Einnahme von Eisenpräparaten

Eisenpräparate werden immer zur Behandlung von Eisenmangelanämie verschrieben. Es ist notwendig, alle Eigenschaften von Eisenpräparaten zu kennen. Dies wird die Wirksamkeit der Einnahme von Eisenpräparaten maximieren und das Risiko von Nebenwirkungen reduzieren.

Regeln für das Eisen nehmen

Bei Eisenmangelanämie wird in der Regel Eisenpräparate bevorzugt, die zur Einnahme bestimmt sind. Gleichzeitig ist es besser, die Tabletten nicht zu kauen, sondern ganz zu schlucken. Dadurch wird ein Nachdunkeln des Emails vermieden.

Bei Anämie nimmt die Eisenaufnahme zu und beträgt bis zu 25%, sodass die Wirksamkeit der Eisensubstitution noch höher ist.

In der Regel wird eine Eisengussdosis von mehr als 100-200 mg nicht als Eisenpräparat verschrieben, da der Organismus aufgrund der Besonderheiten der Funktionsweise des menschlichen Körpers ihn nicht mehr verwenden kann. Außerdem gelangt nicht nur Eisen aus Eisenpräparaten, sondern auch aus Lebensmitteln in den Körper. Das heißt, es ist in der Tat nicht sinnvoll, höhere Dosen von Eisenpräparaten einzunehmen - eine schnellere Behandlung von Anämie wird nicht möglich sein, und die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen von Eisenpräparaten steigt.

Während der Behandlung mit Eisenpräparaten (in 3 - 4 - 4 Wochen während der Behandlung und 2 - 3 Monate nach Beendigung) ist es erforderlich, ein vollständiges Blutbild durchzuführen. Beenden Sie die Behandlung mit Eisenpräparaten nicht unmittelbar nach der Normalisierung der Bluthämoglobinwerte und anderer Blutparameter, die auf den Eisengehalt schließen lassen.

Nach der Normalisierung der Blutparameter ist es notwendig, weitere 1-2 Monate Eisenpräparate einzunehmen, um das Eisendepot mit diesem wichtigen Spurenelement für den Körper konstant zu sättigen.

Für die beste Aufnahme von Eisen im Darm sollte die Ernährung einer an Anämie erkrankten Person mit Lebensmitteln angereichert sein, die Vitamin C (Ascorbinsäure), Folsäure und Eiweiß enthalten. Besser noch, nehmen Sie Eisenergänzungen, die zusätzlich zu Eisen Vitamin C in ihrer Zusammensetzung enthalten.

Schwangere und stillende Frauen sollten während der gesamten Schwangerschafts- und Stillzeit des Kindes Eisenpräparate unter Kontrolle der Indikatoren für Bluttests einnehmen. In diesem Fall ist eine Eisensubstitution sowohl für die Vorbeugung und Behandlung von Anämie bei einer Frau als auch für die Vorbeugung und Behandlung von Anämie bei einem Kind erforderlich.

Nebenwirkungen bei der Einnahme von Eisenpräparaten

Das Auftreten von Nebenwirkungen bei der Einnahme von Eisenpräparaten ist möglich. In der Regel geht dies mit der Einnahme einer zu hohen Dosis Eisenergänzungen für den Körper einher. Der Körper bewältigt die Aufnahme von 100-200 mg Eisen. Da bis zu 20 mg Eisen aus der Nahrung stammen können, reicht es aus, 80 bis 160 mg Eisen pro Tag zu haben, um die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen bei der Einnahme von Eisenpräparaten zu minimieren. In der Tat ist dies die optimale Eisendosis aus Eisensupplementen, die einerseits wirksam bei der Behandlung von Anämie ist und andererseits mögliche Nebenwirkungen vermeidet oder verringert. In der Tat können bei der Einnahme von Eisenpräparaten Anzeichen einer Reizung des Gastrointestinaltrakts auftreten. Und es ist das Eisen aus dem Eisenpräparat, das nicht absorbiert wird, das die Schleimhaut reizt.

Idealerweise enthält das Eisenpräparat in seiner Zusammensetzung auch eine Substanz, die die Darmschleimhaut umhüllt, und schützt sie vor Reizung (z. B. Mukoproteose).

Bei der Einnahme von Eisenpräparaten sollten Sie die mögliche Verdunkelung der Stuhlmassen nicht vergessen.

Bei der Einnahme von Eisenpräparaten kann der Zahnschmelz dunkler werden. Dieses Problem ist jedoch nicht gegeben, wenn die übliche Tablettenform der Eisenpräparation verwendet wird und keine Lösungen oder Kautabletten.

Bei der Einnahme von Eisenpräparaten kommt es gelegentlich zu allergischen Reaktionen. In diesem Fall müssen Sie die Einnahme dieses Eisens beenden.

Wirksame Eisenergänzung

Um alle Regeln der Eisensupplementierung einzuhalten, ist es notwendig, das modernste Eisenpräparat verwenden zu können, bei dessen Entwicklung alle Hauptaspekte der Behandlung von Anämie berücksichtigt wurden. Ein solches Eisenpräparat ist genau das französische Präparat Tardiferon, das von Pierre Fabre Medicament hergestellt wird. Tardiferon wird in Form von Tabletten hergestellt und verursacht daher keine Verdunkelung des Zahnschmelzes. Die möglichen Nebenwirkungen der Einnahme von Eisensupplementen werden minimiert, und die optimale Eisendosis (80 mg pro Tablette) erlaubt die maximale Wirksamkeit bei der Behandlung von Anämie, während 1-2 Tabletten pro Tag eingenommen werden.

Tardiferon enthält Mukoproteasis, die die Schleimhaut des Gastrointestinaltrakts vor Reizungen durch Eisenpräparate schützt und die Eisenfreisetzung verlangsamt. Dies verbessert die Saugfähigkeit des Bügeleisens erheblich. Ebenfalls im Wirkstoff enthalten ist Tardiferon Ascorbinsäure für eine höhere Bioverfügbarkeit von Eisen.

Nebenwirkungen von Eisenpräparaten

Nachdem bei dem Patienten Eisenmangel diagnostiziert wurde, wird er für eine bestimmte therapeutische Therapie ausgewählt. Ein therapeutischer Aspekt ist die Einnahme von eisenhaltigen Medikamenten. Es ist sehr wichtig, alle Feinheiten der Verwendung spezieller Präparate und mögliche Nebenwirkungen zu kennen. Die Kenntnis der Zulassungsregeln und Nebenwirkungen von Eisenpräparaten hilft einer Person, unerwünschte Reaktionen zu vermeiden.

Nebenwirkungen

Bei der Einnahme von eisenhaltigen Medikamenten treten Nebenwirkungen auf - dies ist durchaus üblich. Nebenwirkungen der Einnahme von Eisenpräparaten treten bei oraler Einnahme auf. Häufig treten unerwünschte Manifestationen auf, wenn die Zulassungsregeln nicht eingehalten werden oder die zulässige Dosis überschritten wird. Leider sind Eisenpräparate ohne Nebenwirkungen noch nicht entwickelt worden. Um das Risiko von Nebenwirkungen durch das Eisenpräparat zu verringern, wird jedoch empfohlen, nicht mehr als 140 mg pro Tag einzunehmen.

Die häufigste Nebenwirkung von Eisenpräparaten ist eine Reizung der Magenschleimhaut, die einem Kranken Angst bringt. Daher ist es besser, ein eisenhaltiges Medikament zu kaufen, das in seiner Zusammensetzung eine Substanz aufweist, die die Darmmembran umgibt und schützt. Auch andere Nebenwirkungen der Eisenaufnahme sind recht häufig - Verdunkelung des Stuhls und des Zahnschmelzes. Eine allergische Reaktion auf dieses Medikament ist möglich, aber das Risiko einer individuellen Intoleranz ist völlig unbedeutend.

Es gibt andere, weniger schwerwiegende Nebenwirkungen bei der Einnahme von Eisensupplementen - Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall, Durchfall. Die Aufnahme von eisenhaltigen Medikamenten wird verstärkt, wenn parallel Ascorbinsäure eingenommen wird. Dies erhöht jedoch das Risiko von Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt.

Gegenanzeigen

Wie bei anderen Medikamenten gibt es für Eisenpräparate auch etablierte Kontraindikationen. Es ist wichtig, sie zu berücksichtigen, um unerwünschte Manifestationen und gefährliche Folgen zu vermeiden:

  1. Eisenpräparate sind bei Patienten mit einem hohen Gehalt dieses Elements im Körper kontraindiziert. Dies geschieht bei hämolytischer Anämie.
  2. Bei Patienten mit plastischer Anämie ist es außerdem verboten, Eisenpräparate zu verwenden, da bei dieser Art von Anämie die Eisenresorption verletzt wird.
  3. Die Medikation ist kontraindiziert, wenn andere Anämie vorliegt, die durch Folsäuremangel verursacht wird.
  4. Eine Eisenergänzung ist unerwünscht, wenn im Labor kein Eisenmangel im Körper nachgewiesen wird.
  5. Das Vorhandensein einer sideroachrestischen Anämie (normale oder erhöhte Eisenwerte im Blut).
  6. Das Vorhandensein von Infektionskrankheiten, bei denen Mikroorganismen Eisen für aktives Wachstum und Fortpflanzung verwenden.

