Bauchspeicheldrüsenkrebs: Anzeichen und Erscheinungen, wie lange sie leben, wie sie zu behandeln sind

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist eine ziemlich aggressive Form von bösartigen Tumoren und ist weit verbreitet. Es gibt keine geografischen Unterschiede in der Häufigkeit ihres Auftretens, es ist jedoch bekannt, dass Einwohner von Industrieländern häufiger krank werden.

Bei allen bösartigen Tumoren macht das Pankreaskarzinom nicht mehr als 3% aus. In Bezug auf die Sterblichkeit nimmt dieser Tumortyp jedoch einen sicheren vierten Platz ein, was ihn sehr gefährlich macht. Darüber hinaus nimmt die Zahl der Fälle in verschiedenen Ländern jedes Jahr kontinuierlich zu.

Es wird angenommen, dass die Krankheit bei Männern und Frauen gleich häufig ist, einige Quellen deuten jedoch darauf hin, dass es bei kranken Männern etwas mehr gibt. Möglicherweise ist dies auf die stärkere Verbreitung von schlechten Gewohnheiten (insbesondere Rauchen) bei Männern zurückzuführen.

Wie viele andere Tumore betrifft das Pankreaskarzinom überwiegend den älteren Teil der Bevölkerung und tritt bei Patienten über 60 Jahren auf. Bis zu diesem Alter sind die natürlichen Mechanismen des Antitumorschutzes reduziert, verschiedene spontane Mutationen akkumulieren und Zellteilungsprozesse werden gestört. Es ist auch erwähnenswert, dass die meisten älteren Menschen bereits pathologische Veränderungen in der Drüse haben (Pankreatitis, Zysten), die ebenfalls zum Wachstum von Krebs beitragen.

Sehr oft geht das Auftreten eines Tumors nicht mit spezifischen Symptomen einher, und die Patienten klagen bereits in weit zurückliegenden Fällen der Erkrankung. Zum Teil ist dies nicht immer auf gute Therapieergebnisse und schlechte Prognosen zurückzuführen.

Krebs des Pankreaskopfes macht mehr als die Hälfte aller Tumoren dieser Lokalisation aus. Bis zu einem Drittel der Patienten hat eine Gesamtläsion der Bauchspeicheldrüse. Manifestationen des Tumors werden von der Abteilung bestimmt, in der er sich befindet, frühere Symptome treten jedoch auf, wenn der Kopf der Bauchspeicheldrüse betroffen ist.

Ursachen von Krebs

Die Ursachen für Bauchspeicheldrüsenkrebs sind vielfältig und die Bevölkerung trägt häufig dazu bei.

Die Hauptrisikofaktoren für Pankreastumoren können berücksichtigt werden:

  • Rauchen;
  • Nahrungsmittelmerkmale;
  • Das Vorhandensein von Erkrankungen der Drüse selbst - Pankreatitis, Zysten, Diabetes;
  • Erkrankungen der Gallenwege;
  • Erbliche Faktoren und erworbene Genmutationen.

Rauchen verursacht die Entwicklung vieler Arten von malignen Tumoren, einschließlich Bauchspeicheldrüsenkrebs. Karzinogene, die mit eingeatmetem Rauch in die Lunge gelangen, werden mit Blut durch den ganzen Körper befördert, was sich in verschiedenen Organen negativ auswirkt. Im Pankreas können Raucher eine Hyperplasie des Gangepithels nachweisen, die in der Zukunft zu malignen Veränderungen führen kann. Mit der häufigen Ausbreitung dieser Sucht unter Männern ist die Inzidenzrate möglicherweise etwas höher.

Die Essgewohnheiten tragen in nicht geringem Maße zum Misserfolg des Pankreasparenchyms bei. Missbrauch von fetthaltigen und frittierten Lebensmitteln, Alkohol führt zu übermäßiger Sekretion von Verdauungsenzymen, Erweiterung der Gänge, Stagnation eines Geheimnisses mit Entzündung und Schädigung des Drüsengewebes.

Chronische Erkrankungen des Pankreas, begleitet von Entzündungen, Atrophie der Inseln, Proliferation des Bindegewebes mit Kompression der Läppchen (chronische Pankreatitis, Diabetes mellitus, Zysten nach akuter Entzündung oder Nekrose usw.) sind Erkrankungen, die das Krebsrisiko mehrfach erhöhen. Inzwischen ist eine chronische Pankreatitis bei den meisten älteren Menschen zu finden und kann auch ein Substrat für Typ-2-Diabetes sein, bei dem sich das Risiko eines Karzinoms verdoppelt.

Pankreatitis und andere chronische Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts können sich auf präkanzeröse Erkrankungen beziehen

Erkrankungen der Gallenwege, zum Beispiel das Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase, die Leberzirrhose verhindern die normale Entleerung der Pankreasgänge, was zu einer Stagnation der Sekretion, einer Schädigung der Epithelzellen, einer sekundären Entzündung und der Sklerose führt, und dies kann der Hintergrund für die Entstehung von Krebs sein.

Die Rolle von erblichen Faktoren und genetischen Erkrankungen wird weiterhin untersucht. Familiäre Fälle der Erkrankung sind bekannt und mehr als 90% der Patienten zeigen eine Mutation des p53-Gens und des K-ras. Die Untersuchung genetischer Anomalien bei Bauchspeicheldrüsenkrebs wird in der Bevölkerung nicht durchgeführt. Diese Möglichkeit kann jedoch sehr bald auftreten, was die Früherkennung der Krankheit erleichtert, insbesondere bei ungünstiger Familienanamnese.

Da das Karzinom in der Regel in bereits verändertem Gewebe auftritt, können Prozesse wie das Adenom (gutartiger glandulärer Tumor), die chronische Pankreatitis und die Pankreaszysten als präkanzerös angesehen werden.

Wie man sehen kann, spielen externe Nebenwirkungen eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Krebs, auf die die meisten von uns keinen Wert legen, während einfache Regeln wie eine ausgewogene Ernährung, ein gesunder Lebensstil und die Beseitigung von schlechten Gewohnheiten dazu beitragen, ein gesundes Pankreas sogar im Blut zu erhalten Alter

Merkmale der Klassifizierung von Pankreastumoren

Pankreasstruktur

Das Pankreas ist nicht nur für das ordnungsgemäße Funktionieren des Verdauungssystems sehr wichtig. Wie Sie wissen, hat es auch eine endokrine Funktion und produziert Hormone, insbesondere Insulin, Glucagon usw.

Der Großteil des Organs besteht aus Drüsengewebe, das Verdauungsenzyme produziert, und die endokrine Funktion wird von spezialisierten Zellen ausgeübt, die in den sogenannten Langerhans-Inseln gruppiert sind.

Da der Hauptteil der Bauchspeicheldrüse durch das exokrine Parenchym repräsentiert wird, wird es meistens zu einer Krebsquelle.

Die Klassifizierung maligner Tumore des Pankreas basiert auf ihrer histologischen Struktur, ihrem Ort, dem Grad der Schädigung des Organs, den Lymphknoten usw. Ausgehend von allen aufgeführten Symptomen wird auch das Stadium der Erkrankung festgelegt.

Abhängig von der histologischen Struktur werden verschiedene Arten von Neoplasien unterschieden:

  1. Adenocarcinoma;
  2. Cystadenokarzinom;
  3. Plattenepithelkarzinom;
  4. Acinar-Zellkarzinom.

Diese Typen sind für die exokrine Drüse charakteristisch, und die häufigste Form ist ein Adenokarzinom mit unterschiedlichem Differenzierungsgrad, das in mehr als 90% der Fälle auftritt.

Der Tumor der endokrinen Abteilung wird viel seltener diagnostiziert und seine Vielfalt wird durch den Typ bestimmt, von dem die endokrinen Zellen stammen (Insulinom, Glucagonom usw.). Diese Tumoren sind in der Regel nicht bösartig, können aber aufgrund der hormonellen Aktivität und der Möglichkeit des Wachstums zu einer beträchtlichen Größe zu erheblichen nachteiligen Wirkungen führen.

Traditionell wird das TNM-System zur Klassifizierung von Krebs eingesetzt, jedoch nur für Tumore der exokrinen Drüse. Anhand von Daten, die den Tumor (T), die Schädigung der Lymphknoten (N) und das Vorhandensein oder Fehlen von Metastasen (M) charakterisieren, werden die Krankheitsstadien hervorgehoben:

  • IA - charakterisiert einen Tumor bis zu 2 cm innerhalb der Drüse, Lymphknoten sind nicht betroffen und Fernmetastasen fehlen;
  • IB - Neoplasma übersteigt 2 cm, ist aber immer noch in der Drüse lokalisiert, ohne seine Grenzen zu überschreiten; Metastasen auf Lymphknoten und entfernte Organe sind nicht charakteristisch.
  • IIA - Neoplasien erstrecken sich über die Bauchspeicheldrüse hinaus, große arterielle Stämme (Zöliakie, A. mesenterica superior) bleiben jedoch erhalten; Metastasen zu diesem Stadium werden nicht erkannt;
  • IIB - ein Tumor bis zu 2 cm oder mehr kann über die Grenzen des Organs hinausgehen und nicht in die Gefäße hineinwachsen, aber Metastasen in den nahe gelegenen Lymphknoten werden erkannt;
  • III - der Tumor wird in den Zöliakie-Rumpf eingeführt, die A. mesenterica superior, regionale lymphogene Metastasen sind möglich, aber keine entfernten;
  • Stadium IV - der schwerwiegendste Grad der Tumorläsion, begleitet von der Identifizierung entfernter Metastasen, unabhängig von der Größe des Tumors selbst, dem Vorhandensein oder Fehlen von Veränderungen in den Lymphknoten.

Wie jeder andere bösartige Tumor breitet sich das Pankreaskarzinom in Form von Metastasen im ganzen Körper aus. Der Hauptweg ist lymphogen (mit Lymphfluss), und die Lymphknoten des Organkopfbereichs, Zöliakie, Mesenterica und Retroperitoneal sind am häufigsten betroffen.

Metastasierung von Bauchspeicheldrüsenkrebs in der Leber

Der hämatogene Weg wird durch das Kreislaufsystem verwirklicht, wobei Metastasen in den Lungen, Knochen und anderen Organen nachgewiesen werden können und einen weit fortgeschrittenen Prozess kennzeichnen. Lebermetastasen werden bei etwa der Hälfte der Patienten entdeckt und können sogar ohne Leberkrebs verwechselt werden.

Da die Bauchspeicheldrüse auf drei Seiten mit dem Peritoneum bedeckt ist, werden die Krebszellen, wenn der Tumor an die Oberfläche gelangt, über die seröse Abdeckung der Bauchhöhle verteilt - die Karzinomatose, die die Grundlage für den Disseminations-Implantationsweg bildet.

Manifestationen von Pankreastumoren

Es gibt keine spezifischen Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs, und die Anzeichen eines Tumors werden oft durch eine Schädigung der benachbarten Organe der Bauchhöhle während des Keimens durch das Neoplasma verursacht.

Solche frühen Symptome wie eine Veränderung der Geschmackspräferenzen, Appetitlosigkeit oder Schwäche zwingen den Patienten nicht immer, sofort einen Arzt aufzusuchen, da sie auf viele andere Krankheiten zurückzuführen sind.

Oft wächst der Tumor ziemlich lange, verursacht keine Angstzustände beim Patienten selbst, aber nach eingehender Befragung stellt sich heraus, dass nicht alles im Magen-Darm-Trakt gut ist. Tatsache ist, dass Krebs am häufigsten bei älteren Menschen auftritt, die an bestimmten Erkrankungen des Verdauungssystems leiden. Daher sind die Symptome von Abnormalitäten in den Bauchorganen nicht ungewöhnlich, sie treten häufig auf und können ohne angemessene Aufmerksamkeit im Frühstadium verbleiben.

