Die Liste der Statine zur Senkung des Cholesterins

Statine sind Medikamente, die dazu beitragen, die Cholesterinproduktion in der Leber zu reduzieren. Für die Einstufung in die Medizin wird die empfohlene Medikamentendosis zugrunde gelegt. Traditionell sind alle Arzneimittel, die Statine enthalten, eine Liste dieser Arzneimittel. Es ist üblich, sie über Generationen hinweg in der Reihenfolge zu verteilen, in der sie entwickelt wurden. Heute sind es vier. Arzneimittel jeder Generation haben unterschiedliche Wirkungsmechanismen. Welche Medikamente gehören zu Statinen?

Verfügbare Typen

Es gibt verschiedene Statinarten. Dazu gehören:

Statine mit hoher Intensität:

  • Atorvastatin (Lipitor)
  • Rosuvastatin (Crestor)

Moderate Intensität Statine:

  • Fluvastatin (Lescol)
  • Lovastatin (Altoprev)
  • Pitavastatin (Livalo)
  • Pravastatin (Pravachol)
  • Simvastatin (Zokor)

Obwohl alle Statine auf dieselbe Weise wirken, reagiert Ihr Körper möglicherweise besser auf einen Typ als auf einen anderen. Deshalb probieren Ärzte manchmal verschiedene Statine, bevor sie die richtige Wahl treffen.

Einige von ihnen interagieren eher mit anderen Medikamenten oder organischen Verbindungen. Zum Beispiel sind die Statine Lipitor (Atorvastatin), Pravachol (Pravastatin) und Zocor (Simvastatin) mit Grapefruitsaft nicht kompatibel. Interaktion kann gefährlich sein. Das Mischen dieser Medikamente mit Grapefruit erhöht die Anzahl der Statine im Blut und verursacht schwerwiegende Nebenwirkungen.

Betrachten Sie die Statine zur Senkung des Cholesterins gemäß der allgemein anerkannten Einstufung.

Medikamente der ersten Generation

In Apotheken dieses Typs finden Sie folgende Medikamente:

  • Simvastitiny - Zokor, Zovotin, Simgal.
  • Pravastatina - Lipostat
  • Lovastatins - Apextatin, Vero-LovostatinLovokor, Cardiostatin, Lovasterol, Rovakor.

Alle diese Medikamente wirken lipidsenkend, dh sie tragen dazu bei, die Produktion und Ansammlung loser Lipide in den Gefäßen zu reduzieren. Arzneimittel aller Gruppen werden auf synthetischer Basis durch Fermentation eines inaktiven Lactons hergestellt, mit Ausnahme von nur Lovastatinen. Die Wirkstoffe für diese Medikamente werden aus Austernpilzen gewonnen.

Die Wirkung von Statinen in dieser Kategorie ist wie folgt:

  • Abnahme der Konzentration von Triglyceriden im Blut;
  • Verringerung der Anzahl von Lipoproteinen mit niedriger Dichte;
  • Normalisierung von Lipiden mit sehr geringer Dichte.

Ein häufiger Effekt ist die Senkung des Cholesterinspiegels in der Leber und im Blut des Patienten. Die unbestreitbare Wirksamkeit dieser Arzneimittel bei der Wiederherstellung des Gleichgewichts zwischen Lipoproteinen mit niedriger und hoher Dichte wurde medizinisch bestätigt. Die ersten positiven Veränderungen bei einer Person, die solche Arzneimittel eingenommen hat, wurden bereits einige Wochen nach Therapiebeginn festgestellt. Indikationen für ihre Verwendung - hoher Cholesterinspiegel im Blut von primärer Natur, wenn nur eine Diät und Bewegung, die zur Verringerung der Dosis verabreicht wurde, nicht ausreichend war.

Die cholesterinsenkenden Statine der ersten Generation werden zur Behandlung von Patienten mit hohem CVD-Risiko wie koronarer Atherosklerose, Herzinfarkten verschiedener Organe, Schlaganfall und ischämischen Episoden eingesetzt. Sie können auch als prophylaktisches Mittel für langfristige stabile Remissionen verwendet werden.