Regeln für das Eisen nehmen

Eisenpräparate sind spezielle Nahrungsergänzungsmittel, die ein lebenswichtiges Element enthalten. Sie können diese Medikamente in jeder Apotheke oder mit ärztlicher Verschreibung kaufen. Der Hauptgrund für ihre Verwendung ist die medizinische Korrektur von Anämie oder einer anderen Art von Eisenmangel. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Eisenpräparate einzunehmen: oral, intravenös und intramuskulär.

Bei der Behandlung von Anämie, die durch Eisenmangel verursacht werden, werden häufig eisenhaltige Zubereitungen in Form von Tabletten, die zur oralen Verabreichung bestimmt sind, verwendet. Zubereitungen in Form von Tabletten sollten nicht gekaut, sondern sofort geschluckt werden. Diese Aktion ist wichtig, um das Nachdunkeln des Emails zu vermeiden. Bei Anämie steigt die Assimilation dieses Elements auf fast 25%, und daher steigt die Effizienz der Verwendung von eisenhaltigen Zubereitungen erheblich.

Bevorzugt wird eine zweiwertige Drüse, deren Dosis nicht mehr als 100 bis 200 mg beträgt, da die individuellen Merkmale des Körpers einfach nicht mehr verwenden können. Die Behandlung mit Eisensupplementen hört nicht auf, selbst wenn sich alle Blutwerte wieder normalisiert haben, da der Körper eine Reserve dieses Elements benötigt. Die Rezeption wird etwa einen Monat lang gehalten.

Schwangere nehmen Eisenpräparate während der gesamten medizinischen Therapie nur unter strenger Kontrolle des Blutbilds ein. Für wirksamere Eisenpräparate wird empfohlen, die mit Vitamin C, Proteinen und Folsäure angereicherte Diät anzupassen. Für die Behandlung einer schweren Eisenmangelanämie werden dem Kind Medikamente verschrieben, die schnell hämatologisch wirken können.

Eisenpräparate bei Anämie für Erwachsene und Kinder

Eisenpräparate mit niedrigem Hämoglobin bei Erwachsenen und Kindern sind nicht selten ärztliche Vorschriften. Wenn man in die Apotheke kommt, ist eine Person durch den Überfluss an Medikamenten verloren. Sie unterscheiden sich in der Wertigkeit von Eisen (zwei- oder dreiwertig) durch die Art der Eisenverbindungen (organische Guonate, Malat, Succinylate, Chelatformen und anorganische Sulfate, Chloride, Hydroxide), durch den Verabreichungsweg (Oral - Tabletten, Tropfen, Sirup und Parenteralia) - intramuskuläre und intravenöse Formen).

Wenn bei der Behandlung von Anämie von Ihrem Arzt die besten Eisenmedikamente empfohlen werden, dann verstehen Sie dies für eine prophylaktische Erhöhung der Eisenspeicher oft. Hässlichkeit Vielfalt hat etwas Eigenes. Wir werden uns mit der Analyse von Medikamenten befassen, die bei Eisenmangel wirksam sind.

Ursachen für Eisenmangel

Der Körper enthält 3 bis 5 Gramm Eisen. Der größte Teil (75-80%) befindet sich in den roten Blutkörperchen, einem Teil des Muskelgewebes (5-10%), etwa 1% ist Teil vieler Körperenzyme. Knochenmark, Milz und Leber sind die Reserven von Eisenreserven.

Eisen ist an den lebenswichtigen Prozessen unseres Körpers beteiligt, daher ist es wichtig, ein Gleichgewicht zwischen Aufnahme und Verlust zu halten. Wenn die Rate der Eisenentfernung höher als die Empfangsrate ist, entwickeln sich verschiedene Eisenmangelzustände.

Wenn eine Person gesund ist, ist die Entfernung von Eisen aus unserem Körper unbedeutend. Der Eisengehalt wird meistens durch Änderung des Absorptionsniveaus im Darm kontrolliert. In Lebensmitteln wird Eisen in zwei Formen angeboten: Fe III (dreiwertig) und Fe II (zweiwertig). Beim Eintritt in den Verdauungstrakt löst sich anorganisches Eisen auf, Ionen und Eisenchelatverbindungen werden gebildet.

Chelatformen des Eisens werden am besten absorbiert. Die Bildung von Eisenchelaten wird durch Ascorbinsäure gefördert. Darüber hinaus hilft das Chelatisieren von Eisen mit Fructose, Bernsteinsäure und Zitronensäure, Aminosäuren (beispielsweise Cystein, Lysin, Histidin).

Ursachen für Eisenmangel:

  • Verringerung der Effizienz der Eisenaufnahme im Verdauungstrakt (Erhöhung der Durchlaufgeschwindigkeit von Nahrungsmitteln durch den Verdauungstrakt, Vorhandensein von Entzündungen im Darm, chirurgische Eingriffe im Darm und Magen, Verdauungsstörungen usw.);
  • Erhöhung des Körperbedarfs an Eisen (bei intensivem Wachstum, Schwangerschaft, Stillzeit usw.);
  • Abnahme der Eisenaufnahme aufgrund ernährungsphysiologischer Merkmale (Anorexie, Vegetarismus usw.);
  • Akuter und chronischer Blutverlust (Magenblutungen durch Geschwüre, Blutungen im Darm, in den Nieren, in der Nase, in der Gebärmutter und anderen Lokalisationen);
  • Infolge von Tumorerkrankungen verlängerte entzündliche Prozesse;
  • Reduzierte Synthese von Eisentransportproteinen (zum Beispiel Transferrin);
  • Die Zerstörung von Blutzellen mit anschließendem Eisenverlust (hämolytische Anämie);
  • Erhöhte Kalziumzufuhr im Körper - mehr als 2 g / Tag;
  • Der Mangel an Spurenelementen (Kobalt, Kupfer).

Der Körper verliert während der Menstruation ständig Eisen durch Stuhlgang, Urin, Schweiß, Haare, Nägel.

Der männliche Körper verliert pro Tag 0,8-1 mg Eisen. Frauen verlieren mehr Eisen während der Menstruation. Innerhalb eines Monats verlieren Frauen zusätzlich 0,5 mg Eisen. Bei Blutverlust in 30 ml verliert der Körper 15 mg Eisen. Bei schwangeren und stillenden Müttern steigt der Eisenverbrauch signifikant an.

Eisenmangel tritt häufig bei Frauen auf, da ihre Eisenvorräte dreimal geringer sind als bei Männern. Und das ankommende Eisen deckt nicht immer die Kosten.

Die Verwendung von Eisenpräparaten bei schwangeren Frauen zur Verringerung des Anämierisikos ist im dritten Trimester gerechtfertigt, und die Aufnahme dauert 2-3 Monate nach der Geburt. Zusätzliche Eisenquellen werden in den ersten drei Monaten nicht ganztägigen Neugeborenen zugeordnet. Frühgeborene Ergänzungen werden früher mit Eisen verabreicht.

Was kann die Eisenaufnahme mit der Nahrung reduzieren:

  • Überschüssiges Phosphat in Lebensmitteln;
  • Oxalsäure in einigen Pflanzen;
  • Tannin, das einen herben Geschmack ergibt, verringert die Aufnahme von Eisen;
  • Tee reduziert die Eisenaufnahme um 60%, Kaffee um 40%;
  • Phytat in Weizenkleie, Reis, Nüssen und Mais;
  • Überschüssiger Fasergehalt in Lebensmitteln;
  • Substanzen, die die Salzsäure des Magens neutralisieren - Antazida;
  • Eiweiß, Sojaprotein und Milch;
  • Einige Konservierungsmittel wie EDTA.

Regeln für das Eisen nehmen

Eisenpräparate werden verwendet, um das Risiko eines Eisenmangels sowie bei der komplexen Therapie von Anämie zu reduzieren.

Traditionell beginnt die Behandlung mit Tabletten zur oralen Verabreichung. Bevorzugt werden Arzneimittel, die ein schnelles Wachstum von Hämoglobin im Blut mit einem geringen Risiko von Nebenwirkungen bewirken können.

Beginnen Sie in der Regel mit der Ernennung hoher Eisendosierungen: 100-200 mg / Tag. Eine solche Menge an Eisen kann die Kosten des Körpers für die Produktion der richtigen Menge an Hämoglobin ausgleichen. Wenn Sie die Dosierung von 200 mg / Tag überschreiten, treten häufiger Nebenwirkungen auf.

Wenn das Medikament richtig ausgewählt wurde, normalisiert sich das Hämoglobin innerhalb von 15 bis 30 Tagen. Wenn das Blutbild die gewünschten Werte erreicht, wird das Eisenpräparat weiterhin mindestens 2 Monate lang eingenommen, um Eisenspeicher (im Knochenmark, in der Leber und in der Milz) aufzufüllen.