Gelbsucht ist ein beunruhigendes Symptom, das für verschiedene Magen-Darm-Erkrankungen charakteristisch ist

Manifestationen von Bauchspeicheldrüsenkrebs hängen nicht nur vom Stadium der Läsion ab, sondern auch von der Lage des Tumors im Organ. Meistens gefunden:

  1. Bauchschmerzen;
  2. Gelbsucht;
  3. Übelkeit und Erbrechen;
  4. Schwäche, verminderter Appetit;
  5. Gewichtsverlust

Die Besonderheit der Drüsenparenchymläsionen ist die Neigung der Patienten zur Thrombose verschiedener Lokalisationen, die mit einem Überschuss an proteolytischen Enzymen im Blutkreislauf verbunden ist, die die koordinierte Arbeit der Gerinnungs- und Antikoagulationssysteme stören.

Alle Manifestationen von Krebs können in drei Phänomene eingeteilt werden:

  • Obturation ist mit der Keimung der Gallengänge, des Darms, des mit Ikterus beladenen Pankreas selbst, erhöhter Druck in den Gallengängen, einer Verletzung des Durchgangs von Speisemassen im Zwölffingerdarm verbunden;
  • Ontoxikation - verbunden mit dem Fortschreiten des Tumors und der Freisetzung verschiedener Stoffwechselprodukte sowie einer Verletzung der Verdauungsprozesse im Dünndarm aufgrund eines Mangels an Pankreasenzymen (Appetitlosigkeit, Schwäche, Fieber usw.);
  • Das Phänomen der Kompression beruht auf der Kompression der Nervenstämme der Tumorstelle, begleitet von Schmerzen.

Da sich der gemeinsame Gallengang und der Pankreasgang im Zwölffingerdarm zusammen öffnen, wird der Drüsenkrebs, der in benachbarte Gewebe drückt und in diese hineinwächst, von einer Behinderung des Galleflusses begleitet, die Anzeichen von Gelbsucht aufweist. Darüber hinaus ist es möglich, die vergrößerte Gallenblase (Courvosier-Symptom) zu untersuchen, was die Niederlage des Pankreaskopfes anzeigt.

Krebs des Bauchspeicheldrüsenkörpers ist hauptsächlich durch Schmerzen gekennzeichnet, wenn Schmerzen im Epigastrium, der Lendengegend, dem linken Hypochondrium lokalisiert werden, und nehmen zu, wenn der Patient eine liegende Position einnimmt.

Krebs des Pankreasschwanzes wird relativ selten diagnostiziert und die Symptome treten nur im fortgeschrittenen Stadium auf. In der Regel handelt es sich dabei um starke Schmerzen und beim Keimen einer Milzvene durch einen Tumor ist eine Thrombose möglich, ebenso wie ein Druckanstieg im Portalsystem, der mit einem Anstieg der Milz und Krampfadern der Speiseröhre einhergeht.

Die ersten Krebssymptome sind auf das Auftreten von Schmerzen reduziert und in wenigen Wochen ist eine Gelbsucht möglich.

Der Schmerz ist das häufigste und charakteristischste Symptom, unabhängig davon, wo die Neoplasie wächst. Eine stärkere Intensität geht mit der Schwellung des Körpers einher und ist auch möglich, wenn ein Tumor in den Plexus nerve und in die Gefäße hineinwächst. Die Patienten beschreiben den Schmerz auf unterschiedliche Weise: ein stumpfes, konstant oder akut auftretendes und intensives, im Epigastrium lokalisiertes, rechtes oder linkes Hypochondrium, das sich in die interskapulare Region erstreckt und diese umgibt. Oft verstärken sich die Schmerzen mit Ernährungsfehlern (gebratene, würzige, fetthaltige Lebensmittel, Alkohol) sowie nachts und abends. Dann nehmen die Patienten eine Zwangshaltung ein - das Sitzen und ein wenig nach vorne lehnen.

Schmerzen bei Bauchspeicheldrüsenkrebs ähneln denen bei akuter oder verschlimmerter chronischer Pankreatitis, Osteochondrose oder Bandscheibenvorfall, daher kann es zu einer späten Diagnose von Krebs kommen.

Keimung und Metastasierung des Duodenums

Eine sehr signifikante Manifestation des Pankreaskarzinoms ist der Ikterus, der bei 80% der Patienten mit Kopforgankrebs diagnostiziert wird. Ihre Ursachen sind das Keimen eines gewöhnlichen Gallenganges durch einen Tumor oder eine Kompression durch Lymphknoten, die aufgrund von Metastasen vergrößert werden. Verstöße gegen den Durchgang der Galle in den Zwölffingerdarm verursachen eine Erhöhung der Gallenblase, die Aufnahme von Bilirubin in das Blut durch die Gallenfarbenwand, und Haut und Schleimhäute werden gelb. Die Anhäufung von Gallensäuren in der Haut führt zu starkem Juckreiz und trägt dazu bei, dass Kratzer auftreten, und die Patienten neigen zu Reizbarkeit, Angstzuständen und Schlafstörungen.

Nicht weniger wichtige Symptome der Pankreasneoplasie sind Gewichtsverlust und Dyspeptika: Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, Appetitlosigkeit usw. Die Unterbrechung der Verdauungsprozesse ist mit einem Mangel an Enzymen verbunden, die normalerweise durch das exokrine Pankreas erzeugt werden, sowie mit Schwierigkeiten beim Fluss der Galle. Außerdem ändert sich die Art des Stuhls - Steatorrhoe, wenn die Stuhlmassen erhebliche Mengen an ungeteiltem Fett enthalten.

Ähnliche Symptome einer Dyspepsie können bei Magenkrebs auftreten, insbesondere wenn sich der Tumor auf die Bauchspeicheldrüse ausbreitet. Die umgekehrte Situation ist auch möglich: Bauchspeicheldrüsenkrebs wächst in der Magenwand, was zu einer Störung des Durchgangs des Inhalts, einer Verengung des Antrum usw. führt. In solchen Fällen ist eine sorgfältige Diagnose und Aufklärung der primären Quelle des Neoplasmawachstums erforderlich, da dies die zukünftige Behandlungsstrategie und Prognose bestimmt.

Infolge der Niederlage der Langerhans-Inseln können zu den beschriebenen Symptomen des Tumors aufgrund von Insulinmangel Diabetes-Symptome hinzukommen.

Wenn der Tumor fortschreitet, nehmen die allgemeinen Symptome der Intoxikation zu, es tritt Fieber auf, Verdauungsstörungen werden verschlimmert und das Gewicht nimmt stark ab. In solchen Fällen wird ein schwerer Pankreasschaden diagnostiziert.

Seltene Formen von Neoplasmen der endokrinen Drüse manifestieren sich durch Symptome, die für Störungen des einen oder anderen Hormons charakteristisch sind. Insulinome werden also von Hypoglykämie, Angstzuständen, Schwitzen und Ohnmacht begleitet. Gastrin zeichnet sich durch die Bildung von Geschwüren im Magen aufgrund einer erhöhten Produktion von Gastrin aus. Glucagonome manifestieren sich durch Durchfall, Durst und vermehrte Diurese.

Wie erkennt man einen Tumor?

Die Erkennung von Bauchspeicheldrüsenkrebs ist keine leichte Aufgabe. In den frühen Stadien der Erkennung ist es aufgrund von spärlichen Symptomen und wenigen und unspezifischen Beschwerden sehr schwierig. Oft verschieben Patienten selbst einen Arztbesuch. Patienten, die lange unter chronischer Pankreatitis, entzündlichen Prozessen im Magen oder Darm leiden, schreiben die Symptome von Verdauungsstörungen oder Schmerzen auf eine bestehende Pathologie zurück.

Die Diagnose der Krankheit beginnt mit einem Arztbesuch, der den Magen untersucht, den Magen abtastet und die Art der Beschwerden und Symptome im Detail herausfindet. Danach werden Labor- und Instrumentenuntersuchungen geplant.

Bei Verdacht auf Bauchspeicheldrüsenkrebs sind allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen erforderlich.

  • Anämie, Leukozytose, erhöhte ESR;
  • Verringerung der Gesamtmenge an Eiweiß und Albumin, Erhöhung von Bilirubin, Leberenzymen (AST, ALT), alkalischer Phosphatase, Amylase usw.

Einen besonderen Platz nimmt die Definition von Tumormarkern ein, insbesondere CA-19-9. Dieser Indikator steigt jedoch nur bei einer massiven Tumorläsion signifikant an, während er sich in der frühen Tumorphase überhaupt nicht ändert.

Zu den instrumentellen Methoden zum Nachweis von Bauchspeicheldrüsenkrebs gehören der hohe diagnostische Wert von Ultraschall, CT mit Kontrastmittel, MRI, Biopsie mit morphologischer Bestätigung der Diagnose.

Gegenwärtig bevorzugt der übliche Ultraschall endoskopisch, wenn sich der Sensor im Lumen des Magens oder des Zwölffingerdarms befindet. Ein solch enger Abstand zum Pankreas ermöglicht es, einen Tumor auch kleiner Größe zu vermuten.

Bei den Röntgenverfahren wird sowohl die CT als auch die retrograde Cholangiopankreatographie verwendet, die die Verwendung eines Kontrastmittels zur Darstellung des Ausscheidungsganges der Drüse ermöglicht, der bei Tumoren in bestimmten Bereichen verengt oder nicht passierbar ist.

Unterschiede zwischen Pankreatitis und Bauchspeicheldrüsenkrebs in der Computertomographie (oben) und Positronenemissionstomographiebilder mit Radiopharmaka (unten)

Die genaueste Diagnosemethode kann als Feinnadelpunktionsbiopsie betrachtet werden, bei der ein Tumorfragment für die histologische Untersuchung gesammelt wird. Mit der diagnostischen Laparoskopie ist auch eine Biopsie möglich.

Zum Nachweis von Läsionen des Magens oder Darms ist es möglich, eine strahlenundurchlässige Substanz einzuführen, gefolgt von einer Röntgen-Fibrogastroduodenoskopie.

In Bezug auf die Fälle kommen die Radionuklidforschung (Szintigraphie) sowie Operationstechniken bis hin zur Laparoskopie den Ärzten zu Hilfe.

Trotz des gesamten Arsenals moderner Forschungsmethoden ist die Diagnose eines Adenokarzinoms der Bauchspeicheldrüse sehr komplex, und Wissenschaftler suchen ständig nach einfachen und erschwinglichen Methoden, die untersucht werden können.

Interessanterweise gelang einem 15-jährigen Schüler von D. Andrak aus den USA ein echter Durchbruch in dieser Richtung, dessen enger Freund der Familie an Bauchspeicheldrüsenkrebs litt. Andraka hat einen einfachen Krebstest mit Papier erfunden, der dem zur Diagnose von Diabetes ähnelt. Bei Verwendung eines speziellen Papiers, das mit Antikörpern gegen von Tumorzellen sekretiertes Mesothelin imprägniert ist, können wir mit einer Wahrscheinlichkeit von mehr als 90% von Tumoren ausgehen.

Behandlung

Die Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs ist für Onkologen eine sehr schwierige Aufgabe. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die meisten Patienten im Alter unter verschiedenen anderen Krankheiten leiden, die es schwierig machen, die Operation durchzuführen oder andere Methoden anzuwenden. Darüber hinaus wird der Tumor in der Regel in fortgeschrittenen Stadien nachgewiesen, wenn das Keimen großer Gefäße und anderer Organe die vollständige Entfernung des Tumors unmöglich macht.

Die postoperative Mortalität beträgt nach verschiedenen Quellen bis zu 30-40%, was mit einem hohen Risiko für die Entwicklung von Komplikationen verbunden ist. Traumatisch in seiner Operation, die Notwendigkeit, Darmfragmente, Gallengang und Blase zu entfernen, sowie die Produktion verschiedener Enzyme, die von der Drüse betroffen sind, neigen zu schlechter Regeneration, Insolvenz von Nähten, die Möglichkeit von Blutungen, Nekrose des Drüsenparenchyms

Die chirurgische Entfernung des Tumors ist nach wie vor die wichtigste und wirksamste Methode, selbst in diesem Fall leben die Patienten bei den günstigsten Umständen etwa ein Jahr. Mit einer Kombination aus Operation, Chemotherapie und Strahlentherapie kann sich die Lebenserwartung auf eineinhalb Jahre erhöhen.