Statine der zweiten Generation

Dies sind Fluvastatin-Präparate, die in Apotheken wie Lescol und Lescol Forte angeboten werden. Fluvastatine enthalten Natriumsalze und wirken stimulierend auf die Produktion von Lipoprotein hoher Dichte (HDL). Infolgedessen nimmt die Konzentration an Lipoprotein niedriger Dichte (LDL) ab und der Cholesterinspiegel normalisiert sich wieder.

Die Vorschriften für die Verwendung von Fluvastatinen sind:

  • Hypercholesterinämie;
  • Mischtyp Dyslipidämie.

Arzneimittel in dieser Kategorie tragen zur Senkung der Konzentration von Gesamtcholesterin, LDL und Triglyceriden bei und stellen das Gleichgewicht zwischen Lipidproteinen wieder her. Sie können zur Prophylaxe bei verschiedenen Herzerkrankungen nach einer Operation eingesetzt werden. Kindern mit einer erblichen Prädisposition für eine verstärkte Hypocholesterinämie kann Fluvastatin ab dem zehnten Lebensjahr verabreicht werden.

Statine der dritten Generation

Dies sind Atorvastatine und Cerivastatine, die als Wirkstoffe in Zubereitungen eingesetzt werden, wie:

Sie wechseln zur Therapie mit diesem Medikament, wenn Diät, Physiotherapie und Gewichtsverlust nicht das erwartete Ergebnis bringen.

Die familiäre Hypercholesterinie ist praktisch nicht für die Behandlung mit lipidsenkenden Medikamenten geeignet. Eine gute Wirkung kann jedoch erzielt werden, wenn Sie regelmäßig Statine einnehmen. Darüber hinaus sind diese Medikamente als Prophylaktikum für IHD wirksam. Verbesserungen werden bereits nach zweiwöchiger Behandlung festgestellt.

Statine aus Cholesterin der dritten Generation wirken sich positiv auf das Herz-Kreislauf-System aus und können das Wohlbefinden von Patienten verbessern, die an Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Zuckerkrankheiten leiden.

Statine der vierten Generation

Medikamente in dieser Gruppe gelten als die effektivsten, die besten und sichersten von allen. Der Hauptunterschied ist die relativ geringe Anzahl von Nebenwirkungen und Kontraindikationen. Dies bedeutet, dass Statine einer neuen Generation für die Langzeitbehandlung nicht nur von Erwachsenen, sondern auch von jungen Patienten verwendet werden können.

In einer Apotheke suchen sollte:

  • Rosuvastatin-Zubereitungen - Roxer, Rosart, Krestol, Akorta, Mertenir, Tevastor.
  • Pitavastatin-Medikamente sind Livazo-Tabletten.

Entsprechend dem Wirkungsmechanismus und der Wirksamkeit dieser Arzneimittel sind die Wirkstoffe von Atorvastatin gleichwertig. Es gibt jedoch einen entscheidenden Vorteil: Um die Cholesterinkonzentration im Blut deutlich zu senken und Herz und Blutgefäße vor schweren Pathologien zu schützen, sind in dieser Kategorie wesentlich geringere Dosen des Arzneimittels erforderlich. Die Auswirkungen sind sehr schnell spürbar, was wichtig ist, wenn der Patient an einer schweren Form von Hypercholestämie leidet oder sich in einem schweren Zustand befindet.

Ein weiterer großer Vorteil ist, dass eine Person nicht an Medikamentenschachteln gebunden ist. Es reicht aus, einmal täglich einmal eine Dosis zu sich zu nehmen. Die Statine der neuesten Generation haben die gleiche Wirkung wie alle bisherigen Medikamente - sie sind einfach besser und effektiver.