So nehmen Sie Eisenpräparate ein:

  • Vor den Mahlzeiten oder während der Mahlzeiten. Die Bioverfügbarkeit hängt nicht von der Tageszeit ab, es gibt jedoch Empfehlungen, die Sie am Abend einnehmen sollten.
  • Es wird empfohlen, sauberes Wasser zu trinken.
  • Sie können Milch, Kaffee und Tee wegen der verminderten Resorption nicht trinken;
  • Kombinieren Sie keine orale Eisensupplementierung mit Mitteln, die die Produktion blockieren oder die Wirkung von Salzsäure neutralisieren: Antazida (Backsoda, Phosphalugel, Almagel, Gastal, Penny usw.), Protonenpumpenhemmer (Omeprazol, Lansoprazol, Esomeprazol usw.);
  • Eisenpräparate wirken sich auf die Wirkung einiger Antibiotika aus. Daher sollte die Einnahme dieser Medikamente in zwei Stunden aufgeteilt werden.
  • Kombinieren Sie kein Eisenpräparat mit Alkohol. Alkohol erhöht die Eisenaufnahme und erhöht das Risiko einer Eisenvergiftung.
  • Die Eisenaufnahme wird durch Magnesium nicht beeinflusst (Magnesium B6, Magnelis, Cardiomagnyl, Magnesiumchelat), aber extreme Kalziumdosierungen von 2 Gramm und mehr können dies reduzieren.

Eigenschaften von Eisenpräparaten

Bei Eisenmangelanämie werden zwei (Fe II) und dreiwertige (Fe III) Eisenpräparate genommen. Zubereitungen mit Fe II haben eine höhere Bioverfügbarkeit als dreiwertige. Molekulares Eisen ist in diesen Zubereitungen in organischen und anorganischen Verbindungen eingeschlossen, die sich auch in ihrer Bioverfügbarkeit und Verträglichkeit (Häufigkeit von Nebenwirkungen) unterscheiden.

I. Anorganische Salze des Eiseneisens

Der häufigste Vertreter anorganischer Eisenverbindungen in Zubereitungen mit Fe II ist Eisen (II) -sulfat. Es zeichnet sich durch eine relativ geringe Bioverfügbarkeit (bis zu 10%) und häufige Nebenwirkungen aus, die mit einer Reizung der Schleimhaut des Verdauungstrakts verbunden sind.

Solche Eisenpräparate sind in der Regel weniger teuer als Analoga. Die beliebtesten Vertreter der Apotheken sind Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin Compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. Zur Erhöhung der Bioverfügbarkeit von Eisen in der Zusammensetzung gehören oft Ascorbinsäure und Folsäure.

Wenn Sie ein Eisenpräparat mit Eisen (III) -chlorid kaufen möchten, haben Sie eine relativ bescheidene Wahl. Eisen (Eisen), das Teil des anorganischen Salzes ist, gefällt der Bioverfügbarkeit von 4% nicht und garantiert keine Abwesenheit von Nebenwirkungen. Vertreter: Hemofer.

Ii. Organische Salze von Eisen (II)

Durch die Kombination einer höheren Bioverfügbarkeit von Fe II und organischen Salzen kann die Bioverfügbarkeit 30 bis 40% erreichen. Weniger häufige Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Eisen. Medikamente werden während der Schwangerschaft und Stillzeit gut vertragen. In den Nachteile können höhere Kosten für diese Medikamente geschrieben werden.

  • Die Kombination von organischen Salzen von Gluconaten aus Eisen, Kupfer und Mangan wird in der französischen Zubereitung Totem vorgestellt, die in Form einer Lösung hergestellt wird.
  • Die Kombination von Eisenfumarat und Folsäure ist in einer Kapsel österreichischen Ursprungs versteckt - Ferretab.
  • Eine komplexe Zusammensetzung chelatisierter Formen von Eisengluconat, Ascorbinsäure und Kräutersynergisten findet man in Iron Chelate - einer badamerikanischen Produktion. Es ist kein Medikament, aber es ist eine ausgezeichnete Quelle für leicht verdauliches Eisen mit praktisch keinen Nebenwirkungen.

Iii. Anorganische Verbindungen von Eiseneisen

Gekennzeichnet durch geringe Bioverfügbarkeit dieser Eisenformen (bis zu 10%). Die häufigsten Freisetzungsformen sind Injektionen.

Diese Form von Medikamenten löst das Problem der Manifestation von Nebenwirkungen, die mit einer Reizung der Magen-Darm-Schleimhaut einhergehen. Sie fügt jedoch eine Reihe von Bedingungen hinzu, die erforderlich sind, um die Bedingungen für die Verabreichung des Arzneimittels und die damit verbundenen Nebenwirkungen und Komplikationen zu erfüllen. Sie sind die Mittel der Wahl bei schweren Formen der Anämie, wobei die Pathologien des Verdauungstraktes zu einer Verringerung der Absorptionsfähigkeit von Eisen führen.

Wirkstoff - Komplexe mit Eisenhydroxid. Folsäure wird als Zusatz verwendet. Beliebte Vertreter: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxide, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

Iv. Organische Eisenverbindungen

Präsentiert von der spanischen Droge Ferlatum in zwei Versionen: mit Folsäure und ohne. Erhältlich in Form einer Lösung zum Einnehmen.

10 Regeln für die Behandlung von Anämie mit Eisenpräparaten

Die Normen des täglichen menschlichen Eisenbedürfnisses sind:

  • bis zu 6 Monate - 6 mg;
  • 6 Monate - 10 Jahre - 10 mg;
  • über 10 Jahre alt - 12-15 mg;
  • schwangere Frauen - 19 mg (manchmal bis zu 50 mg);
  • laktierend - 16 mg (manchmal - bis zu 25 mg).

Der Hauptteil des im menschlichen Körper vorhandenen Eisens befindet sich in Hämoglobin, von dem jedes Molekül 4 Eisenatome enthält. Es ist in diesem Zusammenhang nicht überraschend, dass die Hauptindikation für die Verschreibung von Eisensupplementen die Vorbeugung und Behandlung von Eisenmangelanämie ist.

Eisen ist in vielen Produkten sowohl pflanzlichen als auch tierischen Ursprungs (Fleisch, Fisch, Hülsenfrüchte, Getreide, Brot, Gemüse, Obst, Beeren) enthalten. Grundsätzlich ist es wichtig, dass Eisen in Nahrungsquellen zwei Formen annehmen kann:

  • Eisen als Teil des Hämoglobinmoleküls - Hämeisen;
  • Eisen in Form anorganischer Salze.

Die Quelle für Hämeisen ist Fleisch und Fisch, in Beeren, Gemüse und Früchten wird es jedoch durch anorganische Salze dargestellt. Warum ist das so wichtig? Zunächst einmal, weil Häm-Eisen 2–3 mal aktiver als anorganisch ist (absorbiert). Aus diesem Grund ist es schwierig, einen ordnungsgemäßen Eisenverbrauch durch ausschließlich pflanzliche Produkte sicherzustellen.

Derzeit verwendete Eisenpräparate können in zwei Hauptgruppen unterteilt werden:

  • Eiseneisenpräparate - Eisen (III) -sulfat, Gluconat, Chlorid, Succinat, Fumarat, Lactat usw.;
  • Eisen (III) -Zubereitungen - Eisenhydroxid in Form eines Polymaltose- oder Saccharose-Komplexes.

Die überwiegende Mehrheit der Eisenpräparate wird für die orale Verabreichung verwendet (Tropfen, Lösungen, Sirupe, Kapseln, Tabletten sind einfach und kaubar), es gibt jedoch auch Dosierungsformen für die parenterale Verabreichung, sowohl in / m als auch / w.

Die parenterale Verabreichung von Eisenpräparaten geht häufig mit schwerwiegenden Nebenwirkungen einher (bei 0,2–3% der Patienten ist die parenterale Verabreichung von Eisenpräparaten mit den schwerwiegendsten allergischen Reaktionen behaftet - bis zu Anaphylaxie) Wenn es absolut nirgendwohin geht, wenn die Einnahme völlig unmöglich oder völlig unwirksam ist - die Darmabsorption ist gestört, wurde eine Operation durchgeführt, um einen bedeutenden Teil des Dünndarms zu entfernen usw.

Nebenwirkungen sind bei oraler Einnahme von Eisensupplementen nicht ungewöhnlich, aber sie sind vorhersehbar und weniger gefährlich. Übelkeit, Schmerzen im Oberbauch, Verstopfung, Durchfall. Gleichzeitig ist der Schweregrad der Reaktionen bei der Herstellung von Eiseneisen wesentlich höher. Von hier aus ist es allgemein üblich, bivalente Eisenpräparate in einer Dosis zu verabreichen, die 2–4 mal niedriger ist als die durchschnittliche therapeutische, und schrittweise (innerhalb von 1–2 Wochen), um sie unter Berücksichtigung der individuellen Toleranz zu erhöhen.