Die wichtigsten Arten von chirurgischen Eingriffen sind radikale Operationen und Palliative. Bei der Radikalbehandlung wird der betroffene Teil der Drüse zusammen mit dem Tumor, einem Duodenal- und Jejunum-Fragment, der Antrum, der Gallenblase und dem distalen Teil des Gallenganges entfernt. Natürlich können auch Lymphknoten und Ballaststoffe entfernt werden. Bei Krebs des Körpers und des Schwanzes der Drüse wird auch die Milz in die Intervention einbezogen. Es ist klar, dass es bei einer solchen Operation schwierig ist, sich auf das Wohlergehen und die vollständige Genesung zu verlassen, aber es verlängert trotzdem das Leben.

Option Operation bei Krebs des Kopfes der Bauchspeicheldrüse. Grau hervorgehobene Organe, die zusammen mit einem Teil der Drüse und des Tumors entfernt werden müssen

In seltenen Fällen von totalem Krebs wird die gesamte Bauchspeicheldrüse entfernt, jedoch entwickelt sich in der Folge ein schwerer Diabetes mellitus, der für die Insulinkorrektur schlecht geeignet ist und die Prognose erheblich gewichtet wird. Die 5-Jahres-Überlebensrate operierter Patienten mit fortgeschrittenen Krebsformen überschreitet nicht 10%.

Solche Behandlungen wie Chemotherapie und Bestrahlung werden häufig in Kombination mit einer Operation eingesetzt, und ihre isolierte Anwendung wird nur bei Kontraindikationen für die Operation durchgeführt.

Wenn eine Chemotherapie mit mehreren Medikamenten gleichzeitig durchgeführt wird, kann eine gewisse Rückbildung des Tumors erreicht werden, der Rückfall ist jedoch unvermeidlich.

Die Strahlenbelastung wird sowohl vor als auch während oder nach der Operation durchgeführt und die Überlebensrate des Patienten beträgt etwa ein Jahr. Bei älteren Patienten besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit von Strahlungsreaktionen.

Diät für Bauchspeicheldrüsenkrebs beinhaltet die Verwendung von verdaulichen Lebensmitteln, die nicht die Produktion großer Mengen an Enzymen erfordern. Es ist notwendig, fetthaltige, gebratene, würzige Lebensmittel, geräuchertes Fleisch, Konserven sowie Alkohol, starken Tee und Kaffee von der Ernährung auszuschließen. Wenn sich Diabetes entwickelt, müssen Kohlenhydrate (Süßwaren, Gebäck, süße Früchte usw.) aufgegeben werden.

Viele Patienten, bei denen Bauchspeicheldrüsenkrebs festgestellt wurde, neigen zur Selbstheilung durch Volksheilmittel. Bei solch schweren Formen bösartiger Tumoren ist ihre Wirksamkeit jedoch unwahrscheinlich. Daher sollten Sie die traditionelle Medizin vorziehen, die, wenn sie nicht geheilt wird, das Leben zumindest verlängert wird das Leiden lindern.

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist ein heimtückischer Tumor, der lange unter der „Maske“ der Pankreatitis versteckt wurde oder vollständig asymptomatisch ist. Es ist unmöglich, Krebs vorzubeugen, aber mit Hilfe vorbeugender Maßnahmen für alle zu verhindern. Dies erfordert eine angemessene Ernährung, einen gesunden Lebensstil und regelmäßige Besuche beim Arzt, wenn Anzeichen einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse vorliegen.

Die ersten Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Die ersten Symptome des Pankreaskarzinoms (Pankreas) treten im späten Stadium der Erkrankung auf, wenn der Tumor eine beträchtliche Größe erreicht. Die Gänge oder angrenzenden Organe werden gequetscht, die Keimung in ihnen ist die Bildung von Metastasen. Die ersten Anzeichen eines Pankreaskarzinoms in einem frühen Stadium ähneln den gleichen Symptomen in der Pathologie anderer Organe. Sie sind unausgesprochen oder fehlen vollständig. Zu Beginn seiner Entwicklung ist das Neoplasma fast immer asymptomatisch. Dies führt zu einer späten Diagnose, Schwierigkeiten bei der Behandlung und einer hohen Mortalität. In dieser Phase ist die Entwicklung von unspezifischen Manifestationen möglich. Ein Patient, der chronische Erkrankungen des Verdauungssystems hat, kann ihnen keinen Wert geben.

Warum bildet sich ein Tumor im Pankreas?

Die Ätiologie der Krankheit ist noch nicht genau festgelegt. Es wird vermutet, dass Prostatakrebs das Ergebnis einer Zellmutation ist, die aufgrund von genetischen Schäden in bestimmten Genen entstanden ist.

Es gibt viele Risikofaktoren, die unter Umständen einen Auslöser für die Entwicklung der Krankheit und Anzeichen von Bauchspeicheldrüsenkrebs sein können. Die wichtigsten unter ihnen sind:

  1. Lebensstil: schlechte Gewohnheiten (Rauchen ist die Hauptursache, Alkoholmissbrauch), Adynamia, ungesunde Lebensmittel (Fett- und Eiweißkonsum in großen Mengen).
  2. Alter (nach 55 Jahren ist das Krebsrisiko verdoppelt).
  3. Geschlecht (hauptsächlich Männer sind krank - dies ist auf einen hohen Prozentsatz von ihnen im Vergleich zu Frauen, Rauchern und Alkoholkonsumenten zurückzuführen).
  4. Rennen (schwarze Rennen sind im Vergleich zu Europäern und Asiaten anfälliger).
  5. Pathologie des Verdauungssystems (akute und chronische Pankreatitis, Pankreatonekrose, Pathologie des Gallengangs, Operation am Magen und Zwölffingerdarm).
  6. Gutartige Läsionen im Pankreas (Zysten, Adenom).
  7. Vererbung
  8. Kontakt mit giftigen Substanzen bei der Arbeit.

Das klinische Bild von Bauchspeicheldrüsenkrebs in einem frühen Stadium

Die klinischen Manifestationen von Prostatakrebs basieren auf drei Mechanismen der Tumorentwicklung:

  • Quetschen von Gewebe-Neoplasma;
  • Verstopfung der Gallenwege;
  • Vergiftungszerfallsprodukte.

In den Anfangsstadien der Entwicklung der Krankheit ist der Tumor noch klein, er betrifft nur einen bestimmten Teil (Kopf, Körper oder Schwanz) der Drüse. In dieser Hinsicht können die ersten Symptome von Krebs und seine Manifestationen fehlen und Krebs ist schwer zu erkennen.

Mit der bestehenden Pathologie des Pankreaskarzinomprozesses in der Drüse auf dem Hintergrund des modifizierten Gewebes kann es zu Dyspepsie, Schwäche, Unbehagen kommen. In solchen Fällen kann der Patient solche Beschwerden jedoch aufgrund von Beschwerden nicht mit dem Auftreten von Krebs in Verbindung bringen. Dies verlängert die Diagnose eines Pankreastumors: Der Patient sucht selbst bei Anzeichen eines Tumors keine ärztliche Hilfe, indem er sie für die Symptome der zugrunde liegenden Erkrankung einsetzt. Signifikante Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse und das Wohlbefinden des Patienten treten auf, wenn eine große Anzahl von Pankreatozyten sezernierenden Enzymen zerstört wird.

Aber keines der oben genannten Manifestationen der Krankheit ist spezifisch für Bauchspeicheldrüsenkrebs. Daher sollte jede neue Beschwerde (Schwere im Epigastrium oder Hypochondrie, Übelkeit, Sklera icterus) ein Grund für die dringende Behandlung des Arztes und die Untersuchung sein. Dies gilt insbesondere für Personen über 55. Selbst wenn ein Stein in der Gallenblase oder Gastroduodenitis gefunden wird, kann die Diagnose bis zur Untersuchung der Bauchspeicheldrüse nicht als endgültig angesehen werden.

Epigastrische Beschwerden

Eine allmähliche Zunahme der Größe des Tumors äußert sich in Unbehagen im Oberbauch. Ihre Lokalisation hängt von dem Teil der Bauchspeicheldrüse ab, an dem die Bildung von

  • Wenn es sich im Pankreaskopf entwickelt, wird im rechten Hypochondrium Unbehagen festgestellt;
  • Krebs des Körpers der Bauchspeicheldrüse manifestiert sich durch Schmerzen im Epigastrium;
  • mit Beteiligung am Tumorprozess des Schwanzes Beschwerden im linken Hypochondrium.

In der Anfangsphase von Krebs werden Schmerzen selten beobachtet, und die Lokalisierung der auftretenden Beschwerden ist manchmal schwer zu beschreiben und gibt ihnen eine klare Definition.

  • ständig überfüllt fühlen;
  • Flatulenz;
  • Aufstoßen

Dies führt zu einer Abnahme des Appetits und des Körpergewichts und kann nicht nur im onkologischen Prozess, sondern auch in der Pathologie vieler Verdauungsorgane während ihrer Entzündung nachgewiesen werden. In dieser Hinsicht werden solche Symptome vom Patienten nicht mit dem Neoplasma der Bauchspeicheldrüse in Verbindung gebracht.

Hautmanifestationen

In der Frühphase des Bauchspeicheldrüsenkrebs treten selten schwere Symptome auf, so dass fast keine Hautveränderungen auftreten. Bei der bestehenden Krebserkrankung ist die Bauchspeicheldrüse jedoch mit bestimmten Hauterkrankungen verbunden, die mit der Entstehung der Erkrankung früh beginnen können:

  • multifokale Retikulohistiozytose;
  • enzymatische Pannikulitis;
  • Erythema necrolytic migrans.

Retikulohistiozytose sind rotbraune Knötchen. Das Aussehen des Gelenks verändert sich: Elemente erscheinen auf dem Hintergrund von Arthritis. Der Vorgang verläuft symmetrisch. Änderungen treten zunächst in den Händen auf. In 50% der Fälle wirken sich dieselben Elemente auf die Schleimhäute aus. Die Ursachen der Pathologie sind nicht bekannt, es besteht jedoch ein Zusammenhang zwischen dem Auftreten von Knoten und der Entwicklung der Onkologie der Bauchspeicheldrüse.

Die enzymatische Pannikulitis betrifft die Beine und Füße. Es sieht aus wie feste dunkle Knoten, schmerzhaft bei Palpation, die bald weich werden und verschwinden. Von diesen unterscheidet sich die fettige braune Masse mit der Entwicklung von eingedrückten Narben an dieser Stelle. Es wurde festgestellt, dass die Krankheit bei Patienten mit Pankreasnekrose und Pankreaskrebs unter dem Einfluss von Pankreasenzymen auftritt.

Erythem hat das Aussehen von roten Flecken mit Peeling. Sie sind schmerzhaft und jucken. Erscheint an Orten mit empfindlicher Haut:

  • in der Leistengegend;
  • unter dem Knie;
  • in den Nasolabialfalten;
  • auf Lippen und Zunge.

Im Laufe der Zeit erscheinen Blasen an Ort und Stelle, umgeben von Blasen mit Flüssigkeit. Die Erkrankung ist mit dem Krebsprozess in der Bauchspeicheldrüse verbunden und wird durch eine übermäßige Produktion von Glucagon durch Alpha-Zellen der Langerhans-Inseln verursacht.

Wenn eine dieser Hauterkrankungen aufgetreten ist und dies durch Labortests bestätigt wurde, ist eine gründliche Untersuchung erforderlich, um einen Krebs der Bauchspeicheldrüse auszuschließen.

In vielen Fällen hat Krebs jedoch in der frühen Entwicklungsphase keine Symptome, und Hautveränderungen treten zum ersten Mal im Endstadium auf. Symptomatische Gelbsucht tritt in 90% der Fälle von Pankreaskopfkrebs auf. Dies ist auf die Kompression des Choledochs durch fortschreitend wachsende Malignität zurückzuführen. Meistens tritt dies auf, wenn der Tumor groß wird.

Schmerzmanifestationen

Schmerz ist das hauptsächliche klinische Symptom von Prostatakrebs. Oft ist der Schmerz in verschiedenen Bereichen des Bauches die erste Beschwerde eines Tumors. Es gibt aber auch einen asymptomatischen Verlauf zu Beginn der Krankheitsentwicklung. Sie ist in der Hypochondrie oder der Nabelgegend lokalisiert, der Schmerz ist umkreissend und wird nachts verstärkt. Manchmal ändert sich seine Intensität mit einer Änderung der Körperposition. In solchen Fällen wird fälschlicherweise als radikulärer Schmerz diagnostiziert. Dies ist ein unspezifisches Symptom, da es eine andere Pathologie der Bauchorgane begleitet. Daher leben die Patienten weiter, ziehen langsam einen Spezialisten an und wenden Methoden der Folgebehandlung an.