Zum Beispiel ist es auf der Erfahrung von Ärzten und Patienten mit Freiwilligen nachgewiesen worden: Eine Behandlung mit Pitavastatin trägt zur raschen Einstellung der Entwicklung einer atherosklerotischen Plaque bei. Aufgrund der ausgeprägten hypolipiden Wirkung der Plaque werden sie weicher, werden kleiner und lösen sich schließlich vollständig auf. Die meisten Patienten stellten eine Woche nach Beginn der Behandlung mit dem Medikament eine deutliche Besserung des Zustands fest. Für den gesamten Verlauf müssen Sie ihn mindestens vier Monate einnehmen. Wir sollten jedoch nicht vergessen, dass eine kleine Dosis eines Statins ausreicht, um die gewünschte Wirkung zu erzielen und eine lange Zeit aufrechtzuerhalten.

Statins der letzten Generation werden in solchen Fällen angezeigt:

  • wenn die Behandlung ohne Medikamente unwirksam war;
  • wenn zu viel Cholesterin im Blut vorhanden ist;
  • progressive Atherosklerose;
  • ischämische Herzkrankheit oder Veranlagung dazu.

Pitavastatin kann in die komplexe Therapie eingeschlossen werden, dieses Medikament wird gut mit anderen Medikamenten kombiniert und wird zur Behandlung vieler Erkrankungen der Kardiologie verwendet. Diabetes mellitus jeglicher Form und Grad ist eine weitere Indikation für die Verwendung dieser Tabletten. Im Gegensatz zu Statinpräparaten aus anderen Gruppen und Generationen beeinflusst dieses Präparat den Blutzuckerspiegel nicht.

Einige Patienten glauben, dass die erste Generation von Statinen besser und sicherer ist, da sie auf der Grundlage natürlicher Inhaltsstoffe hergestellt werden. Im Vergleich zu den synthetischen Statinen der vierten Generation trifft dies jedoch nicht ganz zu. Die letztere Liste der Nebenwirkungen und Kontraindikationen ist viel kleiner.

Lavostatin - eine natürliche Substanz, die einen schnellen Rückgang des Cholesterinspiegels im Blut und die Wiederherstellung des Lipidgleichgewichts fördert, ist nicht nur in Austernpilzen zu finden. Es wird darauf hingewiesen, dass es sich auch um ein Produkt wie roter Hefereis handelt. Es kann in Apotheken in der rezeptfreien Diät gekauft werden. Man sollte jedoch auf die gleichen Nebenwirkungen wie bei der Lovastatin-Therapie in Tabletten vorbereitet sein.

Trotz der Gewissheit zahlreicher Benutzer im Internet gibt es heute kein einziges absolut sicheres und gleichzeitig wirksames natürliches Heilmittel, das den Cholesterinspiegel senken und Herz-Kreislauf-Erkrankungen verhindern könnte. Weitere Details beschreiben detailliert alle Arten unerwünschter Nebenwirkungen, die bei der Einnahme von Statinen auftreten. Außerdem erfahren Sie, was zu tun ist und wie Sie diese Medikamente richtig einnehmen, um negative Auswirkungen zu minimieren. Es wird nicht empfohlen, sie vollständig aufzugeben. Dies ist nur bei anhaltender Remission möglich, ohne dass ein ernsthaftes Risiko besteht, schwere CVDs zu entwickeln. Dann können Sie zur unterstützenden und prophylaktischen Behandlung von Volksheilmitteln mit Tendenz zu Herzinfarkten oder Schlaganfällen wechseln.

Liste der Statine der letzten Generation, Namen der Medikamente und deren Vergleich

Je nach dem Vorhandensein anderer Risikofaktoren, der Atherosklerose und ihrer klinischen Manifestationen (in der Vergangenheit oder in der Gegenwart), wurden alle Erwachsenen in 3 Risikogruppen eingeteilt, von denen jede ihren eigenen akzeptablen Cholesterinspiegel hat.

Die Rolle des Cholesterins beim menschlichen Tod ist einfach: Es füllt die Blutgefäße mit Fetten und bildet atherosklerotische Plaques an den Wänden. Der Beginn der Tragödie beginnt, wenn die Blutplättchen, die das Gefäß überlappen, daran befestigt werden.