Eine weitere wichtige Nuance ist ein sehr signifikanter und sehr negativer Einfluss von Lebensmitteln auf die Eisenaufnahme, der wiederum bei zweiwertigen Eisenpräparaten stattfindet. Es ist nicht überraschend, dass empfohlen wird, alle Medikamente dieser Gruppe auf leeren Magen einzunehmen - optimalerweise eine Stunde vor den Mahlzeiten.

Die klinischen Wirkungen verschiedener Eisensalze unterscheiden sich nicht besonders. Die Hauptsache ist die richtige Auswahl der Dosis des Arzneimittels, da jedes Salz eine genau definierte Menge Eisen enthält. So macht Eisen beispielsweise in Eisensulfat etwa 20% der Masse in Gluconat aus, Eisen macht 12% und Fumarat - 33% aus. Wir betonen dies jedoch noch einmal: Die genannten Zahlen deuten keineswegs darauf hin, dass Eisenfumarat dreimal besser oder dreimal aktiver ist als Gluconat. Nur wenn Sie Lösungen der gleichen Konzentration einnehmen, benötigt Fumarata 5 Tropfen und Gluconat - 15.

Eisen-Eisen-Zubereitungen

Aktiferrin (Eisensulfat), Kapseln, Sirup, Tropfen zur oralen Verabreichung

Tabletten von Apo-Ferrogluconat (Eisengluconat)

Hemofer (Eisenchlorid), Lösungstropfen zur oralen Verabreichung

Hemofer prolongatum (Eisensulfat) Dragee

Tabletten aus Eisengluconat 300 (Eisengluconat)

Eisenfumarat 200 Tabletten

Colet-Eisentabletten (Eisenkarbonat)

Megaferin (Eisenglukonat), Brausetabletten

Orferon (Eisensulfat), Dragee, Tropfen zum Einnehmen

PMS-Eisensulfat (Eisensulfat) Tabletten

Tardiferon (Eisensulfat) -Tabletten

Theospan (Eisensulfat), Kapseln

Ferrlecite (Ferric Gluconate) Einspritzung

Ferrogradumet (Eisensulfat) -Tabletten

Ferronale (Eisengluconat) -Tabletten

Ferronal 35 (Eisenglukonat), Sirup

Ferronat (Eisenfumarat), Suspension zum Einnehmen

Heferol (Eisenfumarat), Kapseln

Ektofer (Eisensorbat), Injektion

Die Aufnahme von dreiwertigem Eisen ist praktisch nicht mit der Nahrungsaufnahme verbunden, so dass sie mit der Nahrung aufgenommen werden können. Die Verträglichkeit dieser Medikamente hat keinen so ausgeprägten Zusammenhang mit der Dosis, so dass von Anfang an volle Dosen verwendet werden.

Dreiwertige Eisenpräparate

Argeferr (Eisenhydroxid-Saccharose-Komplex), Lösung zur intravenösen Verabreichung

Venofer (Eisenhydroxid-Saccharose-Komplex), Lösung zur intravenösen Verabreichung, Injektionslösung

Dextrafer (Eisendextran) Injektionslösung

Eisensaharat-Eisweinlösung zur oralen Verabreichung

CosmoFer-Lösung (Eisendextranhydroxid) für die intramuskuläre und intravenöse Verabreichung

Likferr-Lösung (Eisenhydroxid-Saccharose-Komplex) für die intravenöse Verabreichung

Maltofer (Eisenhydroxid Polymaltozat), Kautabletten, Sirup, Lösung zum Einnehmen, Injektionslösung

Monofer (Eisenhydroxidpolyisomaltozat), Lösung zur intravenösen Verabreichung

Proffer-Lösung (Eisenprotein-Acetyl-Aspartilat) zur oralen Verabreichung

Phenules Baby (Eisenhydroxid Polymaltozat), fällt ab

Fenules Complex (Eisenhydroxid Polymaltozat), Tropfen zum Einnehmen, Sirup

Ferbitol (Eisenchloridhexahydrat), Lösung zur intravenösen Verabreichung

Ferinject (Eisenkarboxymaltozat), Lösung zur iv-Verabreichung

Fähre (Eisenhydroxid Polymaltozat), Sirup

Ferrlecit (Eisensorbit-Glukon-Komplex), Injektionslösung

Ferrolek Health (Eisendextran) Injektionslösung

Ferrostat (Eisensorbitolhydroxid-Komplex), Lösung zur i / m-Verabreichung

Ferrum-Lek-Lösung (Eisenhydroxidpolyisomaltozat) für die i / m-Verabreichung

Ferrum Lek (Eisenhydroxidpolymaltozat), Kautabletten, Sirup

Ferumbo (Eisenhydroxid Polymaltozat), Sirup

Die Behandlung der Anämie ist in der Regel komplex und neben den Eisenpräparaten erhalten die Patienten andere Substanzen, die das hämatopoetische System und den Stoffwechsel beeinflussen. In dieser Hinsicht ist es nicht überraschend, dass der pharmazeutische Markt eine signifikante Menge an Kombinationspräparaten aufweist, in denen neben Eisen, Cyanocobalamin, Folsäure einige andere Vitamine und Spurenelemente enthalten sind.

Eisen-Eisen-Präparate mit Folsäure

Biofer Kautabletten

Maltofer Foul, Kautabletten

Nebenwirkungen bei der Einnahme von Eisenpräparaten

Aus diesem Artikel erfahren Sie:

Welche Nebenwirkungen können Eisenpräparate einnehmen?

mögliche Kontraindikationen für die Einnahme von Eisenpräparaten;

Ist eine Vergiftung mit Eisenpräparaten möglich?

Welche Symptome sind für eine Überdosierung charakteristisch?

welche Eisenpräparate besser vertragen werden.

Laut WHO-Statistiken war jeder dritte Einwohner der Erde mit Eisenmangelanämie konfrontiert. Die häufigste Methode zur Behandlung der Krankheit - orale Eisensupplemente in Tropfen und Tabletten. Die Behandlung wird häufig von Nebenwirkungen mit unterschiedlichem Schweregrad begleitet. Einige von ihnen sind ungefährlich und normal, andere erfordern eine sofortige Einstellung. Ob Nebenwirkungen auftreten oder nicht, hängt weitgehend von der Zusammensetzung des eisenhaltigen Arzneimittels ab.

Arten von Eisenpräparaten

Eisenhaltige Medikamente haben ein Ziel - den Eisengehalt im Körper wiederherzustellen -, aber eine andere Zusammensetzung. Eisen kommt in verschiedenen Formen vor und hat einen natürlichen oder künstlichen Ursprung. Dieser Faktor bestimmt die Verträglichkeit des Arzneimittels.

Eiseneisen

Eisen in der dreiwertigen Form wird nicht vom Körper aufgenommen. Um bioverfügbar zu werden, muss es wieder in die zweiwertige Form gebracht werden. Solches Eisen ist in Lebensmitteln vorhanden. Der Übergang zu einem verfügbaren Zustand findet unter der Wirkung von Vitamin C statt. Daher muss die Einnahme von Tabletten und Eisen (III) -Eisentropfen mit einer reichlichen Einnahme von Ascorbinsäure ergänzt werden.

Dreiwertiges Eisen interagiert aktiv mit Substanzen aus der Nahrung und bildet Hydroxide, die sich schlecht lösen - dies verringert auch die Wirksamkeit des Werkzeugs.

Zubereitungen auf der Basis von Eisen (III) -Salzen haben keine ausgeprägte therapeutische Wirkung, verursachen aber weniger Nebenwirkungen. Sie werden seltener verschrieben, vor allem dann, wenn keine Zwei-Ballen-Vorbereitung möglich ist.

Liste der dreiwertigen Eisenpräparate:

Eiseneisen

Eisen in zweiwertiger Form kann mit dem Protein Apoferritin binden, daher ist es besser bioverfügbar. Am häufigsten liegt Eisen in Zubereitungen in Form von Salzen chemischen Ursprungs vor. Eisensulfat ist am häufigsten.

Bei der Behandlung mit Eisenpräparaten auf Salzbasis treten häufig Nebenwirkungen auf. Bei hohen Dosierungen ist eine Vergiftung möglich. Häufiger leiden Kinder unter 6 Jahren, was die Möglichkeit, Drogen in dieser Form zu verwenden, einschränkt.

Zubereitungen auf Eiseneisenbasis:

Mittel auf der Grundlage von Eisen natürlichen Ursprungs

Natürliche Eisenpräparate werden auf der Grundlage des Blutes landwirtschaftlicher Tiere und ihrer Bestandteile hergestellt, die auf verschiedene Weise verarbeitet werden.

Hämatogen Es wird unter Zusatz von schwarzem Lebensmittelalbumin - getrocknetem Vollblut - hergestellt. Die Bioverfügbarkeit von Eisen aus roten Blutkörperchen ist gering. In dieser Hinsicht ist es unmöglich, aus den Zubereitungen dieser Gruppe eine therapeutische Dosis eines Mikroelements zu erhalten. Die genaue Zusammensetzung der Fonds wird nicht kontrolliert. Es gibt keine klinischen Studien zur Wirksamkeit und Sicherheit. Die Einnahme von Eisenpräparaten auf der Basis von Schwarzfutteralbumin ist eine vorbeugende Maßnahme.