Die Schmerzen treten ohne Kommunikation mit der Nahrungsaufnahme auf und stören etwa 90% der Patienten mit Schwanzbildung und 70% mit Krebs im Pankreaskopf.

Frühe Schmerzen bei Bauchspeicheldrüsenkrebs sind mit der Kompression eines wachsenden Tumors der Nervenstämme an der Stelle ihres Auftretens oder einem hohen Druck in den Ductus-Kanälen der Drüse verbunden. Das Auftreten eines schmerzhaften Symptoms in einem frühen Stadium der Erkrankung macht es möglich, eine radikale Operation durchzuführen, da der Patient dazu gezwungen wird, einen Arzt aufzusuchen. Da schmerzhafte Empfindungen nicht nur bei Bauchspeicheldrüsenkrebs auftreten, sondern auch bei anderen Pathologien, sollte ihre Dauer von mindestens 7 Tagen die Ursache für eine dringende Untersuchung sein.

Welche Studien können Pankreaskarzinome im Stadium 1 nachweisen?

Die Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs wird mit Funktions- und Labormethoden durchgeführt.

Das bequemste und häufigste ist Ultraschall. Dies ist eine bequeme und harmlose Methode, mit deren Hilfe ein Kind untersucht werden kann - es werden keine Komplikationen beobachtet.

Für eine detailliertere Studie wenden Sie sich an:

  • CT-Scan mit Kontrastverstärkung;
  • Magnetresonanztomographie (MRI);
  • MR Pankreatocholangiographie (MRPHG);
  • Endo-Ultraschall (durchgeführt mit Ultraschall durch die Magenwand);
  • endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCPH) - diese Technik wird aufgrund des hohen Komplikationsrisikos seltener eingesetzt;
  • Biopsie - Entnahme einer Gewebeprobe zur histologischen Untersuchung.

Diese Methoden werden zum Nachweis von Tumoren, ihrer Größe und der Definition der Keimung in anderen Organen eingesetzt.

Änderungen in den Analysen

In den frühen Stadien des Pankreaskarzinoms in der Studie der allgemeinen klinischen Blutanalyse zeigten sich keine Abnormalitäten. Im Verlauf der Erkrankung treten Leukozytose, Lymphozytose, Anämie, Thrombozytose, erhöhte ESR auf.

Labormethoden umfassen neben klinischen auch:

  • Blutzucker;
  • biochemische Analysen (Diastase, Bilirubin - gesamt, direkt, Transaminasen, Protein und seine Fraktionen, alkalische Phosphatase, Cholesterin);
  • Blut für Bauchspeicheldrüsen-Tumormarker - Ca 19–9 (ein Überschreiten des Normalwerts wird auch während entzündlicher Prozesse bestimmt und kann im Anfangsstadium im normalen Variationsbereich der Varianten bleiben). CA 494 eignet sich sehr gut zur Früherkennung von Bauchspeicheldrüsenkrebs, insbesondere wenn es zur Diffdiagnose bei Pankreatitis eingesetzt wird.

In biochemischen Analysen ergab sich:

  • Hypoalbuminurie und Hypoproteinämie;
  • Anstieg der alkalischen Phosphatase und Transaminasen, wobei ein Anstieg der Phosphatase in stärkerem Maße beobachtet wurde.

Ultraschalländerungen

Eine zugängliche, informative und sichere Methode ist Ultraschall. Mit seiner Hilfe ergab sich:

  • Dilatation oder Kontraktion des Virsungsganges und des Choledochus;
  • Veränderungen in der Dichte und Struktur des Gewebes, Vorhandensein von Formationen;
  • Größe und Grenzen des Pankreas ändern.

MRT- und CT-Diagnose

Die CT-Untersuchung stellt eine zuverlässige Methode zur Strahlungsdiagnostik für die Erkennung von Tumoren ab 3 cm dar. Der Patient ist einer hohen Strahlenbelastung ausgesetzt, daher wird die Studie nach strengen Indikationen durchgeführt.

Die MRT ist eine informative, sehr empfindliche Methode, mit der ein Tumor aus 2 cm Entfernung erkannt wird, wobei ein Magnetfeld verwendet wird, das im Vergleich zur CT sicherer ist. Es gibt jedoch Einschränkungen - die Untersuchung wird nicht bei Vorhandensein von Metallimplantaten (künstliche Herzklappen, Herzschrittmacher, Gelenke, Zahnersatz, Befestigungsplatten aus Metall) durchgeführt.

Bauchspeicheldrüsenbiopsie

Die Biopsie ist eine der zuverlässigsten diagnostischen Methoden zum Erkennen einer Krankheit. Zur Überprüfung der Diagnose wird Gewebe zur mikroskopischen Untersuchung aus dem Pankreastumor entnommen. Bei 90-95% der Patienten mit Prostatakrebs wird die Diagnose morphologisch bestätigt.

Behandlung des Anfangsstadiums des Pankreaskarzinoms

Die frühzeitige Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs ist wirksam, aber die Anfangsstadien der Erkrankung mit ihren ersten Anzeichen sind meistens zufällig. Bewerben:

  • Chirurgie;
  • Operation gefolgt von Chemotherapie;
  • Operation gefolgt von Strahlentherapie (Bestrahlung, Strahlentherapie).

In den frühen Stadien ist die Resektion des Tumors mit anschließender Chemotherapie am effektivsten.

Drogentherapie

Chemotherapie, ein Medikament, das Krebszellen abtötet, bezieht sich auf die medikamentöse Therapie von Prostatakrebs. Spezielle Präparate werden verwendet, um das Wachstum atypischer Zellen zu unterdrücken:

Wird von einem der Medikamente oder gleichzeitig für komplexe Wirkungen ernannt. Die Dosierung ist individuell und die Dauer des Kurses. Sie hängen ab von:

  • auf dem Volumen des Tumors;
  • über die Schwere des Zustands des Patienten.

Die Chemotherapie wird bei komplexen Behandlungen eingesetzt: Sie wird vor und nach der Operation verordnet.

Neben chemotherapeutischen Medikamenten werden Schmerzmittel und verdauungsfördernde Medikamente eingesetzt.

Die Therapie wird begleitet von der Entwicklung von Nebenwirkungen. Sie hängen von dem spezifischen Medikament und der verschriebenen Dosis ab und erscheinen bei jedem Patienten unterschiedlich. Alle Chemotherapeutika wirken auf sich schnell teilende Zellen. Auch gesunde Zellen sind von der Medikation betroffen. Viele Medikamente verursachen Haarausfall. In der ersten Woche der Verabreichung kann eine ulzerative Läsion der Mundschleimhaut, Dyspepsie (schwere schmerzhafte Übelkeit, Erbrechen, Durchfall) auftreten.

Die Therapie wird in Zyklen durchgeführt: Das Medikament wird durch eine Erholungsphase ersetzt, dann wird die nächste Behandlung und Rehabilitation vorgeschrieben. Wie viele solcher Behandlungszyklen benötigt werden, wird jeweils individuell festgelegt. Die meisten Krebsmedikamente werden parenteral (intravenös) angewendet, einige werden in Tablettenform eingenommen. Im letzteren Fall ist eine ambulante oder häusliche Behandlung möglich. Ein kurzer Krankenhausaufenthalt kann jedoch aufgrund des allgemeinen Gesundheitszustands und der Art der eingenommenen Medikamente erforderlich sein.

Die Notwendigkeit einer Operation

In den Anfangsstadien. Wenn der Tumor der Bauchspeicheldrüse nach dem Einsetzen der ersten Symptome festgestellt werden konnte, ist eine operative Behandlung wirksam. Es werden verschiedene Techniken angewendet: Entfernen Sie den betroffenen Teil der Bauchspeicheldrüse. Bei Bedarf wird die Milz mit den betroffenen Lymphknoten reseziert - bei Schwanzkrebs das Duodenum (Duodenum) mit weiterer Wiederherstellung der Gallengangstruktur.

Während der Whipple-Operation werden Bauchspeicheldrüsenkopf, Zwölffingerdarmkopf, ein Teil des Magens, Choledoch und Lymphknoten reseziert. Während der Operation kann eine größere Streuung des Krebsprozesses in der Drüse festgestellt werden als bei einer vorläufigen diagnostischen Untersuchung.

Volksmethoden und Kräutermedizin

Viele Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs werden unabhängig voneinander mit Volksmitteln behandelt. Bei einer so gefährlichen Erkrankung wie Bauchspeicheldrüsenkrebs kann eine solche Behandlung jedoch nicht nur unwirksam sein, sondern es können auch ein starker Fortschritt des Prozesses und eine Verschlechterung des Zustands möglich sein. Eine Verlängerung kann zu einer raschen Metastasierung führen und die weitere Behandlung unwirksam machen. Die Krankheit kann sich bis zu dem Stadium entwickeln, in dem nur die einzige Behandlung erhalten bleibt - palliativ. Daher wird die traditionelle Medizin empfohlen: Bei Verdacht auf Krebs ist ein sofortiger Aufruf an Fachärzte zur Untersuchung und weiteren Behandlung erforderlich.

Diät für Bauchspeicheldrüsenkrebs im Anfangsstadium

Im Falle einer Pathologie der Bauchspeicheldrüse, einschließlich Krebs, muss Diätfutter verwendet werden, das ein wesentlicher Bestandteil einer komplexen Behandlung ist. Die richtige Ernährung mit Ausnahme von schädlichen Produkten, häufiges und fraktionales Essen, matschige Konsistenz der Nahrung, angenehme Temperatur jedes Gerichts schont die verbleibenden gesunden Zellen der Bauchspeicheldrüse und verringert die funktionelle Belastung.

Bei allen Formen von Bauchspeicheldrüsenkrebs, die aus verschiedenen Zellen stammen, ist die Nährstoffaufnahme beeinträchtigt und es kommt zu Anorexie. Daher ist es notwendig, mit einer erhöhten Menge an Fett und Eiweiß in der Ernährung zu essen.

Die Verbesserung des Wohlbefindens und des Heilungsprozesses des Patienten, insbesondere in den frühen Stadien der Erkrankung, hängt von der richtigen Ernährung ab. Jede Verletzung der Ernährung kann der Anstoß für eine unkontrollierte Zellteilung und das fortschreitende Wachstum der Bildung sein. In dieser Hinsicht wird empfohlen, die Speisen zu kochen, zu backen oder zu dampfen. Gebratene, geräucherte, fette, salzige, alkoholhaltige, kohlensäurehaltige Getränke, starker Kaffee und Tee müssen ausgeschlossen werden. Süßwaren und Backwaren sind kontraindiziert. Es gibt eine Liste verbotener, zulässiger und teilweise eingeschränkter Lebensmittel, an die sich der Patient halten muss.

Oft kann der Patient wegen der Nebenwirkungen nicht essen: Übelkeit, Erbrechen, Geschwüre im Mund, veränderte Geschmacksempfindungen, Appetitlosigkeit machen es unmöglich, richtig zu essen.

Krebs der Bauchspeicheldrüse und die Methoden, die zur Behandlung des Pankreas eingesetzt werden, verletzen die Ausschüttung von Enzymen und die Insulinsynthese: Es gibt Probleme mit der Verdauung von Nahrungsmitteln, erhöhtem Blutzucker. Daher wird die Ernährung angepasst, und es wird eine Änderung der Ernährung vorgenommen, die jeweils individuell entwickelt wird.

Die Wahrscheinlichkeit einer positiven Prognose während der Behandlung

Wenn ein Tumor bis zu 2 cm entdeckt wird, der sich nicht über die Bauchspeicheldrüse ausgebreitet hat, ist ein radikaler Eingriff möglich, der das Leben erheblich verlängert. Bei etwa der Hälfte der Patienten ist jedoch ein positiver Verlauf der Erkrankung festzustellen, da nach der Operation ein erhöhtes Risiko für weitere Komplikationen besteht. Das frühe Stadium des Pankreaskarzinoms ist durch die Entwicklung eines Rückfalls in den folgenden Jahren gekennzeichnet. Andere bekannte Behandlungsarten führen nicht einmal zu einem solchen Ergebnis. Die Prognose hängt auch von der Lokalisation des Neoplasmas ab.

