - 2,0 mU / l.

Thyroxin-frei (T4-frei) ist das Haupthormon, das von der Schilddrüse produziert wird. Seine Hauptfunktion besteht darin, die Stoffwechselrate in Organen und Geweben zu erhöhen. Die normale Konzentration des Hormons im Blut beträgt 9 bis 22 pmol / ml und sinkt während der Schwangerschaft leicht ab. Der Standard für zukünftige Mütter ist das Niveau von T4 von 8 bis 21 pmol / l.

Triiodothyronin (T3-frei) ist ein Hormon, das von der Schilddrüse produziert wird und die gleichen Funktionen wie T4-frei übernimmt. T3 ist im Vergleich zu T4 ein aktiveres Hormon, seine Konzentration im Blut ist jedoch niedriger und liegt zwischen 2,6 und 5,7 pmol / l und diese Werte ändern sich während der Schwangerschaft nicht.

In einigen Fällen werden vom Endokrinologen auch Antikörper gegen Thyreoglobulin (AT-TG) und Thyroperoxidase (AT-TPO) vorgeschrieben. Diese Proteine ​​erscheinen im Blut unter Verletzung der Funktion der Schilddrüse mit entzündlichen Erkrankungen der Schilddrüse.

Plazentare Hormone

Plazenta-Laktogen. Dieses Hormon wird von der Plazenta produziert. Seine Konzentration nimmt von der 4. bis zur 5. Woche allmählich zu, bis zur 33. bis zur 34. Woche. Die Abnahme des Gehalts an plazentalem Lactogen im Blut zeigt die Bildung einer Insuffizienz der Funktion der Plazenta an, und seine extrem niedrigen Werte zeigen die Gefahr einer Fehlgeburt oder des Todes des Embryos an. Normalerweise steigt der Spiegel dieses Hormons von 0,05 mg / ml im Frühstadium auf 11,7 in 38-40 Wochen.

Abweichung von der Norm. Es ist wichtig, dass ein Rückgang des Hormonspiegels den klinischen Manifestationen bedrohter Abtreibung und unglücklicher Fötus vorausgeht. Die Bestimmung des plazentaren Laktogens wird nur für Frauen durchgeführt, die zuvor mehr als zwei spontane Schwangerschaftsabbrüche zu unterschiedlichen Zeitpunkten hatten.

Bei Mehrlingsschwangerschaften, Diabetes mellitus bei der werdenden Mutter und einem Konflikt mit dem Rh-Faktor kann eine Erhöhung der Konzentration von plazentagemäßigem Laktogen beobachtet werden.

Progesteron Progesteron ist eines der wichtigsten Hormone der Schwangerschaft. In den frühen Stadien wird es vom Corpus luteum produziert, der sich im Ovar an der Stelle des ovulierten Follikels bildet, und nach 12 Wochen - von der Plazenta. Der Progesteron-Gehalt im Blut einer schwangeren Frau steigt allmählich an, steigt etwa zweimal bis zur 7-8. Woche und steigt dann allmählich auf 37-38 Wochen. Das normale Niveau dieses Hormons ist für den Beginn der Schwangerschaft und seine Entwicklung in den ersten Wochen notwendig, es reduziert den Tonus der Gebärmutter, verbessert die Durchblutung; in späteren Perioden ist an der Vorbereitung der Brustdrüsen für die Ernährung des Babys beteiligt.

Die Konzentration von Progesteron steigt während der Schwangerschaft normalerweise von 9 nmol / l im frühen Stadium auf 770 nmol / l im dritten Trimester an.

Grundsätzlich erfolgt die Definition dieses Hormons im Blut in den frühen Stadien der Schwangerschaft, die nach einer IVF (In-vitro-Fertilisation) auftreten, bei Patienten mit Anzeichen eines bedrohten Abbruchs sowie bei Frauen, die zuvor im Frühstadium Fehlgeburten hatten.

Abweichung von der Norm. Bei einem niedrigen Progesteronspiegel gibt es keine vollständige Anhaftung der Eizelle in der Gebärmutter, der Muskeltonus der Gebärmutter steigt und die Schwangerschaft wird beendet.

Ein erhöhtes Progesteron kommt vor dem Hintergrund der Einnahme von Medikamenten zum Erhalt der Schwangerschaft sowie von Verletzungen der Funktion der Plazenta vor.