Hemobin Es wird auf der Basis von gereinigtem Hämoglobin hergestellt. Im Herstellungsprozess durchläuft das Blut die Makro-, Mikro- und Ultrafiltration, wodurch alle Verunreinigungen entfernt werden. Das Endprodukt ist Eisen in zweiwertiger Form und in Verbindung mit Protein. Diese Substanz ist dem menschlichen Körper vertraut, daher ist sie leicht verdaulich und verursacht im Gegensatz zu synthetischen Salzen von zweiwertigem Eisen keine Abstoßungsreaktion. Die anti-anämische Wirkung des Mittels wird von führenden Forschungsinstituten Russlands bestätigt. Nebenwirkungen bei der Behandlung von Eisenpräparaten auf der Basis von reinem Hämoglobin wurden nicht identifiziert.

Nebenwirkungen von Eisenpräparaten

Produkte auf der Basis von Eisensalzen sind am gefährlichsten für die Verwendung, da sie meist negative Reaktionen des Körpers verursachen. Mögliche Nebenwirkungen von Eisenpräparaten und Faktoren, die diese verursachen:

Verletzungen des Magen-Darm-Trakts - Erbrechen, Übelkeit, Sodbrennen, Appetitlosigkeit, Schmerzen, Aufstoßen, Durchfall. Eisen in Form von Salzen wird teilweise absorbiert. Das reduzierte Eiseneisen wird nur zu 0,5% absorbiert. In dieser Hinsicht steigende Dosen einer Einzeldosis. Nicht beanspruchtes Eisen reizt die Schleimhaut des Magens und des Darms.

Diese Eisenpräparate verändern die Kotfarbe und führen zu Verstopfung. Schwefelwasserstoff, ein Stimulator der Peristaltik, wird durch anorganische Eisenmoleküle unter Bildung von Eisensulfid gebunden. Letzteres ist in der Lage, nicht nur Kot, sondern auch Zahnschmelz zu färben, wenn das Medikament in Tropfen oder Pille eingenommen wird.

Rausch des Körpers. Eine große Anzahl freier Eisenionen provoziert das Wachstum pathogener Mikroflora.

Nach der Einnahme anorganischer Eisenpräparate kommt es manchmal zu Kopfschmerzen, Hautrötungen, Schwindel, Engegefühl in der Brust, Blutdrucksenkung.

Eine weitere negative Reaktion auf Eisen-Ergänzungen auf Salzbasis ist die Hemmung der natürlichen Aufnahme von Eisen aus der Nahrung.

Beachten Sie! Hämobin wirkt kooperativ und regt die natürlichen Prozesse der Eisenaufnahme aus der Nahrung an.

Mehr als ein Drittel der Menschen mit IDA zeigt eine vollständige Intoleranz gegenüber anorganischen Eisenpräparaten.

Eisenüberdosis

Vergiftung ist die schlimmste Komplikation bei Eisenpräparaten. Giftwirkungen sind möglich, wenn Sie Eisen in einer Dosis von 30 mg pro 1 kg Körpergewicht einnehmen. 250 mg ist eine tödliche Dosis für den Körper.

Eine Überdosierung kann chronisch sein, wenn der Patient über längere Zeit eine übermäßig lange Dosis des Medikaments einnimmt und bei einer großen Menge des Medikaments akut ist.

Folgen einer chronischen Überdosierung:

Entzündung in den Nieren, der Blase und anderen Organen des Ausscheidungssystems;

die Entwicklung von Krebs anregen;

ischämische Herzkrankheit, Aneurysma, Gefäßerkrankungen.

Die gefährlichste Überdosis für ein Kind. Die Aufnahme von 30 mg kann zu einem Koma führen.

Bei einer akuten Überdosis entwickelt sich die Reaktion des Körpers innerhalb von 7 Stunden und durchläuft mehrere Stadien. Manchmal ist der Körper in der Lage, das überschüssige Medikament selbständig zu eliminieren. In diesem Fall manifestieren sich die Symptome ohne weitere Entwicklung nur auf Erbrechen und Durchfall.

Phasen der akuten Vergiftung mit Eisenpräparaten:

Bauchschmerzen, Benommenheit, kurzzeitiger Bewusstseinsverlust, Bluthochdruck, Erbrechen, Durchfall. Die Phase dauert 6 Stunden ab dem Zeitpunkt der Einnahme des Medikaments.

Symptome verschwinden vorübergehend. 10 Stunden nach dem Moment des Empfangs kommt eine falsche Erleichterung.

Innere Blutungen, Organversagen, niedriger Blutzucker, Fieber, Krämpfe. Die Dauer der Etappe beträgt bis zu 2 Tage.

Das Wachstum von Narbengewebe am Pylorus des Magens. Kann einen Monat nach der Vergiftung halten.

Wenn die ersten Symptome auftreten, muss man Erbrechen auslösen, eine Magenspülung durchführen und ein Gegenmittel einnehmen.

Hinweis! Memoin Gemobin kann keine Vergiftung verursachen, da sein Eisenbestandteil mit einer Proteinkomponente fast identisch mit dem menschlichen Hämoglobin ist. Der Überschuss wird durch das natürliche endogene Eisenrecyclingsystem neutralisiert.

Kontraindikationen für Eisenpräparate

Tabletten mit Eisen zu trinken ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

Bei einer bakteriellen Infektion können freie Eisenionen die Situation verschlimmern.

Bei Hämochromatose eine genetische Prädisposition für eine erhöhte Resorption und Resorption von Eisen.

Bei Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, die mit Absorption und entzündlichen Prozessen verbunden sind (Syndrom der Absorptionsinsuffizienz, Enteritis, Resektion des Dünndarms, Gastritis, Ulcus pepticum);

Einige Drogen haben Altersbeschränkungen;

Wenn Überempfindlichkeit gegen Eisenpräparate;

Wenn es andere Formen der Anämie gibt (hämolytisch, aplastisch, B12-Mangel).

Die Einnahme von Eisenpräparaten ist für schwerwiegende Nebenwirkungen, die zu Beschwerden oder einer Verschlechterung der Gesundheit führen, erforderlich. In diesen Fällen ersetzen Sie das Medikament oder reduzieren Sie die Dosierung.

Die Nebenwirkungen werden durch die Mehrzahl der Eisenpräparate auf anorganischer Basis verursacht, teilweise löst das Problem der Schleimhautumhüllungen das Problem teilweise, die Resorption bleibt jedoch teilweise. Es ist sicherer und effektiver, organische Eisenpräparate aus natürlichen Zutaten zu sich zu nehmen.

Eisenpräparate: Was Sie über Medikamente zur Behandlung von Eisenmangelanämie wissen müssen

Eisenpräparate - das wichtigste Mittel, das Hämatologen auf der ganzen Welt zur Behandlung und Vorbeugung von Eisenmangelanämie verwenden, die häufig Kinder, Jugendliche und schwangere Frauen betrifft. Diese Arzneimittel enthalten Salze oder Komplexe von zweiwertigem und dreiwertigem Eisen.

Diese Gruppe umfasst alle Arzneimittel, die 30 oder mehr Milligramm elementares Eisen enthalten. Wenn die Menge des Wirkstoffs unter 30 mg liegt, werden die Arzneimittel bei der Behandlung von Anämie nur als Hilfsmittel zur Wiederauffüllung verwendet.

Eisenpräparate werden nicht nur bei Eisenmangelanämie, sondern auch nach langfristigen Infektionskrankheiten, bei Laktoseintoleranz, vor dem Hintergrund entzündlicher Prozesse im Darm, nach starken Blutungen, bei Helmintheninfektionen usw. verordnet.

Die Ernennung von Eisenpräparaten ist ein Arzt. Eine falsche Dosierung dieser Arzneimittel kann Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, gastrointestinale Störungen, Tachykardie und starken Blutdruckabfall verursachen.

Salze von zweiwertigem und dreiwertigem Eisen

Eisensalze werden in Form von Tabletten, Tropfen, Sirupen und Lösungen hergestellt. Sie werden schnell von den Zellen des Gastrointestinaltrakts absorbiert, haben jedoch bei hohen Dosierungen eine ziemlich große Anzahl von Nebenwirkungen.

Da die Verdaulichkeit von Eisensalzen durch bestimmte Nahrungsmittel (Milch, Getreide usw.) abnehmen kann, werden sie auf leeren Magen verschrieben. Deshalb wird die negative Wirkung von Medikamenten auf die Darmschleimhaut verstärkt. Eine Überdosierung dieser Art von Medikamenten führt zu akuten Vergiftungen. Daher empfehlen Hämatologen, nicht mehr als 120 mg elementares Eisen (II) pro Tag einzunehmen.