Bei Krebs des Bauchspeicheldrüsenkrebses führt die Resektion des Tumors nur in 15-25% der Fälle zu einem positiven Ergebnis. Wenn jedoch keine chirurgische Behandlung durchgeführt wird, beträgt die Sterblichkeitsrate im ersten Jahr 85%.

Mögliche Komplikationen der Krankheit

Maligne Tumoren der Bauchspeicheldrüse werden kompliziert durch:

  • Diabetes;
  • Malabsorptionssyndrom;
  • Störungen der Gallenzirkulation;
  • trophische Störungen aufgrund einer Pankreas-Pankreas-Sekretionsstörung.

Ein Tumor kann zu nahe gelegenen Tumoren metastasieren - Magen, Dünndarm, Dickdarm, Blutgefäße und Lymphknoten. Große Formationen können den Zwölffingerdarm oder Segmente des Dickdarms mit der Entwicklung einer Obstruktion einklemmen.

Prävention, um den Übergang in eine schwerere Phase zu vermeiden

Um ein weiteres Fortschreiten der Krebserkrankung zu verhindern, sollten Sie beim Erkennen eines bösartigen Prozesses im ersten Stadium auf Ihre eigene Gesundheit achten: Wenn neue Beschwerden auftreten oder die Symptome zunehmen, sollten Sie einen Arzt zur Untersuchung aufsuchen.

Ablehnung schlechter Gewohnheiten, rechtzeitige und angemessene Behandlung von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und Pathologien anderer Verdauungsorgane, richtige ausgewogene Ernährung - all dies wird dazu beitragen, ein weiteres Fortschreiten der Krankheit oder das Auftreten eines Rückfalls zu verhindern.

Bauchspeicheldrüsenkrebs. Symptome und Anzeichen, Ursachen, Diagnose, Behandlung. Stadien und Arten von Bauchspeicheldrüsenkrebs. Chirurgie, Chemotherapie

Häufig gestellte Fragen

Die Site bietet Hintergrundinformationen. Eine adäquate Diagnose und Behandlung der Krankheit ist unter Aufsicht eines gewissenhaften Arztes möglich.

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist ein bösartiger Tumor, der sich aus Drüsengewebe oder -kanälen entwickelt. Es zerstört den Körper und wächst schnell in benachbarte Gewebe. Der Tumor hat die Form einer knolligen dichten Stelle, weiß oder hellgelb im Schnitt.

Die Ursache des Krebses wird als Fehlschlag im genetischen Apparat der Zellen angesehen. Sie können die für diesen Körper charakteristischen Funktionen nicht ausführen. Krebszellen können sich nur rasch vermehren, was zum Wachstum von Tumoren führt.

Bauchspeicheldrüsenkrebs liegt bei der Prävalenz bei Erwachsenen mit onkologischen Erkrankungen an zehnter Stelle, bei der Sterblichkeit an vierter Stelle. Jedes Jahr steigt die Anzahl der Menschen, die diese Diagnose haben. Diese Form des Tumors tritt häufiger bei älteren Patienten auf. Männer nach 50 Jahren sind etwas stärker von dieser Krankheit betroffen als Frauen.

Bauchspeicheldrüsenkrebs kann bei über 30-jährigen Patienten auftreten, der Höchstwert der Inzidenz tritt jedoch nach dem 70. Lebensjahr auf. Die Erkrankung betrifft meist den Kopf der Bauchspeicheldrüse (75%). An Körper und Schwanz des Körpers tritt ein Tumor seltener auf, in 15% bzw. 10% der Fälle.

Da Bauchspeicheldrüsenkrebs häufig asymptomatisch ist, kann er nur in späteren Stadien nachgewiesen werden. Daher ist es schwierig zu behandeln. Die Krankheit ist gefährlich, da sie schnell in benachbarte und entfernte Organe metastasiert: Leber, Lunge, Knochen, Gehirn, Lymphknoten breiten sich durch das Peritoneum aus. Moderne medizinische Präparate können jedoch den Zustand des Patienten deutlich verbessern, die Lebenserwartung erhöhen und in einigen Fällen zu einer Verringerung des malignen Tumors führen.

Anatomie und Physiologie der Bauchspeicheldrüse

Bauchspeicheldrüse gehört zum Verdauungssystem. Es ist verantwortlich für die Produktion von Pankreassaft, der an der Verdauung von Lebensmitteln beteiligt ist. Eine weitere wichtige Funktion ist die Produktion von Hormonen. Letztere sind für den Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsel notwendig.

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich in der Bauchhöhle hinter dem Magen, in Höhe von 1-2 Lendenwirbeln, tritt teilweise in das linke Hypochondrium ein. Sie liegt horizontal und erstreckt sich vom Zwölffingerdarm bis zum Tor der Milz. Die Körperlänge beträgt 13-25 cm, die Breite 3-9 cm, die Dicke 2-3 cm und die Masse der Drüse 70-90 g.

In der Struktur der Bauchspeicheldrüse unterscheiden sich Kopf, Körper und Schwanz. Der Kopf hat die Form eines Hammers und befindet sich im Hufeisen des Zwölffingerdarms. Der Körper der Drüse grenzt an die hintere Magenwand. Von hinten kommt es mit Vena Cava, Aorta und Solarplexus in Kontakt. Unter der Drüse befindet sich der horizontale Teil des Duodenums. Und der Schwanz der Bauchspeicheldrüse tritt in das Milztor ein.

Das Pankreas besteht aus vielen Läppchen. Sie sind durch dünne Bindegewebsschichten getrennt. Draußen ist das Organ mit einer elastischen Kapsel aus Bindegewebe bedeckt.

Die Bauchspeicheldrüse spielt eine wichtige Rolle bei der Verdauung und beim Stoffwechsel. Es ist das einzige Organ, das Verdauungsenzyme und Hormone produziert.

Exokrine Funktion der Bauchspeicheldrüse. Jedes Segment besteht aus spezifischen Epithelzellen. Sie werden in den Alveolen gesammelt, die geeignete Ausscheidungskanäle sind. Die Funktion der Läppchen ist die Bildung von Pankreassaft. An einem Tag produziert eine Person 0,7 bis 1,5 Liter dieser Flüssigkeit, die stark alkalisch reagiert. Sie führt im Zwölffingerdarm an. Das Pankreassekret enthält viele Enzyme: Trypsin, Lipase, Kallikrein, Laktase, Maltase, Invertase. Sie sind für die Verdauung von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten im Darm verantwortlich. Mit Hilfe von Enzymen wird Nahrung in Bestandteile aufgeteilt. Dank dessen kann der Körper es aufnehmen.

Endokrine Funktion der Bauchspeicheldrüse. In der Drüse gibt es kleine ovale Formationen - Pankreasinseln, die aus hormonproduzierenden Zellen bestehen. Ihre Aufgabe ist die Produktion von Hormonen: Insulin, Glucagon, Lipocain, Somatostatin. Die Inseln haben keine Kanäle, sind aber dicht mit Kapillaren umwickelt, und Hormone gelangen direkt ins Blut. Sie haben die Funktion, den Stoffwechsel zu regulieren, und sind verantwortlich für den stabilen Blutzuckerspiegel, die Bildung von Kohlenhydratreserven im Körper und die Aufnahme von Fetten.

Es besteht eine enge Beziehung zwischen der Bauchspeicheldrüse und dem Zwölffingerdarm. Beide Organe wurden aus einem Teil des primären Darms gebildet. Der Pankreasgang, der vom Schwanz bis zum Kopf verläuft, sammelt den Pankreassaft aus allen Läppchen. Sie verschmilzt mit dem Gallengang und bildet zusammen eine Ampulle der Vaterpapille des Zwölffingerdarms. Die Ampulle mündet mit dem Schließmuskel Oddi in die Darmhöhle. Diese Bildung von glatten Muskeln, die die Kanäle öffnen und schließen können und somit den Fluss von Pankreassaft und Galle in den Darm abgeben. Eine solche Teamarbeit bewirkt eine enge Verbindung zwischen Pankreas, Zwölffingerdarm und Gallenblase.

Was löst Bauchspeicheldrüsenkrebs aus

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die zu einem bösartigen Tumor führen können:

  • Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse - chronische Pankreatitis, Zysten und gutartige Tumoren
  • Diabetes mellitus
  • Rauchen (bis zu 30% der Fälle)
  • Alkoholismus (bis zu 20% der Fälle)
  • Berufsrisiko - Asbestexposition
  • Magen-Darm-Operation
  • Widrige Umgebungsbedingungen
Eine Person, deren Eltern Bauchspeicheldrüsenkrebs hatten, hat ein erhöhtes Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken. Verschlechterung des Zustands und der Ernährung bei ungenügend frischem Gemüse und Obst.

Arten von Bauchspeicheldrüsenkrebs und deren Symptome

Es gibt verschiedene Klassifizierungen von Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Auf der histologischen Struktur (aus welchen Zellen der Tumor gebildet wurde):

  • duktales Adenokarzinom - von den Gangzellen
  • Zystadenokarzinom - als Folge einer Zystendegeneration
  • muzinöses Adenokarzinom
  • Plattenepithelkarzinom
Je nach Lage des Tumors teilen sich diese Typen:
  • Kopfkrebs
  • Körperkrebs
  • Schwanzkrebs
Im Anfangsstadium sind die Symptome der Krankheit mild und ähneln den Manifestationen anderer Erkrankungen des Verdauungstraktes. Dies ist ein Appetitverlust, Müdigkeit, Schwäche, leichte Beschwerden im Unterleib, gelegentlich Übelkeit und Erbrechen.

Im Laufe der Zeit werden die Symptome konkreter.

Bauchschmerzen
Wenn der Tumor wächst, werden die Schmerzen intensiver. Sie kann nach hinten ausstrahlen. Unangenehme Empfindungen verstärken sich, wenn der Körper nach vorne geneigt wird. Der Schmerz nimmt nachts zu. Fast 90% der Patienten mit Schwanztumor und 70% mit Kopfkrebs haben diese Symptome.

Ikterus, Pruritus, dunkler Urin und blutiger Kot
Diese Symptome treten bei 90% des Kopfkrebses auf. Dies liegt daran, dass der Tumor den Gallengang klemmt. Die Gelbsucht nimmt rapide zu. Die Haut färbt sich grünlich, Juckreiz kann auftreten. Die Temperatur bleibt gleichzeitig normal.

Gewichtsverlust
Dieses Phänomen tritt bei 90% der Patienten mit einem Tumor im Kopf der Drüse und in 100% der Fälle auf, wenn sich der Tumor im Körper oder im Schwanz befindet. Der Grund ist, dass nicht genügend Pankreassaft produziert wird. Es verstößt gegen den Abbau und die Aufnahme von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten. Der Mangel an Enzymen führt dazu, dass in den Fäkalien viel Fett bleibt. Er wird kühner, schlecht von den Wänden der Toilette abgewaschen.

Appetitlosigkeit (Anorexie)
Anorexie tritt bei 65% der Patienten mit Kopfkrebs auf. Bei anderen Formen kann es sich in 30% der Fälle entwickeln.

Übelkeit und Erbrechen
Diese Verdauungsstörungen entwickeln sich als Folge der Kompression durch den Tumor des Duodenums und des Magens. Auch oft gekennzeichneter Durchfall. Dies geschieht bei 45% der Krebserkrankungen des Kopfes und bei 35% eines Tumors am Körper und am Schwanz der Drüse.

Die Entwicklung von sekundärem Diabetes
In 30-50% der Fälle von Bauchspeicheldrüsenkrebs entwickelt sich Diabetes mellitus. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Produktion von Hormonen, die für die Aufnahme von Kohlenhydraten verantwortlich sind, gestört ist. In diesem Fall erhöhen die Patienten die Urinmenge stark und der Durst ist stark.

Vergrößerte Milz
Dieses Symptom tritt bei Patienten mit einem Tumor im Schwanz und Körper der Drüse auf. Auch innere Blutungen aus den erweiterten Venen des Magens sind möglich.