Wenn sich die Plaque im Herzgefäß befindet, wird die Blutversorgung gestoppt, es entsteht ein Herzinfarkt, bei einem Schlaganfall im Gehirn und ein Gangrän in den Gliedmaßen.

Im Arsenal von Ärzten bestand die einzige Methode zur Bekämpfung von erhöhtem Cholesterin viele Jahre lang darin, ihren Spiegel durch nachfolgende Verschreibung von Statinen, einer Klasse von Medikamenten zur Senkung des Cholesterins und zur Behandlung von Atherosklerose, zu kontrollieren. Neue Forschung in der Medizin hat Spezialisten dazu gezwungen, dieses Problem anders zu betrachten.

Statine - was ist das?

Diese Medikamente stehen an erster Stelle bei der Anzahl der Patienten, die sie einnehmen. Der Wirkmechanismus von lipidsenkenden Medikamenten beruht auf der Hemmung von Enzymen mit dem komplexen Namen "HMG-CoA-Reduktase", die die Produktion von neuem Cholesterin in der Leber provoziert.

Statine stellen beschädigte Gefäße wieder her, wenn noch keine Arteriosklerose festgestellt wurde, aber "schlechtes" Cholesterin sammelt sich bereits in den Wänden. Sie verbessern die Medikamente und die rheologischen Möglichkeiten des Blutes: Sie senken die Viskosität und verhindern das Auftreten von Blutgerinnseln.

Im Hinblick auf die Wirksamkeit sind Arzneimittel aus erhöhtem Cholesterin der neuen Generation, die auf Basis von Atorvastatin, Cerivastatin, Rosuvastatin und Pitavastatin hergestellt werden, führend.

Statine reduzieren nicht nur die Konzentration an schädlichem Cholesterin, sondern erhöhen auch die Menge an nützlichem. Das Ergebnis der Einnahme von Medikamenten in dieser Gruppe ist einen Monat nach der regulären Einnahme zu sehen. Statine werden einmal pro Tag verordnet, für die Nacht ist eine Kombination von kardiologischen Mitteln und in einer Pille erlaubt.

Die Selbstmedikation mit Statinen ist nicht akzeptabel, da die Empfehlungen des Arztes auf den Ergebnissen biochemischer Blutuntersuchungen beruhen, insbesondere auf dem Nachweis von LDL. Wenn dieser Parameter 6,5 mmol / l nicht überschreitet, wird er durch die Korrektur von Ernährung und Lebensstil reduziert. Reichen diese Maßnahmen sechs Monate später nicht aus, verschreibt der Arzt Statine.

Für den Laien ist es nicht leicht zu verstehen: Rosuvastatin und Atorvastatin - was ist der Unterschied zwischen diesen und anderen ähnlichen Medikamenten, die das Enzym hemmen, das Cholesterin synthetisiert? Rosuvastatin ist ein Medikament der neuen Generation, das sich im Vergleich zu seinen Vorgängern durchsetzen kann.

Bei mit Atorvastatin äquivalenten Dosen wirkt es stärker. Ein wichtiges Argument wird die geringere Toxizität sein.

Im Video erfahren Sie mehr darüber, wie Sie Statine richtig aufnehmen.

Life Exercising Medicines

War die nichtmedikamentöse Therapie ineffektiv, war die Hauptindikation für die Ernennung von Inhibitoren traditionell die Hypercholesterinämie (einschließlich eines hohen Cholesteringehalts genetischer Natur).

Heute werden Statine selbst bei normalen Cholesterinwerten verschrieben:

  1. Patienten mit IHD;
  2. Nach Myokardinfarkt;
  3. Nach jeder Operation an den Koronararterien (Stenting, Bypass);
  4. Wenn der Patient einen Schlaganfall erlitt;
  5. Mit Diabetes mit hohem LDL.

