LEBEN OHNE ARZNEIMITTEL

Die Herstellung von Eisen gegen Anämie Ferlatumproteinsuccinylat wird in Lösung zur oralen Verabreichung hergestellt. Eisenpräparate werden zur Behandlung von hypochromer Anämie verwendet. Bei der i / m-Verabreichung wird Eisen schnell absorbiert. In den ersten 12 Stunden werden etwa 85% des Wirkstoffs absorbiert.

Dies sind Eisenhydroxid oder Eisensalze, die den Eisenmangel im Körper ausgleichen. Der tägliche Bedarf an Eisen und seine Zufuhr von Nahrungsmitteln für verschiedene Geschlechter und Altersklassen wird in der Tabelle dargestellt. Um die Dosierung zu berechnen, müssen Sie die Menge an Eisen (2) oder Eisen (3) in einer bestimmten Dosierungsform sowie das Volumen der Packung kennen. Die unkontrollierte Einnahme von Eisenpräparaten ohne ärztliche Verschreibung, die strikte Einhaltung der Dosierung und die Bewertung der Wirksamkeit über die Zeit sind nicht akzeptabel.

Zubereitungen zur parenteralen Verabreichung (IM, IV) werden aufgrund des Risikos allergischer Reaktionen und Nebenwirkungen nur unter strengen Indikationen eingesetzt. Die Anwesenheit von alpha-Aminosäure Serin in der Zubereitung Actiferrin erhöht die Effizienz der Eisenabsorption, wodurch die Dosis reduziert werden kann, wodurch die Toxizität des Arzneimittels verringert und die Verträglichkeit verbessert wird.

Da der Polymaltose-Komplex im Gastrointestinaltrakt ausreichend stabil ist, ist seine Absorption durch die Schleimhaut 40-mal langsamer als die von Eiseneisen. Die Größen dieser 3 Komplexe sind so, dass sie bei intramuskulärer oder intravenöser Verabreichung fast nicht über die Nieren ausgeschieden werden und keine prooxidative Wirkung haben, die den üblichen Eisensalzen innewohnt.

Eisenpräparate für Anämie

Nehmen Sie keine Eisenpräparate in Verbindung mit Medikamenten ein, die deren Resorption reduzieren: Levomycetin, Calciumpräparate, Tetracycline, Antazida. Es ist notwendig, die Verträglichkeit des Arzneimittels zu berücksichtigen, bei schlechter Verträglichkeit oder Nebenwirkungen muss das Arzneimittel ersetzt werden. Wenn bei einer Frau B12-Mangel-Anämie oder Eisenmangel-Anämie diagnostiziert wurde, werden diese Medikamente auch außerhalb der Schwangerschaft verordnet.

Ich habe kein Fleisch gegessen, aber ich habe der Diät Vitamine mit Gelatine zugesetzt. Personen und Internetressourcen, bei denen festgestellt wird, dass sie nicht autorisiert kopiert werden, werden strafrechtlich verfolgt.

Die Absorption von Eisen durch die Zellen der gastrointestinalen Mukosa aus Salzverbindungen erfolgt hauptsächlich in zweiwertiger Form, da Apoferritin in Enterozyten nur an Fe2 + -Ionen binden kann. Darüber hinaus sind sie die billigsten Medikamente im Vergleich zu anderen Eisenpräparaten. Wissenschaftliches Zentrum für Geburtshilfe und Gynäkologie. V. I. Kulakova "bei schwangeren Frauen mit milder IDA empfehlen die Verwendung einer Dosis von 100-120 mg Elementareisen pro Tag.

Mögliche Nebenwirkungen bei der Einnahme von Eisenpräparaten

Darüber hinaus werden Salze von Eisen (III) im oberen Teil des Dünndarms leicht zu löslichen Hydroxiden hydrolysiert, was auch deren Verdaulichkeit verringert. Bei oraler Einnahme von Eisensupplementen können dyspeptische Wirkungen (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall) auftreten.

Eisenvergiftung, Symptome, Erste Hilfe

Durch die Aktivierung von Radikalreaktionen können Eisenpräparate Zellmembranen schädigen (einschließlich einer Erhöhung des Hämolysegrades von Erythrozyten). Die weitere Verabreichung des Arzneimittels ist in diesem Fall kontraindiziert.

Im Körper wird Eisen für die Synthese von Hemin- und Nicht-Häm-Enzymen verwendet. Eisenpräparate sollten nicht später als 6 Stunden eingenommen werden (d. H. 3-4 mal täglich). Andernfalls bleibt der Darm nicht resorbiert, was zu einer Reizung der Darmschleimhaut führen kann. Die maximale Eisenkonzentration bei nahezu vollständiger Sättigung des Plasma-Transferrins wird in 2 bis 8 Stunden bestimmt, und in 12 bis 24 Stunden werden die ersten Eisenanteile bereits in Erythrozyten nachgewiesen.

Nebenwirkungen von Eisensulfat in der geburtshilflichen, pädiatrischen und therapeutischen Praxis

Infolgedessen gibt es Schock, Krampfanfälle, Hypoxie und Azidose. Eisen katalysiert die Lipidperoxidation in Mitochondrien, führt zu Schäden an Mitochondrienmembranen und unterbricht den Krebszyklus und den Elektronentransport. Im Magen bildet Eisen mit Peptiden, Aminosäuren, Häm-, Fructose-, Ascorbin-, Oxal- und Bernsteinsäure wasserlösliche niedermolekulare Komplexe.

Die Behandlung von Eisenmangelanämie besteht in der Korrektur der unten aufgeführten Ursachen und in der Eisenkompensationstherapie. Orales Eisensulfat ist eine Standardbehandlung. Die Behandlung sollte nach der Normalisierung der Hämoglobinwerte für 6 Monate fortgesetzt werden, um die Eisenspeicher im Körper aufzufüllen. Die häufigste Nebenwirkung der Eisentherapie ist eine manchmal störende Reizung des Verdauungstraktes.

Durch die Verringerung der täglichen Dosis oder die Einnahme von Eisenpräparaten mit Nahrungsaufnahme wird der durch Eisen hervorgerufene Heileffekt erheblich verringert. Die intramuskuläre Injektion ist schmerzhaft und kann Verfärbung der Haut an der Injektionsstelle verursachen. Als Alternative kann Eisendextran langsam intravenös verabreicht werden, doch erfordert dieses Verfahren eine besondere Kontrolle, da hohe Wahrscheinlichkeit von anaphylaktoiden Reaktionen.

Eisenhaltige Tabletten sind seitdem für junge Kinder äußerst attraktiv Sie sehen aus wie Süßigkeiten. Eine chronische Eisenüberdosierung tritt dagegen häufig in Kombination mit angeborener Hämochromatose auf. Diese Störung wird durch übermäßige Absorption von Eisen- und Bluttransfusionen über einen langen Zeitraum in Abwesenheit von Blutungen verursacht.

Eisen verbrennt in reinem Sauerstoff und entzündet sich fein dispergiert in Luft. Sie werden versehentlich in großer Menge von Kindern und gelegentlich von Erwachsenen eingenommen. Eisen ist für die Synthese von Hämoglobin und Myoglobin notwendig und ist im gesamten Cytochromsystem enthalten.

Siehe auch:

Zubereitungen von Eisensalzen werden nur oral verschrieben. Eisenpräparate werden bei der Behandlung von Eisenmangelanämie, als Zusatz zu der Diät während der Schwangerschaft und in Kombination mit Multivitaminpräparaten verwendet. In der Tabelle sind alle Eisenpräparate für Anämie mit Angabe der Namen der Analoga, der Freisetzungsform und der ungefähren Preise in Apotheken aufgeführt.

Einnahme von Eisenpräparaten

Eisenpräparate werden immer zur Behandlung von Eisenmangelanämie verschrieben. Es ist notwendig, alle Eigenschaften von Eisenpräparaten zu kennen. Dies wird die Wirksamkeit der Einnahme von Eisenpräparaten maximieren und das Risiko von Nebenwirkungen reduzieren.