Akute Cholezystitis und akute Pankreatitis
Begleitet werden diese Erscheinungen von starken akuten Schmerzen im Oberbauch, einem Druckabfall, starkem Erbrechen und einer starken Verschlechterung des Allgemeinbefindens. Diese Manifestation der Krankheit tritt häufiger bei Patienten mit Kopfkrebs auf.

Bauchspeicheldrüsenkrebsraten

Die Bestimmung des Krebsstadiums (Grads) ist notwendig, um die richtige Behandlungsmethode zu wählen. Je nach Schwere solcher Formen.

Stadium I - die Malignität ist klein. Es geht nicht über die Grenzen der Bauchspeicheldrüse hinaus.
Stufe II - hat zwei Grade.

  • 2A - der Krebs hat sich auf den Gallengang oder den Zwölffingerdarm ausgebreitet. An den Lymphknoten trat keine Ausbreitung auf.
  • 2B - das Neoplasma hat sich auf die Lymphknoten ausgebreitet. Ihre Größe kann unterschiedlich sein.

Stadium III - das Wachstum des Tumors in Magen, Milz und Dickdarm. Es kann sich auf große Nerven und Gefäße ausbreiten.
Stadium IV - der Tumor breitet sich durch die Lymphknoten aus, Metastasen treten auf andere Organe auf.

Bauchspeicheldrüsenkrebs-Metastasen
Metastasierung ist ein sekundärer Fokus von Krebs. Dies geschieht aufgrund der Tatsache, dass Krebszellen durch den Fluss von Blut oder Lymphe im ganzen Körper verteilt werden. Bei Bauchspeicheldrüsenkrebs können sie auch in der Bauchhöhle verteilt werden. In andere Gewebe der Organe geraten die Tumorzellen aneinander und beginnen sich intensiv zu teilen, was zu Tumoren führt. Der Prozess der Metastasierung wird Metastasierung genannt.

Bei Bauchspeicheldrüsenkrebs können Metastasen in der Bauchhöhle, in den Lungen, im Magen, in der Leber, im Darm, in den Knochen, in nahen und entfernten Lymphknoten und im Gehirn auftreten.

Ein Pankreastumor ist gefährlich durch frühe Metastasierung. Oft ist das Neoplasma selbst klein, aber Metastasen sind bereits weit über seine Grenzen hinaus aufgetreten.

Anzeichen einer Krebsvergiftung treten auf:

  • drastischer Gewichtsverlust und Ermüdung
  • Obstruktive Gelbsucht durch Verstopfung des Gallengangs verursacht
  • starke Schmerzen
  • Aszites oder Wassersucht - Ansammlung von Flüssigkeit im Bauchraum
  • Funktionsstörung der Leber, der Nieren, der Lunge mit ihrer Niederlage.
Für den Fall, dass Metastasen in den Knochen gebildet werden, verspürt die Person starke anhaltende Schmerzen, ähnlich wie bei Ischias. Wenn ein neuer Tumor im Lymphknoten aufgetreten ist, kommt es zu einer Zunahme, Verdickung und Schmerzen. Mit der Niederlage der Lunge können Husten, Atemnot, Blutstreifen im Auswurf auftreten. Metastasen in den Nieren verursachen Rückenschmerzen, Schwellungen der Beine, erhöhter Druck und das Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin.

Prävention von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Aufhören zu rauchen, mäßiges Trinken und richtige Ernährung. Dies sind die Grundprinzipien der Prävention, die allen zur Verfügung stehen. Eine rechtzeitige Behandlung von Diabetes, Pankreatitis und gutartigen Tumoren der Bauchspeicheldrüse ist ebenfalls wichtig.

Seien Sie aufmerksam auf Ihre Gesundheit und bestehen Sie rechtzeitig Vorsorgeuntersuchungen.

Wird Bauchspeicheldrüsenkrebs der Stufe 4 behandelt?

Krebs der Stufe 4 ist das letzte, schwerste und fortgeschrittene Stadium des Pankreaskarzinoms. Wenn es unkontrolliertes Wachstum von Tumorzellen bemerkt wird. Das Neoplasma erreicht eine beträchtliche Größe, und Metastasen finden sich in vielen Organen: den Knochen, dem Gehirn, der Leber.

Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs 4. Grades

  1. Schwere Krebsvergiftung durch Vergiftung des Körpers mit Abfallprodukten von Tumorzellen.
  2. Schweres Schmerzsyndrom Neoplastische Zellen wirken auf empfindliche Nervenenden, die Gewebe und Organe durchdringen. Der Schmerz wird etwas reduziert, wenn der Patient die Position des Embryos einnimmt.
  3. Große Erschöpfung. Aufgrund der Tatsache, dass die Aktivität des Magen-Darm-Trakts beeinträchtigt ist. Verdauungssäfte werden nicht in der richtigen Menge ausgeschieden, was die Verdauung und Aufnahme von Nahrungsmitteln erschwert. Häufig kommt es aufgrund von Metastasen zu Darmverstopfungen, die Funktion anderer Verdauungsorgane ist gestört.
  4. Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle, bis zu 20 Liter. Verbunden mit einer reichlichen Freisetzung von flüssigem Blut aufgrund von Metastasen im Peritoneum.
  5. Vergrößerung der Milz um mehr als 12 cm - Splenomegalie. Dieser Körper ist dafür verantwortlich, die Immunität aufrechtzuerhalten und das Blut zu filtern. Daher aktiviert es bei onkologischen Erkrankungen die Arbeit, reinigt das Blut und die darin enthaltenen Toxine.
  6. Eine signifikante Zunahme der Größe der Leber - Hepatomegalie. Es kann durch das Auftreten von Metastasen oder durch die verstärkte Arbeit der Leber verursacht werden, die versucht, eine Krebsvergiftung zu bekämpfen.
  7. Vergrößerte supraklavikuläre und andere Lymphknotengruppen. Diese Formationen filtern die Lymphe, die oft Krebszellen trägt. Daher können sich sekundäre Tumore in ihnen bilden.
  8. Weiche subkutane Knoten, die mit einer durch Metastasen verursachten Fettnekrose (Gewebenekrose) verbunden sind.
  9. Migrierende Thrombophlebitis - das Auftreten von Blutgerinnseln (Blutgerinnseln) in verschiedenen Teilen der Venen. Im Zusammenhang mit einer gestörten Blutgerinnung.
Die wichtigsten Methoden der KrebsbehandlungBauchspeicheldrüse 4. Grad

Die Behandlung zielt darauf ab, das Wohlbefinden des Patienten zu verbessern, das Tumorwachstum zu verlangsamen und den Metastasierungsprozess zu stoppen.

  • Whipples Operation vollständige oder teilweise Entfernung des Pankreas und Teilen der umgebenden Organe.
  • Palliativoperation zur Beseitigung von Komplikationen. Wiederaufnahme der Durchgängigkeit von Gallengang und Darm, Blutungsgefahr beseitigen.
  • Es wird eine Chemotherapie mit 5-Fluoruracil, Carboplatin, Gemzar, Campto durchgeführt. Dies ermöglicht einige Monate, um die Lebensdauer zu verlängern.
  • Strahlentherapie - Behandlung mit ionisierender Strahlung. Strahlung zerstört Proteinmoleküle in Krebszellen, die empfindlicher auf sie reagieren als gesundes Gewebe. Dadurch verringert sich der Tumor.
  • Radiotherapie auf dem Gerät Cyber ​​Knife.
  • Die symptomatische Behandlung zielt auf die Schmerzlinderung (Analgetika, narkotische Schmerzmittel) und die Verbesserung der Lebensqualität ab.
Die Lebenserwartung für Bauchspeicheldrüsenkrebs, 4 Grad, hängt von der Anzahl der Metastasen und von der Schwere der Krebsintoxikation ab, die die Stärke des Körpers beeinträchtigt. Und auch darüber, wie erfolgreich die Behandlung ist und wie der Körper auf eine Chemotherapie anspricht. Ein wichtiger Faktor ist die mentale Einstellung des Patienten und die richtige Pflege für ihn.

Die Lebenserwartungsprognose für Krebs 4. Grades ist ungünstig. Das Überleben über ein Jahr beträgt 4-5% bei intensiver Behandlung. Die durchschnittliche Lebensdauer beträgt mehrere Monate bis sechs Monate. Die Dauer hängt von der Intensität des Schmerzsyndroms und dem Vergiftungsgrad des Körpers mit Toxinen ab.

Wie viele Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs leben?

Die Lebensdauer dieser Patienten hängt vom Stadium der Entwicklung der Erkrankung, der Größe des Tumors und dem Vorhandensein von Metastasen in abgelegenen Gebieten (Gehirn, Knochen) ab. Die entscheidende Rolle spielt dabei, ob der Tumor entfernt werden soll. Etwa 10% der Patienten gehen rechtzeitig zum Arzt, während der Tumor nicht über die Bauchspeicheldrüse hinausgeht und die angrenzenden Venen und Nerven nicht beeinträchtigt hat. Sie haben die besten Chancen auf ein positives Ergebnis.

2-5% der Patienten mit dieser Diagnose leben länger als fünf Jahre. Bei diesen Patienten wurde Pankreaskarzinom im Frühstadium diagnostiziert, sie wurden operiert und einer Chemotherapie unterzogen.

Wenn ein Patient einen gemeinsamen Tumor hat, der als nicht operabel erkannt wird, verkürzt sich die Lebensdauer in diesem Fall auf drei Jahre nach der Diagnose. Diese Gruppe umfasst Tumore, die in benachbarten Geweben und Organen gekeimt haben. Dies sind 30 bis 40% der Fälle.

Wenn die Ärzte feststellten, dass es Fernmetastasen gibt und es keinen Sinn macht, eine Operation durchzuführen, beträgt die Lebensdauer ungefähr 6-12 Monate. Der Anteil solcher Patienten beträgt 50%. Sie erhalten eine Erhaltungstherapie zur Schmerzlinderung und Schmerzlinderung. Wenn der Patient keine geeignete Behandlung erhält, tritt der Tod innerhalb von 2-3 Monaten auf.

Aber 90% der Patienten mit schwerem Krebs leben weniger als 10 Wochen. Dies ist auf die hohe postoperative Mortalität und das Auftreten von Komplikationen zurückzuführen.

Das Leben der Kranken zu verlängern und ihr Wohlbefinden zu verbessern, hilft:

  • Einsatz von Chemotherapie und Strahlentherapie
  • Verschreibung geeigneter Schmerzmittel
  • Versteifung der Gallenwege - Sicherstellung der Entfernung der Galle
  • Antidepressiva und psychologische Beratung
  • qualifizierte Pflege

Was sind die Anzeichen von Bauchspeicheldrüsenkrebs?

Bauchspeicheldrüsenkrebs gilt als schwer zu diagnostizieren. In den frühen Stadien gibt es keine charakteristischen Symptome, die dem Arzt bei der korrekten Diagnose helfen würden. Daher ist es wichtig, auf Ihre Gesundheit zu achten und auf kleine Erkrankungen des Verdauungssystems zu achten. Dies sind Schwere im Oberbauch und im unteren Rücken, Übelkeit, Gelbsucht des Augenweißes. Wenn Sie zu diesem Zeitpunkt einen Arzt aufsuchen, erhöht dies die Chancen einer erfolgreichen Behandlung.

Bei der Anamnese kann der Arzt beim Patienten Pankreaskarzinom vermuten. Anamnese ist eine Information über den Gesundheitszustand des Patienten und den Verlauf der Erkrankung, die der Arzt während der Befragung erhält. Es ist daher sehr wichtig, die Fragen des Arztes klar und vollständig zu beantworten.

Anzeichen von Bauchspeicheldrüsenkrebs

  1. Schmerzen im Oberbauch.
    • Normalerweise Schmerzen oder Ziehen.
    • Befindet sich der Tumor im Kopf der Bauchspeicheldrüse, so ist der Schmerz im rechten Hypochondrium oder im Bereich des Nabels zu spüren.
    • Der Tumor im Körper oder Schwanz bildet sich im unteren Rückenbereich oder im Bereich zwischen den Schulterblättern.
    • Beschwerden sind nicht mit dem Essen verbunden.
    • Erhöhte Schmerzen in der Nacht.
    • Oft werden die Schmerzen durch das Biegen verstärkt, das der Ischias ähnelt.