Die Wirkung von Statinen ist weitaus breiter als die einfache Normalisierung des Cholesterinspiegels - weltweit sind dies lebensverlängernde Arzneimittel. Der entscheidende Faktor bei der Ernennung von Statinen ist die aktiv progressive Atherosklerose. Alle diese Pathologien sowie die erbliche Veranlagung stellen ein erhöhtes Risiko für eine Schädigung der Blutgefäße dar.

Diese Klasse von Medikamenten ist bei Hepatitis, Leberzirrhose und anderen Lebererkrankungen kontraindiziert. Statine nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit empfehlen. Nehmen Sie sie und Frauen im gebärfähigen Alter nicht mit, wenn sie nicht durch zuverlässige Verhütungsmittel geschützt sind. Verschreiben Sie keine Statine, wenn allergische Reaktionen festgestellt werden.

Statine beeinflussen andere Prozesse nicht negativ - den Stoffwechsel von Proteinen, Kohlenhydraten, Purinen, so dass Diabetiker, Patienten mit Gicht und andere Krankheiten diese sicher verwenden können.

Nebenwirkungen

Solche Medikamente in der Produktion unterliegen der strengsten Kontrolle hinsichtlich der Nebenwirkungen. Rosuvastatin zum Beispiel wurde seit zwei Jahren untersucht, Atorvasatin, Lovastatin und Simvastatin - seit 3-5 Jahren. Neben überzeugenden Statistiken zur Prävention von Herzinfarkten gibt es weitere Vorteile.

Das Risiko unerwünschter Wirkungen bei längerer Behandlung mit Statinen überschreitet nicht 1%. Unter diesen Effekten:

  • Schlafstörung;
  • Beeinträchtigung des Gehörs;
  • Schwäche und Schmerz der Muskeln und Gelenke;
  • Muskelabbau;
  • Veränderung der Geschmackswahrnehmung;
  • Tachykardie;
  • Differenzieller Blutdruck;
  • Verminderte Thrombozytenkonzentration;
  • Nasenbluten;
  • Durchfallerkrankungen;
  • Störungen des Stuhlgangs und Wasserlassen;
  • Verminderte sexuelle Aktivität
  • Übermäßiges Schwitzen;
  • Allergie

Bei mehr als 1% der Patienten können Schwindel, Brustschmerzen, Husten, Schwellung, hohe Empfindlichkeit gegenüber aktiver Sonnenstrahlung und Hautreizungen (von Rötung bis Ekzem) auftreten.

Lesen Sie in diesem Video mehr darüber, ob Statins immer aufgenommen werden müssen

Kompatibilität mit anderen Arzneimitteln

Die WHO und die American Heart Association empfehlen Statine als obligatorischen Bestandteil bei der Behandlung von Erkrankungen der Koronararterie, wenn das Risiko für Komplikationen hoch genug ist. Die Ernennung dieser Kategorie von Patienten bedeutet nur, dass die Senkung des Cholesterins nicht ausreicht.

Die Standardtherapie umfasst:

  • B-Blocker (wie Bisoprolol, Atenolol, Metoprolol);
  • Plättchenhemmende Mittel (in Form von Aspirin, Aspikora, thrombotischen Arsch);
  • ACE-Hemmer (Perindopril, Quadripril, Enalapril);
  • Statine.

Zahlreiche Studien belegen die Sicherheit der Verwendung dieser Arzneimittel im Komplex.

In einigen Fällen verringert eine Kombination verschiedener Arzneimittel in einer einzelnen Pille (z. B. Pravastatin + Aspirin) das Risiko eines Herzinfarkts (nur 7,6%) im Vergleich zur separaten Einnahme dieser Arzneimittel (9% für Pravastatin und 11% für Aspirin).

Traditionell wurden Statine für die nächtliche Aufnahme getrennt von anderen Arten von Medikamenten verschrieben. Heute bieten Apotheker eine Kombination aus mehreren Medikamenten in einer einzigen Pille an, die Ärzte bevorzugen. Unter diesen Medikamenten - Duplex, Caduet, kombiniert Atorvastatin und Amlodipin in einer Tablette.