Regeln für das Eisen nehmen

Bei Eisenmangelanämie wird in der Regel Eisenpräparate bevorzugt, die zur Einnahme bestimmt sind. Gleichzeitig ist es besser, die Tabletten nicht zu kauen, sondern ganz zu schlucken. Dadurch wird ein Nachdunkeln des Emails vermieden.

Bei Anämie nimmt die Eisenaufnahme zu und beträgt bis zu 25%, sodass die Wirksamkeit der Eisensubstitution noch höher ist.

In der Regel wird eine Eisengussdosis von mehr als 100-200 mg nicht als Eisenpräparat verschrieben, da der Organismus aufgrund der Besonderheiten der Funktionsweise des menschlichen Körpers ihn nicht mehr verwenden kann. Außerdem gelangt nicht nur Eisen aus Eisenpräparaten, sondern auch aus Lebensmitteln in den Körper. Das heißt, es ist in der Tat nicht sinnvoll, höhere Dosen von Eisenpräparaten einzunehmen - eine schnellere Behandlung von Anämie wird nicht möglich sein, und die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen von Eisenpräparaten steigt.

Während der Behandlung mit Eisenpräparaten (in 3 - 4 - 4 Wochen während der Behandlung und 2 - 3 Monate nach Beendigung) ist es erforderlich, ein vollständiges Blutbild durchzuführen. Beenden Sie die Behandlung mit Eisenpräparaten nicht unmittelbar nach der Normalisierung der Bluthämoglobinwerte und anderer Blutparameter, die auf den Eisengehalt schließen lassen.

Nach der Normalisierung der Blutparameter ist es notwendig, weitere 1-2 Monate Eisenpräparate einzunehmen, um das Eisendepot mit diesem wichtigen Spurenelement für den Körper konstant zu sättigen.

Für die beste Aufnahme von Eisen im Darm sollte die Ernährung einer an Anämie erkrankten Person mit Lebensmitteln angereichert sein, die Vitamin C (Ascorbinsäure), Folsäure und Eiweiß enthalten. Besser noch, nehmen Sie Eisenergänzungen, die zusätzlich zu Eisen Vitamin C in ihrer Zusammensetzung enthalten.

Schwangere und stillende Frauen sollten während der gesamten Schwangerschafts- und Stillzeit des Kindes Eisenpräparate unter Kontrolle der Indikatoren für Bluttests einnehmen. In diesem Fall ist eine Eisensubstitution sowohl für die Vorbeugung und Behandlung von Anämie bei einer Frau als auch für die Vorbeugung und Behandlung von Anämie bei einem Kind erforderlich.

Nebenwirkungen bei der Einnahme von Eisenpräparaten

Das Auftreten von Nebenwirkungen bei der Einnahme von Eisenpräparaten ist möglich. In der Regel geht dies mit der Einnahme einer zu hohen Dosis Eisenergänzungen für den Körper einher. Der Körper bewältigt die Aufnahme von 100-200 mg Eisen. Da bis zu 20 mg Eisen aus der Nahrung stammen können, reicht es aus, 80 bis 160 mg Eisen pro Tag zu haben, um die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen bei der Einnahme von Eisenpräparaten zu minimieren. In der Tat ist dies die optimale Eisendosis aus Eisensupplementen, die einerseits wirksam bei der Behandlung von Anämie ist und andererseits mögliche Nebenwirkungen vermeidet oder verringert. In der Tat können bei der Einnahme von Eisenpräparaten Anzeichen einer Reizung des Gastrointestinaltrakts auftreten. Und es ist das Eisen aus dem Eisenpräparat, das nicht absorbiert wird, das die Schleimhaut reizt.

Idealerweise enthält das Eisenpräparat in seiner Zusammensetzung auch eine Substanz, die die Darmschleimhaut umhüllt, und schützt sie vor Reizung (z. B. Mukoproteose).

Bei der Einnahme von Eisenpräparaten sollten Sie die mögliche Verdunkelung der Stuhlmassen nicht vergessen.

Bei der Einnahme von Eisenpräparaten kann der Zahnschmelz dunkler werden. Dieses Problem ist jedoch nicht gegeben, wenn die übliche Tablettenform der Eisenpräparation verwendet wird und keine Lösungen oder Kautabletten.

Bei der Einnahme von Eisenpräparaten kommt es gelegentlich zu allergischen Reaktionen. In diesem Fall müssen Sie die Einnahme dieses Eisens beenden.

Wirksame Eisenergänzung

Um alle Regeln der Eisensupplementierung einzuhalten, ist es notwendig, das modernste Eisenpräparat verwenden zu können, bei dessen Entwicklung alle Hauptaspekte der Behandlung von Anämie berücksichtigt wurden. Ein solches Eisenpräparat ist genau das französische Präparat Tardiferon, das von Pierre Fabre Medicament hergestellt wird. Tardiferon wird in Form von Tabletten hergestellt und verursacht daher keine Verdunkelung des Zahnschmelzes. Die möglichen Nebenwirkungen der Einnahme von Eisensupplementen werden minimiert, und die optimale Eisendosis (80 mg pro Tablette) erlaubt die maximale Wirksamkeit bei der Behandlung von Anämie, während 1-2 Tabletten pro Tag eingenommen werden.

Tardiferon enthält Mukoproteasis, die die Schleimhaut des Gastrointestinaltrakts vor Reizungen durch Eisenpräparate schützt und die Eisenfreisetzung verlangsamt. Dies verbessert die Saugfähigkeit des Bügeleisens erheblich. Ebenfalls im Wirkstoff enthalten ist Tardiferon Ascorbinsäure für eine höhere Bioverfügbarkeit von Eisen.

Eisenpräparate für Anämie

Eisen ist eines der wichtigsten Spurenelemente in unserem Körper. Es ist an vielen chemischen und physiologischen Reaktionen beteiligt, die für den Körper lebensnotwendig sind. Das Fehlen dieses Elements spiegelt sich sofort im allgemeinen Gesundheitszustand und Zustand der Person wider.

Blässe, Lethargie, chronische Müdigkeit, anhaltendes Frösteln und Reizbarkeit - dies ist keine vollständige Liste der Anzeichen einer Eisenmangelanämie. Den Mangel an Nahrungsmitteln zu füllen, ist ziemlich schwierig und sehr lang. Eisenpräparate helfen der Person, die frühere Kraft und Lebensfreude wiederzuerlangen, deren Verwendung sowohl zur Heilung dieses Syndroms als auch zur Verhinderung der Entwicklung dieses Syndroms beiträgt.

In der Regel handelt es sich bei diesen Medikamenten um Eisenhydroxid oder dessen Salze, die den bestehenden Mangel schnell ausgleichen können. Auf dem pharmakologischen Markt gibt es heute viele verschiedene Arzneimittel, die in verschiedenen Formen hergestellt werden. Das:

  • Pillen
  • Pillen, Kapseln,
  • Lutschtabletten kauen,
  • Sirupe und Suspensionen
  • Injektionslösungen.

Ursachen für Eisenmangelanämie

Eisenverlust durch den Körper oder ein erhöhter Bedarf an diesem Element entsteht aus verschiedenen Gründen. Die folgenden Bedingungen können eine Eisenmangelanämie verursachen.

Blutungen

Zuallererst tritt ein Rückgang des Hämoglobinspiegels, dessen Hauptbestandteil Eisen ist, während der Bildung von inneren oder äußeren Blutungen auf. Eine ähnliche Pathologie entwickelt sich vor dem Hintergrund solcher Krankheiten wie:

  • längere Menstruation, Gebärmutterblutung
  • Tumoren des Verdauungssystems
  • ein Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür,
  • akute Hämorrhoiden (siehe Behandlung externer Hämorrhoiden),
  • erosive Gastritis,
  • Spende
  • Erkrankungen der Nieren oder der Blase.