  2. Paraneoplastische Symptome sind spezifische Anzeichen, die mit dem Auftreten eines Tumors zusammenhängen.
    • Reduzierter Appetit
    • Abneigung gegen eine bestimmte Art von Lebensmitteln: Fett- oder Fleischgerichte, Kaffee, Alkohol
    • Schlafstörung
    • Drastischer Gewichtsverlust
    • Migration der peripheren Venenthrombose

  3. Mechanische Gelbsucht Gelbfärbung der Haut und der Augensklera ist mit Quetschung des Gallengangs verbunden. Die Galle gelangt nicht in den Darm, sondern wird in den Blutkreislauf aufgenommen und bewirkt eine Reihe von Veränderungen.
    • Gelbfärbung der Haut, Schleimhaut, Augenproteine
    • Dunkler Urin
    • Aufhellung von Kot
    • Juckende Haut
    • Gallenblasenvergrößerung

  4. Verdauungsstörungen, die zu einem unzureichenden Fluss von Galle und Pankreassaft in den Darm führen, führen.
    • Es gibt Durchfall
    • Steatorrhoe - hoher Gehalt an unverdautem Fett im Stuhl.
    • Schweregefühl und Überlauf im Magen, verursacht durch Quetschen des Tumors.
    • Aufstoßen faul

  5. Die Keimung des Tumors in der Magenwand oder im Zwölffingerdarm verursacht Blutungen.
    • Erbrechen, das wie Kaffeesatz auf Grund von Blut im Magensaft wirkt
    • Cal kohlenschwarz

  6. Die Niederlage des Milzvenen-Tumors verursacht Abnormalitäten in der Zusammensetzung des Blutes.
    • Anämie - eine Abnahme der Konzentration der roten Blutkörperchen
    • Leukopenie - eine Abnahme der Leukozytenzahl
    • Thrombozytopenie - Rückgang der Thrombozytenzahl

  7. Manifestationen von Diabetes treten mit der Zerstörung von Insulin produzierenden Pankreasinseln auf. Dies führt zu einem Mangel an Hormonen.
    • Intensiver Durst
    • Trockener Mund
    • Erhöhte Urinmenge
    • Juckende Haut und Schleimhäute

  8. Dropsie (Aszites) wird durch das Auftreten von Metastasen im Peritoneum und der Pfortader verursacht. Sie verursachen reichlich Flüssigkeit in den Bauchraum.
    • Blähungen im Bauch und Gewichtszunahme mit allgemeinem Gewichtsverlust
    • Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum

Was sind die beliebtesten Behandlungen für Bauchspeicheldrüsenkrebs?

Der Kampf gegen Bauchspeicheldrüsenkrebs ist ein langer Prozess. Die Wahl der Behandlung hängt von den individuellen Merkmalen des Krankheitsverlaufs ab. Bei der Auswahl von Rezepten für die traditionelle Medizin müssen Sie sich daher an einen Fachmann wenden.

Nicht traditionelle Behandlungen können dazu beitragen, den Ausbruch der Krankheit zu verringern und das Wachstum des Krebses zu stoppen. Dies ist möglich, wenn der Patient fest an den Behandlungserfolg glaubt, sich strikt an die Empfehlungen des Spezialisten hält und sich einer vollständigen Therapie unterzieht. Die Ergebnisse einer solchen Behandlung sollten auch von einem Onkologen überwacht werden.

Den Patienten wird empfohlen, ein Tagebuch zu führen, in dem sie täglich die Dosis und den Namen des Arzneimittels, seine Gefühle und sein Wohlbefinden nach der Einnahme angeben. Es hilft, die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten.

Wir geben einen Überblick über die Methoden, die als effektiv betrachtet werden.

Shevchenko-Methode: Wodka und Pflanzenöl

Messen Sie 30 ml frisches unraffiniertes Pflanzenöl und Wodka ab. Schütteln Sie die Mischung 5 Minuten lang in einem fest verschlossenen Glas, um eine Schichtung zu vermeiden. Das Arzneimittel muss sofort eingenommen werden. In Zukunft kann die Dosis auf 40 + 40 erhöht werden.

Zu verwenden bedeutet in 15 Minuten vor dem Essen auf nüchternen Magen. Machen Sie es 3 mal täglich nach 6 Stunden. Essen Sie nach 25-30 Minuten nach der Behandlung nur 3-mal täglich.

Von Kursen für 10 Tage behandelt werden. Nach dem ersten Kurs eine Pause von 5 Tagen und erneut 10 Tage Behandlung. Nach dem zweiten Kurs auch 5 Tage Ruhe und der dritte Kurs. Nach einer Pause von 14 Tagen. Das Behandlungsschema ist wie folgt: 10/5/10/5/10/14. Dann beginnt alles mit dem ersten Kurs. Und das schon seit mehreren Jahren. Während der Pausen ist ein Abwägen erforderlich, eine Blutuntersuchung durchzuführen und dem Onkologen gezeigt zu werden.

Der Autor behauptet, dass die Verbesserung in 1-2 Monaten festgestellt wird. Die Mindestdauer der Behandlung beträgt jedoch 7-8 Monate. Dies reicht aus, um kleine Tumore aufzulösen.

Hinweis: Beginnen Sie nicht mit der Behandlung von Personen, die an einer chronischen Pankreatitis leiden.

Kräuterbehandlung nach Alephirov

Die Basis ist die Verwendung von Tinktur Aconite Jungar 2,5%. Es ist notwendig, die Behandlung mit 1 Tropfen pro Empfang zu beginnen. Täglich tropfenweise hinzufügen, Dosis auf 30 Tropfen bringen. Reduzieren Sie dann sanft die Dosis von 30 auf 1 Tropfen. Tinktur in einem Glas klarem Wasser verdünnt. Trinken Sie dreimal täglich 40-50 Minuten vor den Mahlzeiten.

30 Minuten nach der Einnahme muss der Kräutertee getrunken werden:

  • Die Wurzel der Iris von Lacticolor 2 Teile;
  • Grass repyashka Pharma 3 Teile;
  • Hop gewöhnliche (Kegel) 2 Teile;
  • Calendula officinalis blüht 1 Teil;
  • Duftende Dillsamen 1 Teil;
  • Calamus-Wurzel-Sumpf 1 Teil;
  • Potentillawurzel aufrecht 2 Teile.
Ein voller (mit einer Folie) Art. Löffel gießen Sie 250 ml kochendes Wasser und halten Sie 20 Minuten in einem Wasserbad. Dann abkühlen und abseihen. In die Brühe 1,5 ml 10% ige Tinktur eines großblütigen, einblütigen Tellers geben. Die Konsistenz zu 100 ml für 20 Minuten vor den Mahlzeiten 3-mal täglich einnehmen. Kursdauer - 2 Monate.

Es ist zu beachten, dass die Behandlung mit Folk-Methoden die Operation zur Entfernung eines Tumors nicht ersetzen kann. Deshalb sollten Sie keine Zeit damit verschwenden, die Krankheit selbst zu beseitigen. Der Moment kann verloren gehen und der Krebs metastasiert in andere Organe. Verwenden Sie daher die Rezepte der traditionellen Medizin, um den Zustand zu verbessern und ein Wiederauftreten des Tumors zu verhindern, und nicht als Alternative zur Operation.

Chemotherapie bei Bauchspeicheldrüsenkrebs - was ist das?

Chemotherapie ist die Behandlung eines Krebstumors mit Medikamenten, die Gifte oder Toxine enthalten. Das Ziel der Chemotherapie ist es, Krebszellen abzutöten oder die Tumorwachstumsrate zu reduzieren.

Die Wirkung von Chemotherapeutika zielt darauf ab, die Aktivität von Krebszellen zu reduzieren. Auf den menschlichen Körper wirken diese Mittel auch toxisch, jedoch in geringerem Maße. Dies liegt an der Tatsache, dass unreife Zellen, die aktiv wachsen und sich teilen, das heißt Krebs, empfindlicher auf die Wirkung von Toxinen reagieren. Die Dosis des Arzneimittels wird so ausgewählt, dass die Substanz eine minimale Wirkung auf den menschlichen Körper und ein Maximum auf den Tumor hat.

Bei Behandlung mit diesen Mitteln verlängert sich die Lebensdauer um durchschnittlich 6-9 Monate. Es gibt auch eine allgemeine Verbesserung des Zustands, der Gewichtszunahme, der Schmerzreduktion, was zu einer Verringerung des Drogenkonsums und der Schmerzmittel um 50% führt. Derzeit wird die Chemotherapie bei der Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs hauptsächlich in Verbindung mit anderen Methoden eingesetzt.

Der Wirkmechanismus von Chemotherapeutika beruht auf der Veränderung der DNA von Tumorzellen. Diese Struktur enthält die für den Teilungsprozess notwendige genetische Information. Wenn DNA zerstört wird, kann sich die Krebszelle nicht vermehren und ihre eigene Art reproduzieren. Als Ergebnis sterben die modifizierten Zellen. Somit stoppt das Tumorwachstum und seine Reduktion beginnt.

Die Chemotherapie wird in Zyklen durchgeführt. Dieser Weg wurde gewählt, weil die Zelle während der Teilung am stärksten anfällig für eine Chemotherapie ist. Daher wird die Verabreichung einer Chemotherapie vorgeschrieben, wenn sich die Krebszellen der Teilungsphase nähern.

Diese Methode wird als gutartig angesehen, da sie dem menschlichen Körper relativ wenig Schaden zufügt. Es gibt zwei Arten von Chemotherapie:

  • Monochemotherapie - ein Medikament wird zur Behandlung eingesetzt
  • Polychemotherapie - zur Therapie verwendet zwei oder mehr Medikamente. Sie werden parallel oder alternativ verwendet.
Aufgrund der Tatsache, dass Toxine auf den menschlichen Körper wirken, treten während der Behandlung eine Reihe von Nebenwirkungen auf:
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Durchfall
  • Haarausfall (Alopezie)
  • Verletzung der Blutbildung (Myelosuppression);
  • toxische Wirkungen auf das zentrale Nervensystem
In einigen Fällen kann die Behandlung mit Chemotherapeutika Komplikationen verursachen. Sie sind darauf zurückzuführen, dass die Substanzen in ihrer Zusammensetzung Auswirkungen auf gesunde Gewebe und Organe haben.

Die folgenden Medikamente werden zur Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs verschrieben.

  1. Gemcitabin (Gemzar) - bewirkt eine Abnahme des Tumors und seiner Metostatsow um 10% und eine Linderung der Krankheitssymptome um 30% und eine allgemeine Verbesserung des Zustands.
  2. Docetaxel (Taxotere) - bewirkt eine Verlangsamung des Tumorwachstums um 20% und eine Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens um 15%. Wird für Monotherapie verwendet.
  3. FP - Fluorouracil und Cisplatin-Kombination. Diese Polychemotherapie hilft nicht jedem. Bei Patienten, die positiv auf die Behandlung ansprechen, steigt die Lebenserwartung auf 11-12 Monate.
  4. Die Kombination von GF - Gemcitabin (Gemzar) und Fluorouracil. Wirkt bei 60% der Patienten und verlängert die Lebensdauer um ein Jahr oder länger. Verlangsamung des Tumorwachstums um 20%.