Zubereitungen von Eisen (II) -Salzen unterscheiden sich in der Eisenmenge und werden unterschiedlich absorbiert: Eisen (II) -sulfat (12-16%) ist am beliebtesten und leicht verdaulich, gefolgt von Eisen (III) -chlorid (5-6%), Eisen (II) -fumarat (14-16%). Eisengluconat (20-22%) und Eisenlactat (7-9%).

Um eine Reizung der Darmschleimhaut zu verhindern, wird den Eisen (II) -Zubereitungen eine Mukoprostese hinzugefügt: Eisenionen werden langsam freigesetzt und die Toleranz erhöht.

Eisensalze haben eine geringere Bioverfügbarkeit, werden von der Darmschleimhaut fast nicht absorbiert und sind daher weniger beliebt. Sie werden in Kombination mit Aminosäuren und Maltose verschrieben, wodurch die Toxizität deutlich verringert wird.

Um die Eisenaufnahme zu stimulieren, werden Medikamente oft mit Säuren kombiniert: Ascorbinsäure, Oxalsäure, Bernsteinsäure.

Empfehlungen zur Einnahme von Eisenpräparaten

Eisen sollte unter der Aufsicht eines Arztes genommen werden, wobei regelmäßig Blut zur Analyse gespendet wird.

Calcium sowie Chloramphenicol, Tetracyclin und einige andere Arzneimittel stören die normale Eisenaufnahme.

Orale Eisensupplementierung wird auf leeren Magen verschrieben, da Nahrungsmittel mit Eisen reagieren und dessen Aufnahme beeinträchtigen können.

Eisen sollte mit klarem Wasser, Orangen- oder Grapefruitsaft abgewaschen werden.

Eisenpräparate sollten nicht gekaut werden, da sie zu einer Verdunkelung der Zähne und des Zahnfleisches führen.

Die Pause zwischen der Einnahme von Eisenpräparaten sollte mindestens sechs Stunden betragen.

Um die individuelle Verträglichkeit des Organismus zu bestimmen, wird mit der Verabreichung von Eisenpräparaten mit kleinen Dosen begonnen, die allmählich auf das maximal zulässige Niveau ansteigen.

Die Annahme von Eisenpräparaten dauert in der Regel mindestens 2 Monate. Nach der Therapie kann ein prophylaktischer Verlauf mit einer reduzierten Menge des Arzneimittels verordnet werden.

Es wird nicht empfohlen, bei Infektionskrankheiten Eisenpräparate einzunehmen.

Orale Eisenpräparate und Injektionen kombinieren nicht. Injektionen von Eisenpräparaten werden nur in medizinischen Einrichtungen durchgeführt.

Eisenpräparate für Anämie

Allgemeine Informationen

Dem Patienten werden Eisenpräparate verschrieben, vorausgesetzt er hat eine Eisenmangelanämie oder es besteht die Notwendigkeit, diesen Zustand zu verhindern. Symptome einer Anämie bei Erwachsenen treten bei unvollständiger Ernährung, bei Schwangerschaft und Stillzeit usw. auf. In solchen Situationen werden üblicherweise Eisensalze oder Eisenhydroxid verordnet, die den Mangel dieses Elements im Körper ausgleichen.

Moderne Arzneimittelhersteller bieten eine sehr große Anzahl verschiedener Eisenpräparate in verschiedenen Formen an. Dies sind kaubare Tabletten, Sirup, Kapseln, Dragees, Lösungen für die intravenöse und intramuskuläre Verabreichung.

Ursachen von Anämie bei Erwachsenen und Kindern

Eisenmangelanämie entwickelt sich aus solchen Gründen:

  • Chronische Blutungen sind die häufigste Ursache einer Anämie (etwa 80% der Fälle). Diese Erkrankung kann auf Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt mit einem Ulkus, Tumoren, Hämorrhoiden, intestinaler Divertikulose, erosiver Gastritis usw. zurückzuführen sein. Bei Frauen entwickelt sich diese Erkrankung mit einer Endometriose aufgrund einer schweren Menstruation, mit Uterusmyom und Blutungen aus der Gebärmutter. Möglich ist es auch aufgrund von Lungen- und Nasenbluten, Urolithiasis, Pyelonephritis, malignen Nieren- und Blasenbildungen usw.
  • Entzündungskrankheiten in chronischer Form - Wenn der Körper einen chronischen Entzündungsherd hat, lagert sich Eisen ab, weshalb sein verstecktes Defizit bemerkt wird. In diesem Zustand befindet sich das Eisen im Depot und fehlt, um Hämoglobin zu bilden.
  • Erhöhter Bedarf an diesem Spurenelement - dies ist typisch für eine Schwangerschaft, insbesondere nach dem ersten Trimester, sowie während der Stillzeit. Es wird auch ein hoher Eisenbedarf bei zu starker körperlicher Anstrengung, aktivem Sport und intensivem Wachstum bei Kindern beobachtet.
  • Gestörte Aufnahme von Eisen - dieser Zustand wird bei einigen Krankheiten beobachtet. Dies tritt bei der Resektion des Dünndarms, Darmamyloidose, chronischer Enteritis, Malabsorptionssyndrom auf.
  • Unangemessene Ernährung - Wenn sich eine Person für eisenarmes Essen entscheidet, steigt die Wahrscheinlichkeit einer Anämie. Am häufigsten wird diese Erkrankung bei Kleinkindern, häufig bei Neugeborenen, diagnostiziert. Es ist auch typisch für Vegetarier.

Täglicher Bedarf an Eisen und dessen Aufnahme mit Nahrungsmitteln für Personen unterschiedlichen Alters und Geschlechts (Tabelle):

Unabhängig davon, wie viel Eisen in den konsumierten Lebensmitteln enthalten ist, werden tagsüber mehr als 2 mg des Spurenelements nicht im Darm aufgenommen (vorausgesetzt, die Person ist gesund).

Tagsüber verliert ein erwachsener Mann mit Haar und Epithel etwa 1 mg Eisen.

Eine Frau verliert während ihrer Menstruation etwa 1,5 mg, sofern sie normal verläuft.

Das heißt, bei normaler Ernährung kommt bei Männern nicht mehr als 1 mg bei Frauen zum Depot - 0,5 mg. Wenn eine Person schlecht isst, an chronischen entzündlichen Erkrankungen leidet, wird das Eisen im Körper vollständig verbraucht. Dies geschieht bei einer schweren Menstruation bei Frauen. Und wenn das Depot leer ist, beginnt sich Anämie mit provozierenden Faktoren zu entwickeln.

Wenn Labortests bestätigen, dass eine Person an Eisenmangelanämie leidet, muss die genaue Ursache für diesen Zustand ermittelt werden. Nachdem die Blutung gestoppt oder der Entzündungsprozess geheilt ist, werden Eisenpräparate oral eingenommen, um das Hämoglobin zu normalisieren. Als nächstes schreibt der Arzt die Verwendung einer therapeutischen Dosis des Arzneimittels für mehrere Monate vor, um das Depot aufzufüllen. Sofern der Patient solche Medikamente nicht verträgt, wird ihm die halbe Dosis verschrieben.

Frauen im gebärfähigen Alter wird empfohlen, zur Prophylaxe jedes Arzneimittel in einer therapeutischen Dosis (entsprechend 200 mg reinem Eisen pro Tag) 7 Tage pro Monat einzunehmen. Sie können auch einen Vitaminkomplex verwenden, der dieses Spurenelement enthält.

Eisensupplementierung bei Anämie: Einstufung

Um Anämie zu beseitigen, verschreibt der Arzt eisenhaltige Medikamente unter Berücksichtigung der Ergebnisse von Labortests, Alter und Toleranzfonds. Der Preis für eisenhaltige Medikamente wird ebenfalls berücksichtigt, da die finanziellen Möglichkeiten der Patienten unterschiedlich sein können. Der Arzt kann anhand seiner Erfahrungen mit der Anwendung solcher Arzneimittel bei Kindern und Erwachsenen beurteilen, welche eisenhaltigen Arzneimittel besser sind.

Um die Dosis des Arzneimittels richtig zu berechnen, ist es wichtig zu prüfen, ob die dreiwertigen Eisenpräparate verwendet werden oder ob das Präparat zweiwertiges Eisen enthält.

Bei Bedarf können Medikamente auch in Ampullen verabreicht werden - zur intravenösen und intramuskulären Injektion. Sie werden jedoch ausschließlich unter strengen Indikationen angewendet, da bei einer solchen Behandlung ein hohes Risiko besteht, allergische Manifestationen zu entwickeln.

Auf keinen Fall können Sie sich jedoch auf Bewertungen verlassen und selbst die besten Medikamente auswählen, um die Eisenmangelanämie bei Frauen oder Männern zu behandeln.

Trotz der Tatsache, dass die Liste der eisenhaltigen Arzneimittel für Anämie sehr breit ist, sollte keines von ihnen ohne Zustimmung des Arztes verwendet werden. Er gibt die Dosierung vor und beurteilt die Wirkung solcher Medikamente im Laufe der Zeit. Schließlich kann eine Überdosierung zu schweren Vergiftungen führen.