Bei Frauen kann Eisenmangel, d. Anämie entwickelt sich vor dem Hintergrund solcher Pathologien wie:

  • Endometriose,
  • Zyste
  • Uterusmyome,
  • Bruch der Eierstöcke oder des Eileiters.
Erhöhter Bedarf

Während der Schwangerschaft wird mehr Eisen benötigt, vor allem eine Frau braucht in der zweiten Hälfte viel Kraft, wenn das Baby schnell wächst und an Gewicht zunimmt. Eisen ist auch während der Stillzeit einfach notwendig, damit das Baby ausreichend ernährt wird und die Mutter nicht vor Schwäche in Ohnmacht fällt. Zu dieser Gruppe gehören Sportler, die ihren Körper für das Training ständig in Form halten müssen.

Verletzung der Verdaulichkeit

Selbst bei ausreichender Eisenversorgung kann dieser Mangel bei Krankheiten auftreten, wie:

  • enterische chronische Formen
  • Malabsorption,
  • Amyloidose,
  • postoperativer Zustand.
Schlechte Ernährung

Eisenmangelanämie tritt häufig bei Vegetariern auf, bei Kindern unter einem Jahr mit unzureichenden und unzureichenden Ergänzungsfuttermitteln, in seltenen Fällen bei Säuglingen, wenn die Mutter während der Schwangerschaft Ernährungsprobleme hatte.

Der Eisengehalt, den der Körper benötigt

Merkmale von Medikamenten auf Eisenbasis

Im Falle einer Eisenmangelanämie sollte die Behandlung mit Medikamenten erfolgen, die vom Arzt sorgfältig ausgewählt wurden, entsprechend den Ergebnissen der Labortests, der Anwesenheit von Überempfindlichkeit, Alter und Geschlecht sowie der finanziellen Situation. Die Berechnung erfolgt auf der Grundlage von Daten zur Menge des Wirkstoffs in einer bestimmten Zubereitung und zum Gesamtvolumen der Packung.

Praktiker neigen immer mehr dazu, Medikamente auf der Grundlage des neuen Hydroxid-Polymaltose-Komplexes zu ernennen, als zu Produkten, die Eisensalze enthalten.

Die Einnahme von eisenhaltigen Medikamenten ohne ärztliche Verschreibung, genaue Dosierungsberechnungen und ständige Überwachung der Behandlungsdynamik können zu einer vollständigen Rückreaktion führen. Eine Überdosis dieses Spurenelements ist noch schlimmer als sein Mangel. Eine unkontrollierte Einnahme kann zu schweren Vergiftungen führen. Alle eisenhaltigen Produkte, insbesondere injizierbare Formen, sollten aus bestimmten Gründen nur von einem Arzt verschrieben werden.

Die Behandlung mit Eisenpräparaten in Form von Injektionslösungen ist nur in folgenden Fällen angezeigt:

  • Bauchoperationen zur ausgedehnten Rehabilitation des Darms oder zum Ausschneiden des Magens;
  • Magengeschwür in der Zeit der Exazerbation, Zöliakie, Enteritis, Pankreatitis chronischer Form, Morbus Crohn, UC, da der Körper bei diesen Pathologien Eisen nicht vollständig durch die Verdauungsorgane aufnehmen kann;
  • Eisenmangelanämie, die in komplexer Form auftritt;
  • ggf. den Eisenspiegel im Blut vor einer komplexen Operation mit einem geschätzten Volumenverlust erhöhen;
  • Vermeiden Sie gegebenenfalls, das Medikament durch den Verdauungstrakt zu leiten.

Eisenpräparate unterscheiden sich in der Freisetzungsform, dem Vorhandensein von Analoga, Preis und Dosierungen. Die Liste der Eisenpräparate wird vom Arzt nach einem individuellen Schema für jeden Patienten unterschrieben.

Actiferrin

Eisen II Salz. Verfügbar in folgenden Formen:

  • Kapseln zum Preis von 226,9 Rubel.;
  • orale Lösung zum Preis von 319 Rubel;
  • Sirup zum Preis von 199 Rubel.

Es hat solche Analoga: Ferrogluconat, Tardiferon, Totem, Hemofer.

Hemochelper

Eisen-II-Salze und Ascorbinsäure. Verfügbar in:

  • Tabletten, der Preis beträgt 259 Rubel.;
  • süßer Riegel mit Nuss- oder Kokosnussfüllung für Kinder, Preis 269 Rubel;

Analoge: Ferroplex, Durules, Preis ab 279 Rubel. bis zu 379 Rubel

Ferlatum

Eisen III-Protein Succinylat. Erhältlich in Form einer Injektionslösung zu einem Preis von 500 Rubel. pro Packung

Analog: Ferlatum Ufr (Eisensalze und Vitamin B9), der Preis ist derselbe.

Maltofer

Eisen-III-hydroxid. Das Medikament, das die neue Generation repräsentiert, hat in seiner Zusammensetzung einen Polymaltose-Komplex. Verfügbar in folgenden Formen:

  • fällt
  • Sirup
  • Tabletten, Preis 299 Rub.,
  • Lösung zum Einnehmen, Preis 449,9 Rubel,
  • Ampullen zur Injektion, Preis 729,9 Rubel.
  • Ferrum Lek (Sirup und Kaubonbons) Preis 250 Rubel; Ampullen zur Injektion, Preis 569,9 Rubel.

Zusammensetzung einschließlich Saccharose-Komplex:

  • Argeferr Ampullen, Preis 4500 Rubel,
  • Venofer Ampullen, Preis 2500 Rubel,
  • Likferr Ampullen, Preis 2300 Rubel.

Zusammensetzung mit Dextrinkomplex:

  • Cosmofer-Ampulle, Preis 2499 Rubel,
  • Dextrafer.
Fenulas

Eisen und Vitamine Die Zusammensetzung des Arzneimittels umfasst Eisenhydroxid und einen Vitaminkomplex, wobei Vertreter der Gruppe B und PP dominieren. Die Kosten reichen von 125 Rubel.

  • Eisen-II-Salze: Fe-Sulfat, Fe-Chlorid, Fe-Glukonat, Fe-Fumarat

Während der Eisensupplementierung klingen die Hauptanzeichen einer Anämie ab:

  • Schwäche
  • Schwindel
  • Herzklopfen
  • Bewusstseinsverlust

Allmählich werden die Blutwerte normal. Ein solches Arzneimittel wie Aktiferrin enthält die α-Aminosäure Serin in seiner Zusammensetzung, wodurch die Wirksamkeit seiner Wirkung erheblich gesteigert wird und Sie das Arzneimittel in reduzierten Mengen einnehmen können. Dies bedeutet, dass die toxische Wirkung des Arzneimittels reduziert wird und seine Verträglichkeit im Körper steigt.

  • Eisen II-Salz + Ascorbinsäure

Als aktives Antioxidans wandelt Ascorbinsäure Eisenhydroxid in seine Salze um. Dies verbessert nicht nur die Wirkung des Arzneimittels erheblich, sondern erhöht auch seine Resorbierbarkeit im Darm.

  • Eisen III-Protein Succinylat

Das Medikament, das dreiwertiges Eisen und halbsynthetisches Eiweißträger kombiniert. Der Träger dringt vom Magen in die ersten Darmabschnitte vor, löst sich auf und setzt dabei reines Eisen frei. Auf diese Weise wird eine negative Wirkung auf die Wände des Magens verhindert, die Schleimhaut leidet nicht, und Eisen wird an seinen Bestimmungsort abgegeben, ohne die Bioverfügbarkeit zu beeinträchtigen. Daher sind Präparate, die einen solchen Komplex enthalten, z. B. Ferlatum, zur oralen Verabreichung vorgesehen.