Empfehlungen zur Linderung und Verringerung der Nebenwirkungen der Chemotherapie

  • Nehmen Sie keine Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel während der Chemotherapie ohne Erlaubnis eines Arztes ein. Dies kann zu einer allergischen Reaktion führen.
  • Trinken Sie mehr Flüssigkeiten. Das Mindesttagesgeld beträgt 2 Liter (Wasser, Kompotte, Tees, Säfte). Medikamente und Toxine werden durch die Nieren ausgeschieden. Wenn Sie also die Urinmenge erhöhen, reduzieren Sie die Giftkonzentration im Körper.
  • Die Mahlzeiten sollten ausgewogen und leicht verdaulich sein. Es ist verpflichtet, Gemüse, Obst, Meeresfrüchte, Fisch, mageres Fleisch und Eier in großen Mengen aufzunehmen. Milchprodukte sind eine ausgezeichnete Quelle für Kalzium. Kohlenhydrate: Getreide, Kartoffeln, Mehlprodukte versorgen den Körper mit Energie. Alkohol ist völlig ausgeschlossen!
  • Um Übelkeit und Erbrechen zu reduzieren, kann der Arzt spezielle Medikamente verschreiben - Zeercal. Sie können auch Eisstücke, gefrorenen Fruchtsaft auflösen. Lassen Sie das Hungergefühl nicht zu. Essen Sie kleine Mahlzeiten.
    Die Mahlzeiten sollten durchschnittliche Temperatur haben.
  • Das Antidepressivum Duloxetine reduziert die Schmerzen, die durch die Wirkung von Medikamenten auf das Nervensystem verursacht werden.
  • Haarausfall ist eine der häufigsten Nebenwirkungen. Daher wird vor Kursbeginn empfohlen, einen kurzen Haarschnitt vorzunehmen. Nach der Behandlung wachsen die Haare nach.
  • Während der Behandlung leiden die Patienten oft an Depressionen und Apathie, die durch ein Ungleichgewicht des Stresshormons Cortisol verursacht werden. Um zu gewinnen, wird die Verwendung von Tinktur aus Ginseng helfen.
  • Psychologische Beratung kann die Motivation für Erholung und Vitalität erhöhen. Die Hilfe eines Psychologen wird auch für Angehörige notwendig sein, auf deren Schultern die Kranken untergebracht sind.
  • Versuchen Sie nach Möglichkeit, an der frischen Luft zu sein und mit Menschen zu kommunizieren. Lernen Sie verschiedene Entspannungstechniken. Dies ist ein wirksames Mittel, um mit Schlaflosigkeit umzugehen.
Angehörige, die sich um Krebspatienten kümmern, müssen geduldig sein. Um Komplikationen zu vermeiden, ist es erforderlich, die Empfehlungen des Arztes strikt zu befolgen, die rechtzeitige Medikation zu befolgen und den Patienten auf jede mögliche Weise zu unterstützen. Bei der Pflege bettlägeriger Patienten ist Hygiene sehr wichtig.

Wann ist eine Operation bei Bauchspeicheldrüsenkrebs erforderlich?

In diesem Stadium ist Bauchspeicheldrüsenkrebs nur in einem frühen Stadium heilbar.

Wann brauchen Sie eine Operation?

Diese Frage wird vom Onkologen je nach Entwicklungsstand des Prozesses entschieden. Wenn dem Patienten eine Operation zur Entfernung der Bauchspeicheldrüse verschrieben wurde, bedeutet dies, dass der Moment noch nicht versäumt wurde und der Tumor keine Zeit hatte, sich auf andere Organe auszubreiten. In diesem Fall können Sie keine Zeit verschwenden, um die Ausbreitung von Krebszellen im Körper zu verhindern. Da dies zum Auftreten von Metastasen führt. Der Arzt wählt die Art der Operation zusammen mit dem Patienten, nachdem die Größe des Tumors und seine Merkmale bestimmt wurden. In späteren Stadien können Operationen den Zustand einer Person lindern, sie jedoch nicht von der Krankheit befreien.

Welche Arten von Operationen gibt es?

Trennen Sie drei Arten von Operationen

  1. Diagnostischer (explorativer) Betrieb. Oft ist es möglich, die tatsächliche Größe des Tumors, seine Ausbreitung und das Vorhandensein von Metastasen nur während der Operation zu bestimmen. Die Prozedur ist ziemlich schnell und ermöglicht Ihnen die Wahl der richtigen Behandlungsrichtung.
  2. Radikale (vollständige) Entfernung des Tumors. Es wird in den frühen Stadien der Erkrankung eingesetzt und bietet eine signifikante Chance zur Genesung.
  3. Palliativoperationen zielen darauf ab, das Leben fortzusetzen und die Qualität zu verbessern. Sie haben zwei Richtungen:
    • Entfernung eines Teils des Tumors, wenn es unmöglich ist, ihn vollständig zu entfernen. Dies erhöht die Erfolgschancen von Chemotherapie und Strahlentherapie.
    • Entfernung von Metastasen in anderen Organen oder Beseitigung von Komplikationen: Verstopfung des Darms oder der Gallenwege, Vorbeugung von Magenbrüchen.
Radikale Entfernung des Tumors. Ansichten:

Komplette Entfernung der Bauchspeicheldrüse. Damit können Sie den Tumor loswerden, der alle Teile des Pankreas bedeckt. Der Vorteil dieser Operation ist, dass sie ein Minimum an postoperativen Komplikationen verursacht. Nach der Operation muss der Patient jedoch Enzympräparate einnehmen, um die Verdauung zu normalisieren.

Whipple-Betrieb. Dies ist die Standardtechnologie für Pankreaskopftumore. Wenn es entfernt wird, werden der Kopf der Drüse, der Zwölffingerdarm, ein Teil des Gallengangs und der Pylorus des Magens, die Gallenblase und die nächsten Lymphknoten entfernt. Eine solche Operation kann das Risiko eines erneuten Auftretens des Tumors und seiner Metastasen verringern. Und auch um einen Teil des Pankreas zu erhalten, was für die normale Verdauung in der Zukunft wichtig ist. Zu den Nachteilen gehört, dass während der Operation Gewebe, die noch nicht von Krebszellen betroffen sind, entfernt werden können.

Distale Resektion der Bauchspeicheldrüse. Es wird durchgeführt, wenn ein Tumor den Schwanz und den Körper der Drüse beeinflusst. Diese Teile werden entfernt und nur der Kopf bleibt zurück. Oft werden auch die Milz und die Gallenblase während der Operation entfernt. Die Operation ermöglicht es Ihnen, kleine Tumoren, die sich im Schwanz und Körper befinden, vollständig zu entfernen. Dies gilt jedoch als sehr traumatisch.

Segmentale Resektion der Bauchspeicheldrüse. Dies ist eine Operation, um den zentralen Teil der Drüse zu entfernen. Es wird durchgeführt, um gesunde Körperteile zu erhalten. Um den Abfluss von Magensaft wiederherzustellen, ist am Schwanz und am Kopf eine Darmschleife angebracht. Diese Art von Operation wird häufig zur Entfernung von Metastasen durchgeführt.

Minimalinvasive Chirurgie. Die Operation wird durch eine kleine Öffnung unter Verwendung eines robotergestützten chirurgischen Systems durchgeführt, beispielsweise daVinci. Es ermöglicht komplexe Vorgänge, die unter normalen Bedingungen nicht ausgeführt werden können. Darüber hinaus kann ein ausgedehnter Einschnitt im Bauchraum vermieden werden.

Die kryogene Behandlungsmethode beruht auf dem "Einfrieren" von Tumorzellen bei niedrigen Temperaturen, was zu deren Zerstörung führt. Es ist als eine der sichersten anerkannt, verursacht keine Komplikationen und hat eine gute analgetische Wirkung. Erhöht deutlich die Überlebenschancen des Patienten. Sein Nachteil ist, dass nur wenige Experten es praktizieren.

Palliative Operationen zielen darauf ab, durch einen Tumor verursachte Komplikationen zu beseitigen.

  • mit mechanischem Ikterus - Stellen Sie einen internen Weg für den Abfluss der Galle in den Darm oder die Entfernung der Galle nach außen bereit
  • Im Falle einer Darmobstruktion wird der vom Tumor betroffene Darmteil entfernt.
  • für innere Blutungen - vernähte Gefäße werden vernäht
  • wenn die Gefahr besteht, dass das Organ durch Metastasierung reißt - Entfernung des betroffenen Teils.
Die Lebenserwartung nach solchen Eingriffen beträgt bis zu 8 Monate.

Um die Ergebnisse der Operation zu konsolidieren und ein erneutes Wachstum des Tumors zu verhindern, werden Chemotherapie und Strahlentherapie durchgeführt. In der Zukunft muss der Patient Drogen nehmen /

Anästhesie bei Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Die Anästhesie bei Bauchspeicheldrüsenkrebs ist einer der Hauptbereiche der Behandlung. Es gibt ein allgemein anerkanntes Schema für die Verabreichung von schmerzstillenden Medikamenten.

  1. Im Anfangsstadium - das erste Stadium chronischer Schmerzen werden nicht-narkotischen Analgetika verordnet.
    • 2-3 mal alle 6-7 Stunden analgin. Gleichzeitig werden 2 ml 50% ige Lösung intramuskulär oder intravenös injiziert. Übermäßige Dosen und längerer Gebrauch können Nierenschäden verursachen.
    • Paracetamol-Tabletten. Einzeldosis von 500 mg Nehmen Sie dies im Abstand von 5-6 Stunden ein, da die Erhöhung der Tagesdosis für die Leber gefährlich sein kann.
    • Naproxen Pillen. Trinken Sie 250-400 mg 2-3-mal täglich während der Mahlzeiten.

  2. Die zweite Stufe der chronischen Schmerzbehandlung. Nicht-Betäubungsmittel-Analgetika wirken nicht analgetisch. Narkotische Analgetika werden verschrieben - Opioide (schwache Opiate).
    • Tramadol - Dosierung 50-100 mg alle 4-6 Stunden Erhältlich in Tabletten und Lösungen für die intramuskuläre und intravenöse Verabreichung oder in Form von Schüssen und Tropfenzellen.
    • Dihydrocodein-Langzeitwirkstoff für bis zu 12 Stunden. Erhältlich in Tabletten. Dosis von 60-120 mg nach 12 Stunden.
    • Promedol 25-50 mg nach 6 Stunden einnehmen. Die maximale Tagesdosis von 200 mg. Vielleicht süchtig.

  3. Die dritte Stufe der chronischen Schmerzbehandlung. Wenn schwache Opiate keine Wirkung mehr haben, wenden Sie sich an starke Opiate.
    • Sedin-Tabletten zum Saugen unter der Zunge oder in Form von Injektionen. Die tägliche Dosis sollte 200 mg nicht überschreiten. Schwächeres Morphin kann süchtig machen.
    • Fentanyl in Form von Injektionen oder Dropper. Stärker als Morphin, wirkt aber kurzfristig. Auch als Patch mit einer Langzeitwirkung von bis zu 72 Stunden erhältlich.
Wenn ein Patient Anspruch auf Schmerzmittel gegen Betäubungsmittel hat?

Dieses Problem muss vom behandelnden Arzt behandelt werden. Gleichzeitig berücksichtigt es die Stärke der Schmerzen des Patienten. Ein abgestuftes Schema wurde entwickelt, wenn leichte Schmerzen mit nicht-steroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln behandelt werden. Mäßiger Schmerz (zweites Stadium) mit einer Kombination von nicht-narkotischen Analgetika und schwachen Opiaten. Bei starken Schmerzen (folgende Schritte) ist die Bestellung von starken Opiaten erforderlich.

Der Arzt bestimmt das Medikament und seine Dosierung. Schreibt ein Rezept. Krebspatienten mit einer bestätigten Diagnose haben Anspruch auf kostenlose Medikamente oder einen Rabatt von 50%.

Regeln für den Kauf von Betäubungsmitteln.

Narkotische Schmerzmittel werden in einer Apotheke auf Rezept verkauft. Dies ist eine spezielle Form der etablierten Probe mit dem Siegel des Arztes und der medizinischen Einrichtung. Das vom Arzt verschriebene Rezept muss vom Leiter der Poliklinik beglaubigt sein.

Dem Patienten wird nur ein bestimmtes Medikament verschrieben. Nach diesem Rezept können Sie keinen Ersatz in der Apotheke nehmen. Wenn das Rezept 15 Tage lang nicht verwendet wird, wird es ungültig.

Das Rezept kann Medikamente für einen Zeitraum von bis zu einem Monat verschrieben werden. Dies sollte auf dem Rezept gesondert angegeben werden. Es gibt eine maximale Menge des Medikaments, die in der Apotheke gekauft werden kann.

Der Patient wird am Wohnort in die Apotheke gebracht. Dazu wird vom Leiter der medizinischen Einrichtung ein Auftrag erteilt, der monatlich aktualisiert wird.

Über Uns

Das Larynxödem ist eine Schwellung des Larynxgewebes von entzündlicher oder nichtentzündlicher Natur, wobei sich das Lumen des Organs verengt, was auf eine Verletzung der Neuroreflexmechanismen und der Überempfindlichkeit des Immunsystems zurückzuführen ist.