Sehr sorgfältig verschreiben Eisenpräparate für schwangere Frauen. Nehmen Sie Eisenpräparate für schwangere Frauen sollten unter strenger Aufsicht eines Arztes sein. Die parenterale Verabreichung von Eisenpräparaten an Patienten mit Anämie ist in folgenden Fällen angezeigt:

  • Während der Operation der Organe des Verdauungssystems, ausgedehnte Darmresektion, Entfernung eines Teils des Magens.
  • Im Falle eines akuten Magengeschwürs mit dem Auftreten von Symptomen einer Zöliakie, chronischer Pankreatitis, Enteritis, Colitis ulcerosa. Wenn diese Erkrankungen die Aufnahme von Eisen im Gastrointestinaltrakt verringern, ist es daher notwendig, eisenhaltige Arzneimittel zu erhalten.
  • Wenn es für eine kurze Zeit erforderlich ist, den Körper mit diesem Spurenelement zu sättigen - vor der Operation von Myomen, Hämorrhoiden usw.
  • Bei Eisenmangelanämie in schwerer Form.
  • Wenn ein Patient bei oraler Einnahme eine Unverträglichkeit gegenüber diesen Medikamenten hat.

Nachfolgend finden Sie eine Liste von Eisenpräparaten, die für Anämie verwendet werden. Es zeigt die Analoga solcher Fonds, ihre ungefähren Kosten in Apotheken.

Actiferrin

Die Zusammensetzung enthält Eisensulfat (Eisensalze). Actiferrin wird in Kapseln (ab 280 Rubeln), in einer Lösung zur internen Verabreichung (ab 320 Rubeln), Sirup (ab 250 Rubeln) hergestellt. Analoga dieser Medikamente sind Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecite, Heferol, Ferrogradume. Die Kosten für Analoga von 100 bis 500 Rubel.

Hemochelper

Die Zusammensetzung schließt Salze von Eisen (II) -eisen und Ascorbinsorbiferinsäure ein. Es wird in Form von Kapseln (ab 600 Rubel) und Kinderbars mit unterschiedlichem Geschmack (ab 300 Rubel) hergestellt. Analoga sind die Mittel Ferroplex, Sorbifer Durules (ab 300 Rubel).

Ferlatum

In der Zusammensetzung - dreiwertiges Eisen (Proteinsuccinylat). Es wird in Form einer Lösung zur oralen Verabreichung hergestellt. Kosten - ab 900 Rubel. (20 Flaschen à 15 mg). Ebenfalls produziert wird Ferlatum Foul (aus 700 Rubel), das dreiwertiges Eisen und Folsäure enthält.

Maltofer

Die Zusammensetzung dieses Polymaltose-Komplexes umfasst dreiwertiges Eisen. Es wird in Form von Tropfen, Lösung, Tabletten, Ampullen hergestellt. Die Kosten von 250 Rubel. Produzieren Sie auch das Medikament Ferrum Lek. Es wird in Form von Sirup, Tabletten zum Kauen, Injektionslösung hergestellt. Analoga sind Drogen Monofer, Ferry.

  • Saccharose-Komplexe für Injektionen: Argeferr (ab 4.500 Rubel), Lykferr (ab 2500 Rubel), Venofer (ab 2.700 Rubel);
  • Dextran-Komplexe: Cosmofer (ab 2.700 Rubel), Dextrafer.

Fenulas

Das Medikament enthält Eisensulfat und einen Vitaminkomplex (Gruppe B, PP, C). Es wird zur Vorbeugung und Behandlung von Eisenmangel sowie zur Vitamin-B-Hypovitaminose verwendet und wird nicht für Kinder verwendet, wird jedoch verschrieben, wenn Eisen für schwangere Frauen erforderlich ist. Die Kosten von 170 Rubel. pro Packung 10 Stück

Hämatogen

Wenn Sie für Kinder Eisenpräparate einnehmen müssen, empfiehlt der Arzt manchmal, Hämatogen zu sich zu nehmen. Es wird aus dem defibrierten und gereinigten Blut von Rindern und zusätzlichen Komponenten hergestellt, die Geschmack verleihen. Die Zusammensetzung enthält Nährstoffe, Mikroelemente und Makroelemente, darunter zweiwertiges Eisen, das es ermöglicht, seinen Mangel im Körper zu überwinden. Hämatogen wird Kindern ab 3 Jahren gezeigt.

Wenn Sie Medikamente für Kinder unter 1 Jahr benötigen, verschreiben Sie Eisenpräparate in Tropfen.

Eisensalze

Dies sind Gluconat, Chlorid, Eisensulfat und auch Eisenfumarat. Weitere Informationen zu Eisenfumarat - was es ist, finden Sie in der Gebrauchsanweisung. Wenn ein Patient zweiwertiges Eisen einnimmt, klingen die Symptome der Anämie - Ohnmacht, Schwindel, Schwäche, Tachykardie usw. - allmählich ab und verschwinden. Auch die Laborwerte kehren zur Normalität zurück. Als Bestandteil des Arzneimittels ist Aktiferrin alpha-Aminosäure Serin, die die Eisenaufnahme erhöht. Dadurch ist es möglich, die Dosis zu reduzieren, wodurch die Toxizität im Behandlungsprozess verringert wird.

Eisensalze von Eisen und Ascorbinsäure

Arzneimittel mit dieser Zusammensetzung sind wirksam, da Ascorbinsäure die Wirksamkeit der Absorption des Minerals verbessert. Dadurch können die Auswirkungen von Anämie bei Frauen und Männern schnell überwunden werden.

Eisenproteinsuccinilat

Die Zusammensetzung enthält halbsynthetischen Proteinträger und dreiwertiges Eisen. Wenn sich der Träger im Zwölffingerdarm auflöst, wird das Spurenelement freigesetzt. Dies verbessert seine Absorption und leidet nicht an der Magenschleimhaut.

Ferlatum-Proteinlösung ("flüssiges Eisen") wird oral eingenommen.

Eisenhydroxid

Dies sind Medikamente, die Polymaltose-, Dextran- oder Saccharose-Komplexe enthalten.

Der Polymaltose-Komplex ist im Verdauungstrakt stabil und wird daher viel langsamer als zweiwertiges Eisen durch die Schleimhaut aufgenommen. Seine Struktur ähnelt Ferritin so gut wie möglich. Daher ist im Gegensatz zu zweiwertigen Eisensalzen eine Vergiftung des Körpers bei Einnahme dieses Arzneimittels nahezu unmöglich. Nach intramuskulärer oder intravenöser Einführung dieser Komplexe durch die Nieren werden sie fast nicht ausgeschieden. Sie haben keine prooxidative Wirkung.

Spezialisten unterscheiden eine Reihe von Vorteilen von Polymaltose-Komplexen:

  • Anwendungssicherheit durch sehr geringe Toxizität. Es wird keine Vergiftung festgestellt, auch wenn die Person, die nicht weiß, wie sie dieses Arzneimittel richtig einnimmt, zu viel angewendet hat.
  • Gute Portabilität und hohe Effizienz. Es wird von den Patienten besser vertragen als gewöhnliche Eisensalze und verursacht weniger Nebenwirkungen.
  • Wenn das Medikament oral eingenommen wird, interagiert es nicht mit der Nahrung. Folglich hängt die Behandlung nicht von der Nahrungsaufnahme oder der Ernährung ab. Getränke können der Bequemlichkeit halber zugemischt werden.
  • Auch wenn dieses Medikament längere Zeit eingenommen wird, tritt keine Zahnfleckenbildung auf, wie dies bei der Einnahme von Eisenpräparaten der Fall ist.

Wie viel Eisen ist in den oben beschriebenen Medikamenten enthalten:

  • Sirup
  • Pillen
  • orale Lösung
  • orale Tropfen
  • Injektionslösung
  • 10 mg pro ml
  • 100 mg pro Tablette
  • 100 mg Durchstechflasche
  • 50 mg pro ml
  • 100 mg pro Ampulle
  • orale Lösung
  • 40 mg Durchstechflasche
  • Durchstechflaschen mit intravenöser Injektion
  • 100 mg pro Ampulle
  • zur Injektion
  • Kautabletten
  • Sirup
  • 100 mg pro Ampulle
  • 100 mg pro Tablette
  • 10 mg pro ml
  • Kapseln
  • Sirup
  • intravenöse Injektionslösung
  • 34,5 mg pro Kapsel
  • 6,87 mg pro ml
  • 9,48 mg pro ml
  • parenterale Lösung
  • 100 mg pro Ampulle
  • Pillen
  • 80 mg pro Tablette
  • Pillen
  • 100 mg pro Tablette
  • intravenöse Injektionslösung
  • 50 mg in Ampulle

Vitamine mit Eisen

Erwachsenen und Kindern werden häufig Eisenpräparate verschrieben. Warum solche Komplexe benötigt werden, hängt vom Zustand der Person ab. Eisenhaltige Vitamine sind in der modernen Pharmakologie weit verbreitet. Aufgrund des häufigen Blutverlusts von Frauen können Vitamine mit Eisen für Frauen als vorbeugende Maßnahme ergriffen werden.