  • Eisen-III-hydroxid (Saccharose-, Dextrin- und Polymaltose-Komplexe)

Präparate, die solche Komplexe enthalten, ähneln in ihrer Struktur dem natürlichen Eisenmolekül im Körper. Aufgrund dessen ist die Absorption sehr langsam, wodurch eine Überdosierungsvergiftung ausgeschlossen wird. Ein Merkmal dieser Medikamente ist das völlige Fehlen der Ausscheidung durch die Nieren, was sie zu den besten Eisenpräparaten macht. Von den drei Optionen ist der Polymaltose-Komplex die größte Treue. Es hat solche Vorteile wie:

  • Volle Sicherheit während des Behandlungsverlaufs aufgrund niedriger Toxizität und Ausschluss von Vergiftungen des Körpers auch bei Überdosierung des Wirkstoffs.
  • Ausgezeichnete Verträglichkeit, signifikante Wirksamkeit, geringe Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen.
  • Unabhängigkeit der Einnahme des Arzneimittels von der Nahrungsaufnahme, da die Arzneimittelsubstanzen nicht mit Lebensmittelprodukten interagieren. Oft wird das Medikament bei Eisenmangelanämie verschrieben, deren Symptome sich vor dem Hintergrund einer Diät entwickeln. Es ist gut mit ärztlichen Einschränkungen bei der Ernährung kombinierbar. Ebenso kann ein Sirup oder eine Lösung durch Auflösen in Getränken eingenommen werden.
  • Beeinflusst nicht die Farbe des Zahnschmelzes.

Der Gehalt an Eisenmolekülen in Zubereitungen

Allgemeine Regeln für die orale Eisensupplementierung

Damit eine Eisentherapie wirksam und sicher ist, reicht es nicht aus zu wissen, welche Eisensupplemente am besten geeignet sind. Es ist notwendig, einige Regeln der klinischen Praxis zu befolgen.

  • Die gleichzeitige Anwendung mit Medikamenten, die die Aufnahmefähigkeit verringern können, kann zu einem Therapieversagen führen. Daher ist es nicht ratsam, gleichzeitig eisenhaltige Medikamente zu trinken und solche Mittel wie:
    • Tetracyclin,
    • Antazida,
    • Levomycetin,
    • Kalzium
  • Um die Entwicklung von dyspeptischen Manifestationen zu verhindern, können Sie in Absprache mit dem Arzt gleichzeitig Enzyme (Pankreatin, Festal) einnehmen.
  • Um die Wirksamkeit von Eisenpräparaten zu erhöhen und deren Absorption zu verbessern, gehören im Behandlungsschema Bernsteinsäure, Zitronensäure und Ascorbinsäure zum Einsatz. Sowie Vitamine, die die Produktion von Hämoglobin im Körper anregen (C, A, E).
  • Es ist möglich, die möglichen Auswirkungen von Lebensmitteln durch die Einnahme von Medikamenten auf Eisenbasis zwischen den Mahlzeiten zu beseitigen.
  • Bei Anzeichen einer Unverträglichkeit des Arzneimittels müssen Sie unverzüglich den Arzt informieren und das Arzneimittel gemäß den Empfehlungen wechseln.
  • Eisenpräparate in der klinischen Praxis werden in langen Kursen genommen. Während dieser Zeit ist es wichtig, die Öffnungszeiten der Rezeption nicht zu verpassen und alle Anweisungen des behandelnden Arztes strikt zu befolgen.

Eisenpräparate während der Schwangerschaft

Schwangerschaft erfordert viel körperliche und moralische Stärke. Der weibliche Körper muss für zwei arbeiten. Mit dem Wachstum des Kindes im Mutterleib wächst auch die Belastung der Mutter. Daher versuchen die meisten Frauenärzte, Eisenpräparate für schwangere Frauen zu verschreiben, ohne auf Anzeichen einer Eisenmangelanämie zu warten.

Behandlungsverlauf und Dosierung werden abhängig von den Indikatoren der Blutuntersuchung, dem Allgemeinzustand der Frau und den verfolgten Zielen berechnet.

  • Bei fehlenden Anämiezeichen werden ab der zweiten Schwangerschaftshälfte prophylaktische Dosen von Medikamenten (35-45 mg / Tag) empfohlen.
  • Wenn eine Frau zur Anämie neigt, werden bereits ab der 12. Schwangerschaftswoche prophylaktische Dosen von eisenhaltigen Medikamenten verschrieben, und die Entwicklung der Schwangerschaft nimmt zu.
  • Bei Anzeichen von Anämie werden volle Dosen Eisenpräparate nach demselben Schema wie bei gesunden Frauen verordnet.
  • Für den Fall, dass eine Frau einen niedrigen Hämoglobinwert im Leben hat und die Symptome einer Eisenmangelanämie ständig vorhanden sind, werden Eisenpräparate ab den ersten Schwangerschaftswochen mit einem auf die Geburt und die Dauer der Fütterung berechneten Verlauf verordnet.

Gegenanzeigen

Eisenpräparate sollten nicht bei folgenden Pathologien eingenommen werden:

  • hämolytische Anämie
  • Leukämie oder Blutkrebs,
  • entzündliche Erkrankungen der Leber und der Nieren in chronischer Form.

Auch während der Behandlung dürfen keine Lebensmittel konsumiert werden, die Koffein, Calcium oder eine große Menge Ballaststoffe enthalten.

Nebenwirkungen

Die Nebenwirkungen der Einnahme von Eisensupplementen variieren je nach Dosierungsform des Medikaments.

Orale Einnahme

Der Verdauungstrakt und der Darm reagieren empfindlich auf einen täglichen Eisenüberschuss von mehr als 4 mg pro Kilogramm Patientengewicht. Eine Person kann solche Manifestationen wie fühlen:

  • Anfälle von Übelkeit
  • Erbrechen
  • Appetitlosigkeit
  • Verstopfung oder Durchfall (siehe Medikamente gegen Durchfall, Abführmittel für Verstopfung),
  • Hautausschlag mit Juckreiz
  • Schwere und Schmerz in der epigastrischen Region.
Injektion von Medikamenten

Wenn eine Intoleranz auftritt, wird sich der Patient innerhalb einer halben Stunde nach der Injektion unwohl fühlen, schwach und schwindelig werden.

Wenn Sie keine sofortigen Maßnahmen ergreifen, treten folgende Symptome auf:

  • Bauchschmerzen,
  • Geschmack von Metall im Mund,
  • Muskel- und Gelenkschmerzen (siehe Rückenschmerzen),
  • erhöhte Herzfrequenz
  • Rötung der Haut, vor allem des Gesichts,
  • Schwellung an der Injektionsstelle
  • Eine schwere Intoleranz kann einen anaphylaktischen Schock entwickeln.
Überdosis

Die Symptome einer Eisenüberdosierung ähneln den Manifestationen einer Medikamentenunverträglichkeit. Die Behandlung dieses Zustands wird nur von qualifiziertem Fachpersonal durchgeführt. Die Methoden umfassen das Waschen von Magen und Darm, asymptomatische Therapie, Notfallmaßnahmen.

Der Artikel über Eisenpräparate bei Anämie kann auch in ukrainischer Sprache gelesen werden: "Vorbereitungen für Anämie".

Nebenwirkungen der Eisenaufnahme

I. A. Zupanets, N. V. Bezdetko, Nationale Universität für Pharmazie

Blut ist die lebenswichtige Umgebung des Körpers. Es erfüllt zahlreiche und vielfältige Funktionen: Atmung, Ernährung, Ausscheidung, Thermoregulation, Wasser- und Elektrolythaushalt. Die Schutz- und Regulationsfunktionen des Blutes sind aufgrund des Vorhandenseins von Phagozyten, Antikörpern, biologisch aktiven Substanzen und Hormonen gut bekannt.