Es wird getestet und ist ein neues Mittel zur komplexen Exposition - Polypill.

Wenn der Cholesterinspiegel 7,4 mmol / l übersteigt, werden Statine mit Fibraten kombiniert (einer alternativen Gruppe von cholesterinsenkenden Arzneimitteln). Welche Statine im Einzelfall am effektivsten und sichersten sind, entscheidet der Arzt und analysiert alle möglichen Risiken.

Es ist nicht akzeptabel, Statine einzunehmen und die Tabletten mit Grapefruitsaft abzuspülen, da sie Bestandteile enthält, die die Aufnahme von Statinen hemmen. Das Erhöhen ihres Gehalts im Blut ist eine gefährliche Ansammlung von Toxinen.

Unverträgliche Behandlung mit Medikamenten dieser Gruppe mit alkoholischen Getränken und einigen Antibiotika: wie Clarithromycin und Erythromycin, die die Leber zusätzlich belasten.

Andere Antibiotika sind durchaus mit Medikamenten kompatibel, die den Cholesterinspiegel senken. Der Zustand der Leber sollte alle 3 Monate überwacht werden. In den Blutuntersuchungen ist die Rate der Leberenzyme anzugeben.

Nutzen und Schaden von Statinen

Beim Nachdenken über die Rezepte denkt jeder vernünftige Patient über die Wirksamkeit der Medikamente nach. Inwieweit übertrifft der Nutzen von Statinen den möglichen Schaden, über den sie so viel sprechen? Zweifel zerstreuen Informationen über neue Medikamente mit einem Minimum an unerwünschten Folgen.

Die Vorteile ihrer Wirksamkeit sind solche Vorteile:

  • Senkung des Prozentsatzes der Todesfälle durch Herzerkrankungen um 40% über 5 Jahre.
  • Verringerung der Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts und Schlaganfalls um 30%.
  • Reduktion des Cholesterins um 45-55% (bei regelmäßiger und langfristiger Anwendung). Um die Dynamik zu analysieren, ist es notwendig, jeden Monat das Blut auf den Cholesterinspiegel zu überprüfen.
  • Die Verwendung einer therapeutischen Dosis von Statinen der letzten Generation hat keine toxischen Wirkungen. Lange Zeit glaubte man, dass Statine das Risiko für Leberkrebs, Typ-2-Diabetes, Katarakte und Demenz erhöhen können. Moderne Studien haben dieses Missverständnis widerlegt und bewiesen, dass ähnliche Konsequenzen aus anderen Gründen auftreten. Diabetiker werden seit 1996 in Dänemark überwacht. Die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen bei Diabetes wie Retinopathie, Polyneuropathie sank um 40 und 34%.
  • Große Auswahl an ähnlichen Medikamenten mit unterschiedlichen Wirkstoffen. In thematischen Foren fragen die Leute oft: Simvastatin oder Atorvastatin - was ist besser? Die erste Option - ein Vertreter der natürlichen Statine, die zweite - eine moderne Synthese. Bei allen Unterschieden in Struktur und Stoffwechselwegen haben Medikamente eine ähnliche pharmakologische Wirkung. Sie unterscheiden sich erheblich im Preis: Simvostatin ist viel billiger als Atorvastatin.

Zu den Nachteilen zählen die hohen Kosten von Crestor, Rosocard, Lescola Forte und anderen Original-Statinen der neuesten Generation. Für jeden Namen der aufgeführten Medikamente können Sie immer ein Generikum zu einem erschwinglichen Preis wählen.

Die ursprüngliche Ansicht des französischen Professors Debre zum Problem der "Vor-und Nachteile der Behandlung mit Statinen", siehe Video

Statin Review

Die Liste der Statine - Arzneimittel, deren Namen am häufigsten in ärztlichen Verschreibungen enthalten sind, ist in der Tabelle aufgeführt.

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