Bei Frauen mit Anämie wird häufig Tardiferon verschrieben, ebenso wie Sorbifer Durules, der neben Eisen auch Ascorbinsäure enthält. Für schwangere Frauen verschrieben oft Komplexe Gestalis, Fenyuls und andere.

Es gibt auch spezielle Vitamine mit Eisen für Kinder mit verbessertem Geschmack und Aroma.

Worauf müssen Sie bei der Einnahme von Eisenpräparaten achten?

Bevor Sie Anämie bei Erwachsenen und Kindern mit oralen Eisensupplementen behandeln, müssen Sie die Anweisungen lesen und eine Reihe wichtiger Prinzipien berücksichtigen.

  • Nehmen Sie diese Medikamente nicht gleichzeitig mit Medikamenten ein, die ihre Resorption verringern. Dies sind Calciumpräparate, Levomitsetin, Antazida, Tetracycline.
  • Um nicht durch dyspeptische Nebenwirkungen während des Behandlungsprozesses gestört zu werden, können während der Behandlung Enzymwirkstoffe - Pancreatin, Festal - angewendet werden.
  • Zur Absorption solcher Medikamente können beitragen: Ascorbinsäure, Bernsteinsäure, Zitronensäure, Sorbit. Daher gibt es im Behandlungsschema manchmal Substanzen, die die Hämoglobinsynthese aktivieren. Dies sind Kupfer, Kobalt, Vitamine C, E, A, B1, B6.
  • Es ist optimal, solche Medikamente zwischen den Mahlzeiten einzunehmen, da Lebensmittel die Eisenkonzentration reduzieren. Außerdem können Salze, Laugen und Säuren aus Lebensmitteln mit Eisen unlösliche Verbindungen bilden.
  • Es ist wichtig, für den Patienten den Bedarf an einem Tag in der Drüse individuell zu berechnen und die Dauer der Behandlung festzulegen. Der Arzt berücksichtigt daher, wie viel Mikroelement in der verschriebenen Medikation enthalten ist und wie es aufgenommen wird.
  • Achten Sie darauf, wie das Medikament übertragen wird. Wenn negative Auswirkungen auftreten, wird das Medikament schlecht vertragen und durch ein anderes ersetzt. Anämie wird behandelt, indem zunächst eine Mindestdosis verschrieben und dann schrittweise erhöht wird. In der Regel ist der Behandlungsprozess lang. Zunächst erhält der Patient etwa 2 Monate Behandlungsdosen. Nehmen Sie dann für weitere 2-3 Monate prophylaktische Dosen ein.
  • Die Dosierung für die Behandlung wird auf der Basis einer täglichen Dosis von 180-200 mg Eisen berechnet.
  • Die Dauer der Behandlung hängt davon ab, wie schnell sich die Hämoglobinindizes normalisieren. Die Eisenmangelanämie wird in etwa drei Wochen um die Hälfte korrigiert. Nach zwei Monaten korrekter Therapie ist sie vollständig geheilt. Das Medikament wird jedoch nicht abgebrochen, da die Reserven dieses Spurenelements im Körper über mehrere Monate hinweg allmählich gesättigt sind.
  • Wenn ein Patient eine Unverträglichkeit gegenüber einem bestimmten Wirkstoff hat, kann das Problem möglicherweise nicht durch den Ersatz eines anderen Arzneimittels gelöst werden. Schließlich wirkt sich Eisen negativ auf den Verdauungstrakt aus. In dieser Situation wird empfohlen, das Medikament nach dem Essen einzunehmen oder die Dosierung zu reduzieren. In diesem Fall verlängert sich die Sättigungszeit des Körpers auf sechs Monate.
  • Es wird empfohlen, Eisenpräparate für 7-10 Tage einzunehmen. monatliche Mädchen und Frauen. So können Sie primär Anämie vorbeugen.

Wenn Sie Anämie trotz Medikamenteneinnahme nicht überwinden können, sollten Sie auf folgende Fakten achten:

  • ob der Patient die Pille nahm, hielt an der richtigen Dosierung fest;
  • Hat eine Person keine anormale Eisenaufnahme?
  • Vielleicht handelt es sich um Anämie anderer Herkunft.

Eisenpräparate während der Schwangerschaft

Zukünftige Mütter mit diagnostizierter Anämie sollten ihren Arzt fragen, was die beste Wahl während der Schwangerschaft ist.

Eine Eisenmangelanämie während der Schwangerschaft oder eine mit Vitamin-B12-Mangel assoziierte Anämie wird häufig diagnostiziert. Die Behandlung der Anämie während der Schwangerschaft wird mit den gleichen Präparaten wie im Normalzustand durchgeführt. Lebensmittel für Anämie bei erwachsenen Frauen sollten ebenfalls angemessen sein - einschließlich eisenhaltiger Lebensmittel (Hülsenfrüchte, Buchweizen, Kleie, Trockenfrüchte, Haferflocken usw.).

Manchmal werden diese Medikamente der werdenden Mutter und zur Vorbeugung verschrieben. Der Arzt muss den Hämoglobinspiegel sowie den Zeitpunkt der Diagnose einer Anämie berücksichtigen - während der Schwangerschaft oder früher.

Wenn die werdende Mutter keine Anämie hat, wird ihr im dritten Trimenon eine prophylaktische Verabreichung von Medikamenten in einer Dosis von 30-40 mg Eisen pro Tag verordnet.

Wenn eine Frau zu einer mit Eisenmangel assoziierten Anämie neigt, wird die Prophylaxe etwa nach 12-14 und nach 21-25 Wochen durchgeführt. In diesem Fall müssen Sie 2-3 Pillen nehmen. 30-40 mg Mikroelement pro Woche.

Vorausgesetzt, bei einer Frau wird während der Schwangerschaft ein solcher Zustand diagnostiziert, wird empfohlen, 100 bis 200 mg pro Tag zu trinken.

Schwangere, die an Anämie litten und vor der Empfängnis leiden, trinken 200 mg Eisenpräparat während der gesamten Tragezeit des Babys. Während der Stillzeit sollte die Medikation fortgesetzt werden.

Wer sind kontraindizierte Eisen enthaltende Mittel

Sie können diese Medikamente in den folgenden Fällen nicht einnehmen:

  • mit Blutonkologie - mit verschiedenen Arten von Leukämie;
  • mit hämolytischer und aplastischer Anämie;
  • bei chronischer Leber- und Nierenerkrankung;
  • gleichzeitig mit Tetracyclinen, Calciumpräparaten, Antazida;
  • mit Lebensmitteln, die reich an Kalzium, Ballaststoffen oder Koffein sind.

Welche Nebenwirkungen sind möglich?

Bei oraler Einnahme

Eisentabletten und andere Formen zur oralen Verabreichung können Nebenwirkungen des Verdauungssystems auslösen. Dies kann bemerkt werden, wenn der Patient Eisenvitamine in Pillen oder Zubereitungen mit Eiseneisen einnimmt, deren Name oben zu finden ist. Gleichzeitig spielt der Preis für Eisen in Tabletten keine Rolle: Alle diese Wirkstoffe rufen ähnliche Nebenwirkungen hervor. Dies sollte bei der Auswahl eines Arzneimittels für schwangere Frauen und für Kinder berücksichtigt werden.

Bei Eisenanämie wird Polymaltozat-Hydroxid am leichtesten vertragen, wenn die Häufigkeit von Nebenwirkungen halbiert wird. Bewertungen zeigen, dass solche Tabletten für Anämie vom Körper am besten wahrgenommen werden.

So können Nebenwirkungen auftreten: Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Blähungen, Verstopfung. Oft gibt es allergische Manifestationen - Ausschlag, Juckreiz.

Es ist wichtig zu wissen, dass das Abdunkeln von Kot während der Behandlung normal ist, da nicht absorbiertes Eisen aus dem Körper entfernt wird.

Intramuskuläre Injektion

Solche Manifestationen sind wahrscheinlich:

  • Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche, Schwindel.
  • Schmerzen im Rücken, Muskeln, Gelenken.
  • Der Geschmack von Metall im Mund, Erbrechen, Bauchschmerzen, Übelkeit.
  • Hypotonie, Gesichtsrötung, Tachykardie.
  • Schwellung und Rötung an der Injektionsstelle.
  • In seltenen Fällen kann die Temperatur ansteigen, möglicherweise Lymphadenopathie, anaphylaktischer Schock.

Was passiert bei einer Überdosierung?

Bei einer Überdosierung können sich die meisten der oben genannten Nebenwirkungen entwickeln - Übelkeit, Bewusstseinsstörungen, Blutdrucksenkung, Erbrechen, Schwäche, Anzeichen einer Hyperventilation usw. In einer solchen Situation ist es erforderlich, den Magen zu waschen, Erbrechen herbeizuführen, Milch und ein rohes Ei zu trinken. Als nächstes kommt die symptomatische Behandlung.

Wenn bei intramuskulärer oder intravenöser Verabreichung eine Überdosierung auftritt, kann es zu einer akuten Eisenüberladung kommen.