Die häufigste Blutkrankheit ist Eisenmangelanämie. Laut WHO leiden in verschiedenen Ländern mehr als die Hälfte der Bevölkerung an Eisenmangelanämie. Es deckt alle Altersgruppen der Bevölkerung ab, wird jedoch am häufigsten bei Kindern, Jugendlichen und schwangeren Frauen gefunden. In vielen Ländern wird die Prävention und Behandlung von Anämie zu einem sozialen Problem. Das Vorhandensein von Eisenmangel reduziert die Lebensqualität der Patienten, beeinträchtigt ihre Arbeitsfähigkeit und führt zu Funktionsstörungen vieler Organe und Systeme. Zur Vorbeugung und Beseitigung von Eisenmangelzuständen wird erfolgreich eine ganze Gruppe von eisenhaltigen Zubereitungen eingesetzt, deren Sortiment kontinuierlich aufgefüllt und aktualisiert wird. Die Empfehlungen des Apothekers bezüglich der Wahl des optimalen Arzneimittels, die Bedingungen seiner rationellen Anwendung werden dazu beitragen, das Wohlbefinden und die Lebensqualität von Patienten mit Eisenmangelzuständen signifikant zu verbessern und die rechtzeitige Prävention von Eisenmangel in den "Risikogruppen" zu erleichtern.

Die Rolle von Eisen und seines Stoffwechsels im menschlichen Körper

Enthält der Körper eines Erwachsenen 2-5 Gramm Eisen bei einem Neugeborenen? 300-400 mg. Trotz seines geringen Gehalts ist Eisen jedoch ein einzigartiges Spurenelement in seiner Bedeutung, das in verschiedenen molekularen Systemen vertreten ist: von Komplexen in Lösung bis zu makromolekularen Proteinen in den Membranen von Zellen und Organellen. Eisen ist insbesondere ein wichtiger Bestandteil von Hämoglobin, Myoglobin und eisenhaltigen Enzymen.

Zunächst wird die Rolle des Eisens durch seine aktive Beteiligung an der Gewebeatmung bestimmt, die eine unabdingbare Voraussetzung für die Existenz einer lebenden Zelle ist. Eisen ist Teil der Chromoproteinproteine, die Elektronen in die Kette der biologischen Oxidation überführen. Diese Chromoproteinproteine ​​umfassen Cytochromoxidase? das Enzym der Atmungskette, das direkt mit Sauerstoff interagiert, sowie Cytochromkomponenten, die in der Membran des mitochondrialen und des endoplasmatischen Retikulums lokalisiert sind. In der Zusammensetzung von Häm Eisen ist eine der Komponenten von Hämoglobin? universelles Molekül, das die Bindung, den Transport und den Transport von Sauerstoff zu den Zellen verschiedener Organe und Gewebe sowie Myoglobin ermöglicht ?? Saumproteinmuskel. Darüber hinaus ist Eisen an einer Reihe anderer biologisch wichtiger Prozesse beteiligt, die auf zellulärer und molekularer Ebene ablaufen, insbesondere an den Prozessen der Zellteilung, der DNA-Biosynthese, des Kollagens und der funktionellen Aktivität verschiedener Teile des Immunsystems.

Etwa 60-65% der gesamten Eisenreserve im Körper ist in Hämoglobin enthalten, 2,5-4%. im Knochenmark, 4-10%? in Myoglobin, 0,1-0,5%? in eisenhaltigen Enzymen und 24-26% in Form von Eisendepot in Form von Ferritin und Hämosiderin.

Eisenabsorption ?? komplizierter Prozess. Die Eisenaufnahme erfolgt vorwiegend im ersten Teil des Dünndarms. Es ist wichtig anzumerken, dass je größer der Eisenmangel im Körper ist, desto größer die Resorptionsfläche im Darm ist, bei Anämie sind alle Teile des Dünndarms an dem Resorptionsprozess beteiligt. Von der Darmschleimhaut bis zum Blut wird Eisen durch aktive zelluläre Transportmechanismen transportiert. Dieser Prozess wird nur mit der normalen Struktur der Schleimhautzellen durchgeführt, die von Folsäure unterstützt wird. Der Transport durch die Zellen der Darmschleimhaut erfolgt sowohl durch einfache Diffusion als auch unter Mitwirkung eines speziellen Trägerproteins. Dieses Protein wird bei Anämie am intensivsten synthetisiert, wodurch die beste Eisenaufnahme erreicht wird. Das Protein transportiert Eisen nur einmal, die nächsten Eisenmoleküle tragen neue Trägerproteinmoleküle. Die Synthese dauert 4-6 Stunden, sodass häufiger Eisenpräparate die Resorption nicht erhöhen, sondern die Menge an nicht absorbiertem Eisen im Darm und das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen.

Es gibt zwei Arten von Eisen: Häm und Nicht-Häm. Hämeisen ist ein Teil von Hämoglobin. Es ist nur in einem kleinen Teil der Lebensmittelration enthalten (Fleischprodukte), wird gut aufgenommen (um 20-30%), andere Bestandteile der Nahrung haben nahezu keinen Einfluss auf die Aufnahme. Ist Nicht-Häm-Eisen in freier ionischer Form? zweiwertiges (Fe II) oder dreiwertiges Eisen (Fe III). Das meiste Essen Eisen? Nicht-Häm (hauptsächlich in Gemüse enthalten). Der Grad seiner Absorption ist geringer als der von Häm und hängt von einer Reihe von Faktoren ab. Aus der Nahrung wurde nur zweiwertiges Nicht-Häm-Eisen verdaut. Um dreiwertiges Eisen in Eiseneisen umzuwandeln, wird ein Reduktionsmittel benötigt, dessen Rolle in den meisten Fällen Ascorbinsäure (Vitamin C) spielt.

Eisen wird sowohl in Form von Häm als auch in Form von Nichthäm aufgenommen. Eine ausgewogene tägliche Ernährung enthält etwa 5-10 mg Eisen (Häm und Nicht-Häm), jedoch werden nicht mehr als 1-2 mg absorbiert.

Während des Absorptionsprozesses in den Zellen der Darmschleimhaut wird Eisenoxid Fe 2+ zu Oxid Fe 3+ und bindet an ein spezielles Trägerprotein. Transferrinom, das Eisen zu hämatopoetischen Geweben und Eisenablagerungsstellen transportiert. Transferrin wird von der Leber synthetisiert. Es ist für den Transport des in der Leber absorbierten Eisens sowie des Eisens aus den zerstörten roten Blutkörperchen zur Wiederverwendung durch den Körper verantwortlich. Unter physiologischen Bedingungen werden nur etwa 30% der Eisenbindungskapazität von Plasma-Transferrin verwendet.

Eisen wird im Körper in Form von Ferritinproteinen (meistens) und Hämosiderin abgelagert. Ferritin ist ein Oxid / Eisenhydroxid, eingeschlossen in einer Proteinhülle, ?? Apoferritin. Es wird in fast allen Zellen gefunden und stellt eine leicht verfügbare Reserve für die Synthese von eisenhaltigen Verbindungen dar und präsentiert Eisen in einer löslichen, nichtionischen, nicht toxischen Form. Am reichsten an Ferritin-Zellen? Erythrozytenvorläufer im Knochenmark, Makrophagen und Retikuloendothelzellen der Leber. Hämosiderin wird in den Makrophagen des Knochenmarks und der Milz, Leberzellen, gefunden. Es wird als reduzierte Form von Ferritin betrachtet, bei der die Moleküle einen Teil der Proteinhülle verloren haben und sich in einer Gruppe befinden. Die Eisenmobilisierungsrate von Hämosiderin ist langsamer als von Ferritin. Mit einem Eisenüberschuss erhöht sich der Körperanteil in der Leber in Form von Hämosiderin.

Die Fähigkeit des Körpers, Eisen auszuscheiden, ist begrenzt. Das meiste Eisen aus den zersetzenden Erythrozyten (mehr als 20 mg täglich) gelangt wieder in Hämoglobin. Der Gesamtverlust an Eisen während der Desquamation von Haut- und Darmzellen beträgt etwa 1 mg pro Tag, etwa 0,4 mg werden mit dem Stuhl ausgeschieden, 0,25 mg. mit der Galle weniger als 0,1 mg ?? mit Urin. Diese Verluste sind sowohl Männern als auch Frauen gemeinsam. Außerdem verliert jede Frau für eine Menstruation 15-25 mg Eisen. Während der Schwangerschaft und Stillzeit am Tag benötigt sie zusätzlich etwa 2,5 mg Eisen. Berücksichtigt man, dass die tägliche Eisenaufnahme aus der Nahrung nur 1-3 mg beträgt, haben Frauen in diesen physiologischen Phasen eine negative Eisenbilanz. Infolgedessen nähert sich eine Frau mit ausgeprägtem Eisenmangel dem Alter von 42 bis 45 Jahren.

Eisenmangelanämie

Ein Eisenmangel entsteht als Folge eines Missverhältnisses zwischen dem Eisenbedarf des Körpers und seiner Abgabe (oder dem Verlust). Bei der Entwicklung von Eisenmangel kann in zwei Stufen unterteilt werden:

  1. latenter Eisenmangel? Ferritin-Eisenspiegel und Transferrinsättigung werden reduziert, Hämoglobinspiegel werden reduziert, es gibt keine klinischen Anzeichen eines Eisenmangels;
  2. Eisenmangelanämie (klinisch ausgeprägter Eisenmangel) ?? eine Krankheit, bei der der Eisengehalt im Serum, im Knochenmark und im Depot abnimmt; Infolgedessen ist die Hämoglobinbildung gestört, es treten hypochrome Anämie und trophische Störungen in Geweben auf.

Die häufigsten Ursachen für Eisenmangelanämie bei Erwachsenen

  • Blutverlust ?? wiederholte und verlängerte Gebärmutterblutungen, gastrointestinale (Ulcus pepticum, Hämorrhoiden, Colitis ulcerosa), pulmonale (Krebs, Bronchiektasie).
  • Erhöhter Eisenverbrauch? Schwangerschaft, Stillzeit, intensives Wachstum, Pubertät, chronische Infektionskrankheiten, Entzündungsprozesse und Neoplasmen.
  • Eisenabsorptionsstörung ?? Magenresektion, Enteritis; Einnahme von Medikamenten, die die Eisenaufnahme reduzieren.
  • Verringerung der Eisenmenge aus der Nahrung.

Die häufigsten Ursachen für Eisenmangelanämie bei Kindern

Bei Kindern ist der Bedarf an Eisen pro 1 kg Körpergewicht signifikant höher als bei Erwachsenen, da Eisen für den Organismus von Kindern nicht nur für hämatopoetische Prozesse, sondern auch für intensives Gewebewachstum benötigt wird. Ein Kind der ersten Lebenshälfte sollte also mindestens 6 mg Eisen pro Tag (60% des Tagesbedarfs eines Erwachsenen) erhalten, zweite Jahreshälfte? 10 mg (als Erwachsener), als Teenager (11-18 Jahre)? 12 mg pro Tag.

Kinder leiden aufgrund des größeren Bedarfs viel stärker an Eisenmangel als Erwachsene. Nach verfügbaren Daten leiden in der Ukraine etwa 60% der Kinder im Vorschulalter und ein Drittel der Schüler an Eisenmangelanämie. Die Hauptursachen für Eisenmangel bei Kindern aller Altersgruppen sind:

  • unzureichende Eisenzufuhr im Fötus (vorzeitige Schwangerschaft, mütterliche Anämie, späte Schwangerschaftstoxikose);
  • künstliche Fütterung (bei Kindern unter 1 Jahr);
  • akute und / oder chronische Infektionskrankheiten;
  • unausgewogene Ernährung? die Prävalenz in der Ernährung von Mehl und Milchgerichten, in denen der Eisengehalt relativ gering ist;
  • ungenügender Verbrauch von Fleischwaren;
  • intensives Wachstum.

Symptome eines latenten Eisenmangels

Versteckter Eisenmangel tritt am häufigsten in der Kindheit sowie bei Jugendlichen und jungen Frauen auf. Frauen verlieren 12-79 mg Eisen für 1 Menstruationsblutung (durchschnittlich 15 mg), Verlust während jeder Schwangerschaft, während der Geburt und während der Stillzeit? 700 bis 800 mg (bis zu 1 g). Frühe Anzeichen für einen Eisenmangel sind:

  • Schwäche, Müdigkeit;
  • Angst, mangelnde Konzentration;
  • Behinderung;
  • psychologische Labilität;
  • Kopfschmerzen am Morgen;
  • verminderter Appetit;
  • erhöhte Anfälligkeit für Infektionen.

Symptome einer Eisenmangelanämie

Wenn in den „Risikogruppen“ keine Maßnahmen zur Verhinderung der Entwicklung eines Eisenmangels ergriffen werden, wird der Eisenmangel in den frühen Stadien nicht ausgeglichen, und es entsteht eine Eisenmangelanämie (IDA).

Im klinischen Bild der IDA können mehrere spezifische Symptome und Syndrome identifiziert werden.

Die charakteristischen spezifischen (sideropenischen) Symptome eines Eisenmangels sind:

  • Geschmacksumkehrung (Verwendung von Kreide, Ton, Eierschalen, Zahnpasta, Rohgetreide, Rohfleisch, Eis);
  • Perversion des Geruchs (zieht Gerüche von Feuchtigkeit, Kalk, Kerosin, Abgasen, Aceton, Schuhcreme usw. an).

Hypoxisches Syndrom tritt als Folge eines Sauerstoffmangels von Geweben mit ausreichendem Schweregrad der Anämie auf. Es zeigt sich mit folgenden Eigenschaften:

  • Blässe der Haut und der Schleimhäute;
  • die Bläue der Lippen;
  • Kurzatmigkeit;
  • Tachykardie;
  • stechende Schmerzen im Herzen;
  • Schwäche, ständiges Müdigkeitsgefühl;
  • Abnahme des emotionalen Tonus;
  • Lag von Kindern in geistiger Entwicklung.

Das Syndrom epithelialer Gewebeschäden entwickelt sich als Ergebnis einer reduzierten Synthese von eisenhaltigen Enzymen und eines gestörten Gewebestoffwechsels. Charakteristische Manifestationen:

  • trockene Haut;
  • Zerbrechlichkeit, Haarausfall;
  • Zerbrechlichkeit und Verspannung der Nägel;
  • rissige Haut an Beinen und Händen;
  • Stomatitis;
  • verminderter Muskeltonus, Muskelschwäche;
  • zwingender Wasserlassen zum Urinieren, Inkontinenz während des Lachens und Niesens, Bettnässen;
  • Niederlage des Magens und des Darms? instabiler Stuhl, beeinträchtigte Magensekretion, bei 50% der Patienten? atrophische Gastritis.

Hämatologisches Syndrom? charakteristische Veränderungen in der klinischen Blutanalyse.

Die diagnostischen Kriterien für Eisenmangelanämie sind:

  • Verringerung der Anzahl der roten Blutkörperchen auf 1,5-2,0 x 10 12 / l,
  • Abnahme des Hämoglobins bei Kindern der ersten 5 Lebensjahre unter 110 g / l, bei Kindern über 5 Jahren und Erwachsenen? unter 120 g / l;
  • Die Farbreduktion beträgt weniger als 0,85.

Häufigkeit der häufigsten IDA-Symptome in verschiedenen Altersgruppen

Nebenwirkungen von Eisenpräparaten

Nachdem bei dem Patienten Eisenmangel diagnostiziert wurde, wird er für eine bestimmte therapeutische Therapie ausgewählt. Ein therapeutischer Aspekt ist die Einnahme von eisenhaltigen Medikamenten. Es ist sehr wichtig, alle Feinheiten der Verwendung spezieller Präparate und mögliche Nebenwirkungen zu kennen. Die Kenntnis der Zulassungsregeln und Nebenwirkungen von Eisenpräparaten hilft einer Person, unerwünschte Reaktionen zu vermeiden.

Nebenwirkungen

Bei der Einnahme von eisenhaltigen Medikamenten treten Nebenwirkungen auf - dies ist durchaus üblich. Nebenwirkungen der Einnahme von Eisenpräparaten treten bei oraler Einnahme auf. Häufig treten unerwünschte Manifestationen auf, wenn die Zulassungsregeln nicht eingehalten werden oder die zulässige Dosis überschritten wird. Leider sind Eisenpräparate ohne Nebenwirkungen noch nicht entwickelt worden. Um das Risiko von Nebenwirkungen durch das Eisenpräparat zu verringern, wird jedoch empfohlen, nicht mehr als 140 mg pro Tag einzunehmen.

Die häufigste Nebenwirkung von Eisenpräparaten ist eine Reizung der Magenschleimhaut, die einem Kranken Angst bringt. Daher ist es besser, ein eisenhaltiges Medikament zu kaufen, das in seiner Zusammensetzung eine Substanz aufweist, die die Darmmembran umgibt und schützt. Auch andere Nebenwirkungen der Eisenaufnahme sind recht häufig - Verdunkelung des Stuhls und des Zahnschmelzes. Eine allergische Reaktion auf dieses Medikament ist möglich, aber das Risiko einer individuellen Intoleranz ist völlig unbedeutend.

Es gibt andere, weniger schwerwiegende Nebenwirkungen bei der Einnahme von Eisensupplementen - Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall, Durchfall. Die Aufnahme von eisenhaltigen Medikamenten wird verstärkt, wenn parallel Ascorbinsäure eingenommen wird. Dies erhöht jedoch das Risiko von Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt.

Gegenanzeigen

Wie bei anderen Medikamenten gibt es für Eisenpräparate auch etablierte Kontraindikationen. Es ist wichtig, sie zu berücksichtigen, um unerwünschte Manifestationen und gefährliche Folgen zu vermeiden:

  1. Eisenpräparate sind bei Patienten mit einem hohen Gehalt dieses Elements im Körper kontraindiziert. Dies geschieht bei hämolytischer Anämie.
  2. Bei Patienten mit plastischer Anämie ist es außerdem verboten, Eisenpräparate zu verwenden, da bei dieser Art von Anämie die Eisenresorption verletzt wird.
  3. Die Medikation ist kontraindiziert, wenn andere Anämie vorliegt, die durch Folsäuremangel verursacht wird.
  4. Eine Eisenergänzung ist unerwünscht, wenn im Labor kein Eisenmangel im Körper nachgewiesen wird.
  5. Das Vorhandensein einer sideroachrestischen Anämie (normale oder erhöhte Eisenwerte im Blut).
  6. Das Vorhandensein von Infektionskrankheiten, bei denen Mikroorganismen Eisen für aktives Wachstum und Fortpflanzung verwenden.

Regeln für das Eisen nehmen

Eisenpräparate sind spezielle Nahrungsergänzungsmittel, die ein lebenswichtiges Element enthalten. Sie können diese Medikamente in jeder Apotheke oder mit ärztlicher Verschreibung kaufen. Der Hauptgrund für ihre Verwendung ist die medizinische Korrektur von Anämie oder einer anderen Art von Eisenmangel. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Eisenpräparate einzunehmen: oral, intravenös und intramuskulär.

Bei der Behandlung von Anämie, die durch Eisenmangel verursacht werden, werden häufig eisenhaltige Zubereitungen in Form von Tabletten, die zur oralen Verabreichung bestimmt sind, verwendet. Zubereitungen in Form von Tabletten sollten nicht gekaut, sondern sofort geschluckt werden. Diese Aktion ist wichtig, um das Nachdunkeln des Emails zu vermeiden. Bei Anämie steigt die Assimilation dieses Elements auf fast 25%, und daher steigt die Effizienz der Verwendung von eisenhaltigen Zubereitungen erheblich.

Bevorzugt wird eine zweiwertige Drüse, deren Dosis nicht mehr als 100 bis 200 mg beträgt, da die individuellen Merkmale des Körpers einfach nicht mehr verwenden können. Die Behandlung mit Eisensupplementen hört nicht auf, selbst wenn sich alle Blutwerte wieder normalisiert haben, da der Körper eine Reserve dieses Elements benötigt. Die Rezeption wird etwa einen Monat lang gehalten.

Schwangere nehmen Eisenpräparate während der gesamten medizinischen Therapie nur unter strenger Kontrolle des Blutbilds ein. Für wirksamere Eisenpräparate wird empfohlen, die mit Vitamin C, Proteinen und Folsäure angereicherte Diät anzupassen. Für die Behandlung einer schweren Eisenmangelanämie werden dem Kind Medikamente verschrieben, die schnell hämatologisch wirken können.

Nebenwirkungen bei der Einnahme von Eisenpräparaten

Aus diesem Artikel erfahren Sie:

Welche Nebenwirkungen können Eisenpräparate einnehmen?

mögliche Kontraindikationen für die Einnahme von Eisenpräparaten;

Ist eine Vergiftung mit Eisenpräparaten möglich?

Welche Symptome sind für eine Überdosierung charakteristisch?

welche Eisenpräparate besser vertragen werden.

Laut WHO-Statistiken war jeder dritte Einwohner der Erde mit Eisenmangelanämie konfrontiert. Die häufigste Methode zur Behandlung der Krankheit - orale Eisensupplemente in Tropfen und Tabletten. Die Behandlung wird häufig von Nebenwirkungen mit unterschiedlichem Schweregrad begleitet. Einige von ihnen sind ungefährlich und normal, andere erfordern eine sofortige Einstellung. Ob Nebenwirkungen auftreten oder nicht, hängt weitgehend von der Zusammensetzung des eisenhaltigen Arzneimittels ab.

Arten von Eisenpräparaten

Eisenhaltige Medikamente haben ein Ziel - den Eisengehalt im Körper wiederherzustellen -, aber eine andere Zusammensetzung. Eisen kommt in verschiedenen Formen vor und hat einen natürlichen oder künstlichen Ursprung. Dieser Faktor bestimmt die Verträglichkeit des Arzneimittels.

Eiseneisen

Eisen in der dreiwertigen Form wird nicht vom Körper aufgenommen. Um bioverfügbar zu werden, muss es wieder in die zweiwertige Form gebracht werden. Solches Eisen ist in Lebensmitteln vorhanden. Der Übergang zu einem verfügbaren Zustand findet unter der Wirkung von Vitamin C statt. Daher muss die Einnahme von Tabletten und Eisen (III) -Eisentropfen mit einer reichlichen Einnahme von Ascorbinsäure ergänzt werden.

Dreiwertiges Eisen interagiert aktiv mit Substanzen aus der Nahrung und bildet Hydroxide, die sich schlecht lösen - dies verringert auch die Wirksamkeit des Werkzeugs.

Zubereitungen auf der Basis von Eisen (III) -Salzen haben keine ausgeprägte therapeutische Wirkung, verursachen aber weniger Nebenwirkungen. Sie werden seltener verschrieben, vor allem dann, wenn keine Zwei-Ballen-Vorbereitung möglich ist.

Liste der dreiwertigen Eisenpräparate:

Eiseneisen

Eisen in zweiwertiger Form kann mit dem Protein Apoferritin binden, daher ist es besser bioverfügbar. Am häufigsten liegt Eisen in Zubereitungen in Form von Salzen chemischen Ursprungs vor. Eisensulfat ist am häufigsten.

Bei der Behandlung mit Eisenpräparaten auf Salzbasis treten häufig Nebenwirkungen auf. Bei hohen Dosierungen ist eine Vergiftung möglich. Häufiger leiden Kinder unter 6 Jahren, was die Möglichkeit, Drogen in dieser Form zu verwenden, einschränkt.

Zubereitungen auf Eiseneisenbasis:

Mittel auf der Grundlage von Eisen natürlichen Ursprungs

Natürliche Eisenpräparate werden auf der Grundlage des Blutes landwirtschaftlicher Tiere und ihrer Bestandteile hergestellt, die auf verschiedene Weise verarbeitet werden.

Hämatogen Es wird unter Zusatz von schwarzem Lebensmittelalbumin - getrocknetem Vollblut - hergestellt. Die Bioverfügbarkeit von Eisen aus roten Blutkörperchen ist gering. In dieser Hinsicht ist es unmöglich, aus den Zubereitungen dieser Gruppe eine therapeutische Dosis eines Mikroelements zu erhalten. Die genaue Zusammensetzung der Fonds wird nicht kontrolliert. Es gibt keine klinischen Studien zur Wirksamkeit und Sicherheit. Die Einnahme von Eisenpräparaten auf der Basis von Schwarzfutteralbumin ist eine vorbeugende Maßnahme.

Hemobin Es wird auf der Basis von gereinigtem Hämoglobin hergestellt. Im Herstellungsprozess durchläuft das Blut die Makro-, Mikro- und Ultrafiltration, wodurch alle Verunreinigungen entfernt werden. Das Endprodukt ist Eisen in zweiwertiger Form und in Verbindung mit Protein. Diese Substanz ist dem menschlichen Körper vertraut, daher ist sie leicht verdaulich und verursacht im Gegensatz zu synthetischen Salzen von zweiwertigem Eisen keine Abstoßungsreaktion. Die anti-anämische Wirkung des Mittels wird von führenden Forschungsinstituten Russlands bestätigt. Nebenwirkungen bei der Behandlung von Eisenpräparaten auf der Basis von reinem Hämoglobin wurden nicht identifiziert.

Nebenwirkungen von Eisenpräparaten

Produkte auf der Basis von Eisensalzen sind am gefährlichsten für die Verwendung, da sie meist negative Reaktionen des Körpers verursachen. Mögliche Nebenwirkungen von Eisenpräparaten und Faktoren, die diese verursachen:

Verletzungen des Magen-Darm-Trakts - Erbrechen, Übelkeit, Sodbrennen, Appetitlosigkeit, Schmerzen, Aufstoßen, Durchfall. Eisen in Form von Salzen wird teilweise absorbiert. Das reduzierte Eiseneisen wird nur zu 0,5% absorbiert. In dieser Hinsicht steigende Dosen einer Einzeldosis. Nicht beanspruchtes Eisen reizt die Schleimhaut des Magens und des Darms.

Diese Eisenpräparate verändern die Kotfarbe und führen zu Verstopfung. Schwefelwasserstoff, ein Stimulator der Peristaltik, wird durch anorganische Eisenmoleküle unter Bildung von Eisensulfid gebunden. Letzteres ist in der Lage, nicht nur Kot, sondern auch Zahnschmelz zu färben, wenn das Medikament in Tropfen oder Pille eingenommen wird.

Rausch des Körpers. Eine große Anzahl freier Eisenionen provoziert das Wachstum pathogener Mikroflora.

Nach der Einnahme anorganischer Eisenpräparate kommt es manchmal zu Kopfschmerzen, Hautrötungen, Schwindel, Engegefühl in der Brust, Blutdrucksenkung.

Eine weitere negative Reaktion auf Eisen-Ergänzungen auf Salzbasis ist die Hemmung der natürlichen Aufnahme von Eisen aus der Nahrung.

Beachten Sie! Hämobin wirkt kooperativ und regt die natürlichen Prozesse der Eisenaufnahme aus der Nahrung an.

Mehr als ein Drittel der Menschen mit IDA zeigt eine vollständige Intoleranz gegenüber anorganischen Eisenpräparaten.

Eisenüberdosis

Vergiftung ist die schlimmste Komplikation bei Eisenpräparaten. Giftwirkungen sind möglich, wenn Sie Eisen in einer Dosis von 30 mg pro 1 kg Körpergewicht einnehmen. 250 mg ist eine tödliche Dosis für den Körper.

Eine Überdosierung kann chronisch sein, wenn der Patient über längere Zeit eine übermäßig lange Dosis des Medikaments einnimmt und bei einer großen Menge des Medikaments akut ist.

Folgen einer chronischen Überdosierung:

Entzündung in den Nieren, der Blase und anderen Organen des Ausscheidungssystems;

die Entwicklung von Krebs anregen;

ischämische Herzkrankheit, Aneurysma, Gefäßerkrankungen.

Die gefährlichste Überdosis für ein Kind. Die Aufnahme von 30 mg kann zu einem Koma führen.

Bei einer akuten Überdosis entwickelt sich die Reaktion des Körpers innerhalb von 7 Stunden und durchläuft mehrere Stadien. Manchmal ist der Körper in der Lage, das überschüssige Medikament selbständig zu eliminieren. In diesem Fall manifestieren sich die Symptome ohne weitere Entwicklung nur auf Erbrechen und Durchfall.

Phasen der akuten Vergiftung mit Eisenpräparaten:

Bauchschmerzen, Benommenheit, kurzzeitiger Bewusstseinsverlust, Bluthochdruck, Erbrechen, Durchfall. Die Phase dauert 6 Stunden ab dem Zeitpunkt der Einnahme des Medikaments.

Symptome verschwinden vorübergehend. 10 Stunden nach dem Moment des Empfangs kommt eine falsche Erleichterung.

Innere Blutungen, Organversagen, niedriger Blutzucker, Fieber, Krämpfe. Die Dauer der Etappe beträgt bis zu 2 Tage.

Das Wachstum von Narbengewebe am Pylorus des Magens. Kann einen Monat nach der Vergiftung halten.

Wenn die ersten Symptome auftreten, muss man Erbrechen auslösen, eine Magenspülung durchführen und ein Gegenmittel einnehmen.

Hinweis! Memoin Gemobin kann keine Vergiftung verursachen, da sein Eisenbestandteil mit einer Proteinkomponente fast identisch mit dem menschlichen Hämoglobin ist. Der Überschuss wird durch das natürliche endogene Eisenrecyclingsystem neutralisiert.

Kontraindikationen für Eisenpräparate

Tabletten mit Eisen zu trinken ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

Bei einer bakteriellen Infektion können freie Eisenionen die Situation verschlimmern.

Bei Hämochromatose eine genetische Prädisposition für eine erhöhte Resorption und Resorption von Eisen.

Bei Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, die mit Absorption und entzündlichen Prozessen verbunden sind (Syndrom der Absorptionsinsuffizienz, Enteritis, Resektion des Dünndarms, Gastritis, Ulcus pepticum);

Einige Drogen haben Altersbeschränkungen;

Wenn Überempfindlichkeit gegen Eisenpräparate;

Wenn es andere Formen der Anämie gibt (hämolytisch, aplastisch, B12-Mangel).

Die Einnahme von Eisenpräparaten ist für schwerwiegende Nebenwirkungen, die zu Beschwerden oder einer Verschlechterung der Gesundheit führen, erforderlich. In diesen Fällen ersetzen Sie das Medikament oder reduzieren Sie die Dosierung.

Die Nebenwirkungen werden durch die Mehrzahl der Eisenpräparate auf anorganischer Basis verursacht, teilweise löst das Problem der Schleimhautumhüllungen das Problem teilweise, die Resorption bleibt jedoch teilweise. Es ist sicherer und effektiver, organische Eisenpräparate aus natürlichen Zutaten zu sich zu nehmen.